Болезнь жкт и па — вопрос №1394412

Question

Болезнь жкт и па — вопрос №1394412

Дарья

380 просмотров

28 мая 2023

Всем добрый вечер. Наверное моя история будет долгой, но я боюсь что то упустить. Больше года назад сдавала кровь на антитела ковида и вместе с тем сдала общий анализ крови. (Если это важно анализы сдавала может быть через две недели после болезни, но ковид не подтвердился, скорее всего было орви)Когда пришли результаты увидела низкий гемоглобин и решила отправить фото своих анализов знакомому терапевту. Она мне написала, что мне нужно срочно пройти фгдс, т.к. низкий гемоглобин может быть при внутреннем кровотечении и болезней ЖКТ. Я дико испугалась, но в силу своего страха и боязни этой процедуры постоянно ее откладывала. Зато за это время прошла три УЗИ брюшной полости и желудка, постоянно слава кровь. И где то больше полугода гемоглобин стоит в пределах нижней нормы. Потом узнала, что можно сделать фгдс под наркозом, собралась морально и сделала. Результаты прикреплю. Но самое страшное, что за этот период ( с конца 2021 года) я этими мыслями довела себя до состояния панических атак. У меня появился ком в горле, который проявляется только к вечеру, и дикая боязнь что у меня какая нибудь болезнь жкт и откроется рвота с кровью. Вы можете мне по моим анализам, УЗИ и фгдс сказать мне стоит себя накручивать или стоит ввдохнуть

Возраст: 34

Хронические болезни: Всд пилоенифрит

Вопрос закрыт

низкий гемоглобин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 29 мая 2023

Клиент

Инесса, добрый вечер. К эндокринологу ходила ииузи щитовидной железы делала. Ничего критичного нет. я склоняюсь к тому что ком это все таки нервное. Я просто отказала себе практически во всем. Если готовая еда лежит больше одного дня в холодильнике, я ее не ем, выбрасываю. Даже бокал вина на каком нибудь торжестве не позаоляю себе

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 30 мая 2023

Гастроэнтеролог

Возможно, это расстройство пищевого поведения. Есть смысл обратиться к неврологу или психиатру:

Пожаловаться

Дарья, 28 мая 2023

Клиент

Полина, доброе вечер. Я ходила в эндикронологу и делала 2 раза уши щитовидной железы. Все в пределах нормы. Ком не оттуда) сказали два раза в год проверять основные гормоны щитовидной железы. Я тоже склоняюсь к тому что ком из за па. Т.к. если их нет и кома тоже нет. Просто это какая то навязчивая мысль. И я все время переживаю из за этого. Питаюсь Я и правда мало. После рождения ребенка очень сильно похудела. Сейчас потихоньку набираю вес. До этого просто не успевала есть

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 28 мая 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Хорошо, что исключили патологии щитовидной железы! В таком случае необходима борьба со стрессом, купирование эпизодов панических атак, тут нужна работа с психотерапевтом, вероятно прием антидепрессантов, антидепрессанты убирают гиперчувствительность пищевода и купируют симптом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий гемоглобин, консультация

1 ответ

1 сентября 2023

Вероника

Вопрос закрыт

Сыпь красная на руках и на ногах

1 ответ

25 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Нехватка воздуха в беременность

4 ответа

15 марта 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

5 ответов

19 января

Надежда

Вопрос закрыт

Повышенный уровень железа в крови при низком гемоглобине

1 ответ

11 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T05:21:46+03:00

Здравствуйте! На редкость хорошие анализы, минимальные изменения в желудке и в органах панкреато-дуоденальной зоне. Некоторое понижение гемоглобина по сравнению с идеальными цифрами никак не связано с желудком и желчным пузырем и прочими органами верхнего отдела ЖКТ. Осталось проверить кишечник: сделать анализ на гемоглобин в кале иммунохимическим методом. Официально у вас нет и анемии. Если она была, то следует проанализировать регулярность и обилие месячных.Единственное серьезное отклонение- повышение антител к ткани щитовидной железы. Надо обратиться к эндокринологу. Если железа увеличена, то может быть ощущение комка в горле.

Балышева Татьяна Александровна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T07:11:21+03:00

Здравствуйте!
На данный момент у вас нет анемии, но более чем вероятно есть скрытый железодефицит, не увидела не увидела анализ крови на ферритин.
Дело в том, что пока вы не восполните депо (железа ), гемоглобин так и будет со временем падать, и скорее всего причина вашего низкого гемоглобина была , а теперь латентный железодефицит -обильные месячные! Не стоит наводить панику! Смело выдыхайте!
Рекомендую:
-анализ крови на ферритин, и продолжить прием препаратов железа не менее месяца с последующим контролем уровня ферритина ( если он ниже 40, то прием препаратов железа продолжается)
-консультация гинеколога, эндокринолога

По поводу кома в горле, ваш доктор права, симптоматика функциональной диспепсией с гиперчувствительностью пищевода и ППДС.
В таких случаях исключаем патологию щитовидной железы, и можно принимать: ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели, затем иберогаст как прописывали
Работа с психотерапевтом, прием трициклических антидепресантов для снижения гиперчувствительности пищевода как одного из механизмов развития функциональной патологии.
Будьте здоровы!

Демина Марина Евгеньевна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T08:08:14+03:00

Здравствуйте. Анализы все прекрасные. Органической патологии нет.
В вашей ситуации необходимо решение проблемы комплексно.
1. Пройдите тестирование по шкале HADS для уточнения эмоционального статуса.
2. Необходим прием антидепрессантов, например бринтелликс 10мг\сут длительно под контролем психиатра\психотерапевта(не невролога!)
3. Когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом обязательно!

Рязанова Полина Дмитриевна, 28 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-28T10:27:04+03:00

Здравствуйте, Дарья.
Смотрю ваши анализы, буду по мере просмотра комментировать:
-по фгдс минимальные измнения, описано поверхностное воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
-В биохимии глюкоза чуть-чуть ниже нормы и имеется дефицит железа.
-коагулограмма хорошая
-повышение Ат к ТПО незначительное, в остальном норма - по этому поводу я бы порекомендовала вам проконсультироваться с эндокринологом.
-По УЗИ всё в порядке
-По клиническому анализу крови гемоглобин у вас хороший, в пределах нормы, эритроциты тоже - данных за анемию нет.
Хочется обобщить, что анализы у вас действительно хорошие, имеется латентный дефицит железа.
Могу предположить, что у вас нет избыточной массы тела, вероятно даже, что вы стройная/худенькая, может быть не сильно много питаетесь, если это так, то пересмотреть рацион, добавить больше продуктов содержащих железо. Восполнять депо. Во-вторых к эндокринологу все-таки обратиться. обследовать щитовидную железу, т.к. ком в горле может быть и связан с патологиями щитовидной железы, но так же этот ком может быть следствием стрессового факторы.
Со стороны ЖКТ никакой патологии , которая могла бы привести к таким грозным осложнениями как кровотечение, прободение и прочее у вас нет, так что не переживайте!