Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №1396066

Что вас беспокоит?

Что это за сыпь? Стул ребёнка 2 месяца

Здравствуйте! Появилась сыпь на теле у ребёнка 2 месяца. Перешли на ИВ 23 дня назад. Нормальный ли стул? Фото прилагаю. Всегда был такой после перехода на ИВ. Иногда полностью однородный. Две фото приложу. Про сыпь. Из нового я дала витамин Д «вигантол» 1 день дала, второй пропустила, третий день дала. Появилась сыпь. Также в этот день была одета вещь второй раз( новая, постиранная). Так же использую крем для увлажнения ля Роше. Педиатр сегодня назначила лечение фенистил 3 капли/2 р 5 дней и давать полисорб. Верное ли лечение?

26 лет
29 Мая 2023·Просмотров: 182·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Иляна
Приложите фотографии

Дарья, приложила)

Стул в норме, прожилок крови вроде бы не видно
На фотографии аллергический дерматит, как давно появились высыпания?

Дарья, моя мама начала говорить, что это плохой цвет стула. Я стала переживать.
Сыпь появилась 2 дня назад

Патологичным считается стул белый, черный и с прожилками крови, у вас норма
Сейчас рекомендую сдать расширенную копрограмму с определением скрытой крови для исключения аллергии на белок коровьего молока
Какой вес у ребёнка?

Дарья, сейчас 5600 родился 3450
Возраст 2 месяца 9 дней

Фенистил по 4 Кап 3р в день
Наружно неотанин 3р в день
Вигантол пока уберите, возможно реакция на него
Если действительно на него, тогда замените на аквадетрим по 2 кап

Дарья, фенистил когда давать до еды или после еды? Поздно смешать со смесью? В инструкции ничего не указано

Не принципиально когда
Нет, в смесь добавлять не нужно, лучше отдельно в ложечке

Принятый ответ

Иляна, здравствуйте!
Стул для ребёнка на ИВ нормальный.
По поводу сыпи - скорее всего, аллергическая реакция на что-то.
Антигистаминный препарат продолжайте до 7 дней. Пока временно прекратите прием вигантола, эмолент ля рош не наносить на раздраженные участки кожи. Купать без мыла, не растирать кожу полотенцем.
Не меняли ли порошок для белья?

И рекомендую сдать копрограмму, кал на скрытую кровь. Появление в Кале скрытой крови и белка, лейкоцитов, может косвенно говорить об аллергии на белок коровьего молока. АБКМ проявляется симптоматически не сразу, а до 6 мес может быть дебют.

Камиля, нет, порошок не меняли.

Напишите, пожалуйста какой именно анализ нужно и как правильно собрать его?

Камиля, правильно ли понимаю, что может быть аллергия на смесь потому что она на коровьем молоке? Если это так, какая нужна будет тогда смесь? Безлактозная?

Анализ называется: исследование кала на скрытую кровь. И копрограмма.
В вашем случае берёте материал (кал) сразу после дефекации из памперса, кладете в стерильный стаканчик. Покупайте стаканчик для сбора кала, он идет вместе с лопаточкой для сбора материала.
Если будет подозрение на абкм - это, прежде всего, переход на смесь гидролизат. Но об этом пока рано говорить. Диагноз АБКМ встречается не так часто, как его ставят педиатры. Это совокупность симптомов, изменения в анализах и ответ на элиминационную диету.

Камиля, спасибо за подробный ответ. Подскажите как поступить с витамином д

Как только сыпь пройдёт, начнёте давать опять (без приема антигистаминных). Если опять высыпет - скорее всего, на него реакция.

Камиля, спасибо большое ?

Пожалуйста ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фото проявление аллергического дерматита
Такая реакция может быть на стиральный порошок или на препарат вигантол.
Отмените лекарственный препарат на время лечения.
Дополнительно к лечению от педиатра добавьте крем неотанин 2 раза в день 7-10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, Иляна
Кал нормальный
Сыпь на теле аллергического характера
Аллерген может находиться снаружи
Может поступать с продуктами питания и напитками, с лекарствами и бадами
Подумайте где и что нового было
Все, что попадает под подозрение - исключайте
- зиртек 3 кап в день 10 дней
- наружно: цикапласт в5 бальзам в аптеке 2 раза в день 5-7 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Сдать комплексное исследование кала

Виктория, здравствуйте, можно ли покраснения намазать бепантеном сегодня?
Они как будто шелушатся

Можете, да

Виктория, подскажите, пожалуйста, почему сыпь только на боку( само много)и на спине чуть чуть. Больше нигде не нашла таких пятен

Возможно ребёнок на этой стороне лежит больше

Виктория, аллергия так проявляется, на какой стороне больше лежит там больше высыпаний? ( мне просто хотелось бы понять на будущее)

Я предположила вам почему на 1 стороне
Аллергия везде может быть
Может быть в каких то зонах отдельных
Где больше аллергена поступает, там больше может быть


Ваша задача найти аллерген
Понять, что может вызвать процесс
И зачастую это то, о чем вы даже и не подумаете сразу

Виктория, вот я и спросила, значит на один бок что-то воздействует больше всего. Потому что другой бок без этих пятен

Виктория, спасибо буду искать что это может быть .

Виктория, подскажите, пожалуйста, во время еды или после давать капли ?

Ведите дневник
Фиксируйте в нем все изменения на коже и от чего появляются
Не имеет значения когда давать
На здоровье

Виктория, спасибо ??

Принятый ответ

Здравствуйте) стул визуально совершенно нормальный на ив. Он может иметь любой цвет, главное чтобы не было прожилок крови.
Сдайте копрограмму с реакцией на скрытую кровь.
На коже явления аллергического дерматита, давайте Фенистил по 2кап на кг веса в сутки в 2приема 7дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.