Повышение уровня тромбоцитов — вопрос №1394362

Question

Повышение уровня тромбоцитов — вопрос №1394362

Екатерина

225 просмотров

27 мая 2023

Здравствуйте, ситуация в следующем.
Недавно сдавала клинический анализ крови, 18.05 уровень тромбоцитов составлял 510, в любом случае результаты анализов прикреплю. После был сдан повторный анализ крови в динамике 27.05, по данным результатам уровень тромбоцитов составил 528.
Подскажите пожалуйста, с чем это может быть связано?!
Дело в том, что с сентября 2022 года принимаю Ярину плюс, по показаниям гинеколога, был поставлен диагноз СПКЯ, грешу на противозачаточные, но в таком случае непонятно как лечить спкя, при условии если тромбоциты повышаются из-за кок. Перед тем как были назначены кок, были сданы всё анализы, в том числе на наследственную тромбоэмболию, с анализами всё ок.
Хотя тромбоциты всегда были примерно в пределах 450
Так же пугает наследственность, папа умер в декабре 2022 от сердечной недостаточности, атеросклероза.
Так же у дедушки множество перенесённых инсультов.

Возраст: 25

Хронические болезни: СПКЯ, Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

повышения уровня тромбоцитов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 27 мая 2023

Клиент

Мария, добрый вечер, результаты прикрепила.
Первая сдача пришлась на 5 день месячных

Пожаловаться

Екатерина, 27 мая 2023

Клиент

Мария, так же анализы сдавала так как приболела, боль в горле (обострение тонзиллита)

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 27 мая 2023

Гематолог

Екатерина, изменения в ОАК в такой ситуации носят реактивный характер (то есть в ответ на менструации=кровопотерю, организм вырабатывает больше тромбоцитов, чтоб купировать это кровотечение; а в ответ на инфекционно-вирусный процесс больше лейкоцитов). Оцените ОАК повторно через 2 недели после полного выздоровления, желательно до начала менструаций.

Пожаловаться

Екатерина, 27 мая 2023

Клиент

Мария, подскажите пожалуйста, насколько опасно такое повышение тромбоцитов?
И всё-таки может ли это быть связано с кок?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 27 мая 2023

Гематолог

Екатерина, нет, КОК не вызывают тромбоцитоза в крови. Необходимо исключить такие такие явные причины как дефицит железа, если он был в анамнезе. Потому как сейчас на фоне воспаления ферритин может повышаться, так как это белок острой фазы, как и СРБ, и лучше всегда оценивать их вместе.
Также нормализация питьевого режима не будет лишней для системы крови и в частности перед сдачей контрольных анализов крови.

Пожаловаться

Екатерина, 27 мая 2023

Клиент

Диляра, здравствуйте,
Как вы считаете, насколько критично такое повышение?

Пожаловаться

Екатерина, 27 мая 2023

Клиент

Диляра, насколько это опасно?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Не критично, норма до 450. Если это реактивный тромбоцитоз (на фоне воспаления или дефицита железа, например), то специального лечения или применения антиагрегантов не требует. Нужно лечить только ту причину, которая вызвала повышение тромбоцитов.

Пожаловаться

Екатерина, 28 мая 2023

Клиент

Мария, добрый день.
Ранее до начала приёма. Тромбоциты были в пределах 450-480

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 28 мая 2023

Клиент

Мария, так же, как и писала ранее у меня имеется хронический тонзиллит

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 28 мая 2023

Гематолог

Надо показаться лор врачу и при необходимости провести санации
До 450 это нормальные тромбоциты

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 28 мая 2023

Клиент

Мария, и подскажите пожалуйста, насколько Вы считаете критично ли повышены?!

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 28 мая 2023

Гематолог

Не критично, но требуют выяснения причины

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий гемоглобин у ребенка

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Милена

Лимфоузлы надключичечные

1 ответ

3 часа назад

1000.00 р.

Надежда, Белгород

Вопрос закрыт

Падает гемоглобин, ферритин, железо крови и вес

2 ответа

6 часов назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Общий анализ крови

2 ответа

вчера, 23:16

800.00 р.

Яна

Вопрос закрыт

Прошу проконсультировать

3 ответа

вчера, 22:14

700.00 р.

Юлия

РФМК в беременность

4 ответа

вчера, 20:42

800.00 р.

Анна

Расшифровка анализов, Мужчина, 36 лет

4 ответа

вчера, 18:17

700.00 р.

Екатерина, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 27 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-27T23:06:44+03:00

Добрый вечер. Момент сдачи крови не приходился на дни менструаций?
Обследовались ли вы на дефицит железа когда нибудь?
В анализах есть повышение лейкоцитов, тромбоцитов и СОЭ, что может быть на фоне инфекционно-воспалительных процессов.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-27T23:14:39+03:00

Екатерина, здравствуйте!
Повышение тромбоцитов чаще всего бывает на фоне инфекционно-воспалительных процессов или на фоне дефицита железа.
По вашим анализам есть лейкоцитоз за счет нейтрофилов. Это обычно является признаком бактериального воспалительного процесса. Нужно сдать анализ на СРБ, искать очаг воспаления, пролечить и повторно оценить общий анализ крови. Если сохраняется тромбоцитоз при нормальном уровне лейкоцитов и отсутствии симптомов воспаления, нужно сдать анализ на ферритин (он может ложно повышаться на фоне воспаления) и коэффициент насыщения трансферрина.
Прием КОК причиной тромбоцитоза не является.
Если тромбоцитоз сохраняется и при нормальном уровне ферритина (выше 30), тогда нужно исключать первичный тромбоцитоз.

Грекина Мария Игоревна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T03:15:55+03:00

Здравствуйте, Екатерина, на фоне приема кок возможен подъем тромбоцитов, учитывая что раньше вы говорите они были в норме

Также у вас имеется повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов, надо исключить наличие очагов воспаления (например кариозные зубы, тонзиллит, цервицит и тд)
Дополнительно надо сделать узи щитовидной железы

Пока я бы порекомендовала прием препаратов ацетилсалициловой кислоты - аспиринкардио или тромбоасс по 100мг с отменой за 3 суток до менструаций или инвазивных вмешательств

Репченко Татьяна Александровна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T16:33:11+03:00

Здравствуйте. У Вас по анализу имеется повышение лейкоцитов за счёт нейтрофилов и повышение соэ, что говорит о бактериально-воспалительном процессе. Повышение тромбоцитов является ответной реакцией на данный процесс. Само повышение показателя не критично, опасаться стоит увеличение тромбоцитов выше 800. Рекомендую сдать контроль общего анализа крови через 2-4 недели, посмотреть динамику. Если недавно было обострение хронического заболевания (тонзиллит), то картина кровь вполне очевидна. Поводов для беспокойства нет. Также нужно соблюдать питьевой режим и перед каждой сдачей крови необходимо выпивать стакан воды.