СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли вэпигастрии по утрам,после удаления желчного пузыря.

С первых дней после удаления желчного пузыря,меня беспокоят боли в облости эпигастрии,растикающиеся под ребра,при надувании живота боль усиливается,в основном боль появляется с 04 00-05 30 утром,при этом я встаю с кровати иду в туалет или на кухню,просто пройтись,и боль плавно проходит,врачи ничего не могут сказать,по анализам порядок,операция была 27 марта 2018,в первый год после опирации боли были постоянными,95%ночей,но спустя год,боли стали реже,временами не беспокоили вообще.но вот в последнее время стал опять просыпаться от этой боли,за весь промежуток времени,было где то 5-6 сильнейших приступов боли в этой облости,один раз после того как я сьел яблоко,потом сьел грамм 300 инжира,один раз после детского сиропа от запоров,он был очень сладким,и еще несколько раз не понятно из за чего...но такие приступы уже не беспокоят на протяжении 6-7месяцев,если у меня появляется большой промежуток между приемом писчи,то плавно нарастает боль в этой облости,похожая на ту что безпокоит меня по утрам,скажите что делать,какую область обследовать какие проводить исследования?

23 Июня 2019·Просмотров: 2893·Юрий, Севастополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

ФГДС с дуоденальным зондированием.

Принятый ответ

Здравствуйте! Надо строго соблюдать диету стол 5 , есть строг в одно отээи то же время

Сделать надо эфгдс с уреазны. Тестом, копрограмму .УЗИ обп .

Здравствуйте.
Выполните ФГДС с биопсией на Хеликобактер Пилори. УЗИ органов брюшной полости.

Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори

Также анализы по поджелудочной - сахар крови, альфа амилаза липаза крови

Юрий, здравствуйте !
А ФГДС за всё это время проводили или нет ?
Страдаете ли Вы остеохондрозом позвоночника ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Яков, недостатосность кардии гпод,застойная гастропатия,пилорит,застойная дуоденопатия,дуоденогастральный рефлюкс,обсл.через месяц после операции.мрт МР-признаки умеренно выраженных дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника.сглаженный физиологический грудной кифоз.остеохондроз.спондилоартроз.протрузия межпозвонкового диска th4-th5 гемонгеома в теле th9 позвонка.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваша симптоамтика связана с функциональной дискинезией желчевыводящих путей и дисфункцией сфинктера Одди, что может в том числе явиться следствием операции на желчном пузыре. Необходимо придерживаться диеты №5, Спарекс по 1 табл 2 раза в день при болях за 20 минут до еды, Санпраз (40мг) или Омез (20мг) по 1 табл утром натощак за 20 минут до еды 1 месяц, Микразим (210000ЕД) по 1 тал 3 раза в день во время еды 1 месяц-далее - по 2 тал по требованию, Одестон по 1 табл 3 раза в день за 30 мнут до еды 2-3 недели, Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - по 2 капс на ночь 2-3 месяца (если Ваш вес превышает 75кг- плюс 1 капс за 1 час до сна). Такие курсы повторять 2 раза в год (осень- весна). Контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в год. Здоровья Вам и удачи!

Здравствуйте,вы сдавали эластазу 1 кала?
Прикрепите пожалуйста сюда результаты анализов крови и биохимию.
Можете пить Дюспаталин или Одестон+ урсофальк.
Делали фгдс?

Принятый ответ

Добрый день! Это признаки билиарного рефлюкса,как следствие нарушения функции жёлчных путей,в отсутствии желчного пузыря. Пройти гастроскопию, Узи брюшной полости, кровь на печёночные трансаминазы. Спать с поднятым изголовьем,не переедать ,не наедаться на ночь,не гость тугие ремни, рацион питания по диете 5. Назначение лечения по результатам обследования.

Здравствуйте! Речь, вероятнее всего идёт о постхолецистэктомическом синдроме. Обратитесь к хирургу или толковому гастроэнтерологу для подбора и проведения соответствующего лечения.

Никто не подозревал у Вас возможность наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы ?
С целью её исключения рентгеноскопия желудка назначена не была ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Яков, недостаточность кардии,небольшая скользящая аксиальная грыжа пищеводного отв.диофрагмы,выраженный высокий желудочно пищеводный рефлюкс с явлениями эзофагита.гастродуоденит.дуодено желудочный рефлюксфункциональные нарушения двенац.перстной кишки.коственные признаки поталогии гепатопанкреатической зоны.состояние после холицестектомии.

Это Вы мне перечислили всё что написано в результате рентгеноскопии желудка ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Яков, да

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Яков, да это ренген желудка

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо постоянно соблюдать щадящую диету, принимать ферменты при каждом приеме пищи и омез 2раза в день.

Я думаю, что боль скорее всего связана с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы !
Вполне возможно, что она была и до удаления желчного пузыря , а увеличилась после удаления, если только Вам его удаляли лапароскопическим путём !
Дело в том, что при лапароскопическом удалении в брюшную полость под относительно высоким давлением вводится много воздуха, чтобы раздут живот , в целях хорошей видимости и безопасности операции !
Вы знаете, что брюшная полость от грудной полости отделяется диафрагмой ! Если диафрагма здоровая,
без грыжи , то выдерживает давление в брюшной полости создаваемое инсуфлиацией воздуха при операции ! А если она не здоровая и имеет грыжевой дефект, то этот дефект, т. е. грыжа может увеличиться в размерах и причинить беспокойства !
Вам операцию по поводу грыжи не предлагали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Яков, мне сказали что грыжа не может давать таких болей,и нет необходимости операции...

Юрий здравствуйте !
О том , что у Вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы доктора узнали после операции или им это было известно до операции ? Операцию Вам сделали лапароскопическую ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.