Что вас беспокоит?
Дисбактериоз влагалища. Что делаю не так?
Добрый день. Помогите разобраться и понять, что я делаю не так. Прикрепляю анализы апрельские. По результатам анализов назначены свечи Далацин(антибиотик). Далее свечи Клотримазол, после него стало хуже. После них лактожиналь 7 дн успела, стало еще хуже. Сдала снова анализы, майские. Все прикрепляю. Судя по ним, все стало хуже. Почему? По поводу гарданедлы вопрос, также полтора месяца назад я еще лечилась тержинаном, кремом Клиндацин Б пролонг и последний раз Далацин. Судя по последним анализам, стало хуже. Надо ли его снова лечить или оставить так? Сейчас беспокоят зуд т белые выделения.
Здравствуйте
Есть ли проблемы с кишечником?
Половой партнер один?
Употребляете молочнокислые продукты питания? Исключили во время лечения мучное, сладкое?
Екатерина, Половой партнер один. Более того, контакта не было во время лечения. Молочку ем, сахар редко раз в неделю. Все началось с бассейна. Анализы прикрепила
Когда было последнее лечение?
Екатерина, Неделю назад перестала вставлять лактожиналь
А передали фемофлор на фоне лечения лактожиналем?
Екатерина, дней 5 прошло после последней свечи.
По результатам обследования у вас выраженный дисбиоз влагалище
Здравствуйте!
Зуд у Вас во влагалище или в области наружных половых органов?
Екатерина, сейчас снаружи
У Вас есть по бак посеву чувствительности к миконазолу. Можно его попробовать.
Наружно можно использовать крем Микозалон 2 раза в день 6 дней. Вагинально свечи Нео- Пенотран по 1 свече 1 раз в день 7 дней. Свечи в молочной кислотой после местно не используйте, они могут провоцировать рецидив молочницы. Можно использовать капсулы (через рот) Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней.
Екатерина, я поняла. А можно еще ответить на мои вопросы. Стало ли хуже по последним анализом в сравнении с предыдущим?
Назначенные Вами препараты назначены на что именно из этих анализов?
Почему не помогло прошлое лечение?
Просто пить не разобравшись с причинно-следственными связями больше ничего не хочу.
Принятый ответ
Я бы не сказала, что сильно стали анализы хуже.
Вы начали пить антибиотик Далацин, в его составе клиндамицин, к которому не описана чувствительность в бак посеве.
У Вас по фемофлор были снижены лактобактерии, приемом антибиотика (тем более к которому нет чувствительности), Вы усугубили ситуацию и спровоцировали дисбиоз. При дисбиозе почти сразу начинает расти гарднарелла. После начали лечение только Кандиды (Клотримазол), этот препарат действует только на грибы рода Кандида, а не на дисбиоз в целом. И после еще добивали местно молочную кислоту, от который грибы Кандида могут снова расти. И вот они у Вас снова в бак посеве (грибы Кандида).
Сейчас я Вам написала препарат от бак вагиноза и от кандидоза на основании чувствительности в посеве.
Здравствуйте, зуд беспокоит снаружи или во влагалище?
Наталья, снаружи
Начните приём свечей метромикон форте по 1 один раз в день 7 дней.Внутрь вагилак по 1 два раза в день 14 дней, затем по 1 один раз в день 14 дней.
Снаружи смазывать кремом залаин. Для ежедневного ухода можете использовать вагилак средство для интимной гигиены с лактобактериями.
Внутрь антибиотики вам не показаны, так как у вас не инфекция передающаяся половым путем.
Откажитесь от ежедневных прокладок, ограничить сладкое и мучное.
Я поняла. А можно еще ответить на мои вопросы. Стало ли хуже по последним анализом в сравнении с предыдущим?
Назначенные Вами препараты назначены на что именно из этих анализов?
Почему не помогло прошлое лечение?
Просто пить не разобравшись с причинно-следственными связями больше ничего не хочу.
Лечение не помогло, т к назначенный антибиотик убил до конца флору, лактобактерии, приём свечей лактожиналь , нельзя было закладывать , так как это вызвало обострение молочницы. Количество микроорганизмов не влият , больше меньше стало, важно что они есть и есть жалобы.
В отсутствии жалоб данные микроорганизмы лечению не подлежат, так как они в норме присутствуют во влагалище и это не инфекция передающаяся половым путем
Наталья, поняла, спасибо.
Данный препарат направлен на кандиду будет? Гексиконом заменить нельзя? Он вроде не убивает полезную флору
Принятый ответ
Нет, гексикон не поможет
Вам именно нужен препарат который будет воздействует и на анаэробную флору и на кандиду, препарат широкого спектра действия. Свечи с лактобактериями нельзя закладывать после. Лучше таблетированные формы внутрь. Лечение должно помочь.
В гексиконе только хлоргексидин это антисептик
Здравствуйте, у вас выявлена условно-патогенная микрофлора,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, если нет зуда и жжения, то можно не лечить .
Если жалобы есть можно провести санацию влагалищным антисептиком широкого спектра действия флуомизин по одной табл один раз в день на ночь во влагалище шесть дней, затем вставлять лактобактерии на выбор ацилакт лактожиналь или гинофлор э.
Екатерина, я поняла. А можно еще ответить на мои вопросы. Стало ли хуже по последним анализом в сравнении с предыдущим?
Назначенные Вами препараты назначены на что именно из этих анализов?
Почему не помогло прошлое лечение?
Просто пить не разобравшись с причинно-следственными связями больше ничего не хочу.
Екатерина, не подойдет ли гексикон?
Виктория, здравствуйте!
Если жалобы ещё есть, лечить конечно надо. Дисбиоз у Вас выраженный по анализам.
Из того, что можно и наверное нужно Не делать - не ставить препараты с лактобактериями вдагвоищно, это может спровоцировать ухудшение по кандидозу.
Сейчас можно использовать препарат Макмирор Комплекс 8 дней. Далее восстановить полезную флору влагалища - можно пропить пробиотики (Вагилак например, либо Экофемин). 2-4 недели. При желании можно и дольше для стойкого эффекта. Периодически курс пробиотиков так же можно повторять.
В качестве профилактики рецидивов можно длительно применять Фагогин гель. Он на основе бактериофагов, будет подавлять условнопатогенную флору. Либо мультигин Актигель.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 202430 ответов
- 11 Июня 202513 ответов
- 21 Августа 202515 ответов
- 4 Марта 3 ответа