Дисбактериоз влагалища. Что делаю не так? — вопрос №1396201

Question

Дисбактериоз влагалища. Что делаю не так? — вопрос №1396201

Виктория

865 просмотров

29 мая 2023

Добрый день. Помогите разобраться и понять, что я делаю не так.
Прикрепляю анализы апрельские. По результатам анализов назначены свечи Далацин(антибиотик). Далее свечи Клотримазол, после него стало хуже. После них лактожиналь 7 дн успела, стало еще хуже. Сдала снова анализы, майские. Все прикрепляю. Судя по ним, все стало хуже. Почему?
По поводу гарданедлы вопрос, также полтора месяца назад я еще лечилась тержинаном, кремом Клиндацин Б пролонг и последний раз Далацин. Судя по последним анализам, стало хуже. Надо ли его снова лечить или оставить так? Сейчас беспокоят зуд т белые выделения.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

далацин

последний анализ

повод гарданедлы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 29 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Есть ли проблемы с кишечником?
Половой партнер один?
Употребляете молочнокислые продукты питания? Исключили во время лечения мучное, сладкое?

Пожаловаться

Виктория, 29 мая 2023

Клиент

Екатерина, Половой партнер один. Более того, контакта не было во время лечения. Молочку ем, сахар редко раз в неделю. Все началось с бассейна. Анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 29 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Когда было последнее лечение?

Пожаловаться

Виктория, 29 мая 2023

Клиент

Екатерина, Неделю назад перестала вставлять лактожиналь

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 29 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А передали фемофлор на фоне лечения лактожиналем?

Пожаловаться

Виктория, 29 мая 2023

Клиент

Екатерина, дней 5 прошло после последней свечи.

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 29 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По результатам обследования у вас выраженный дисбиоз влагалище

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 29 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Зуд у Вас во влагалище или в области наружных половых органов?

Пожаловаться

Виктория, 29 мая 2023

Клиент

Екатерина, сейчас снаружи

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 29 мая 2023

Акушер, Гинеколог

У Вас есть по бак посеву чувствительности к миконазолу. Можно его попробовать.

Наружно можно использовать крем Микозалон 2 раза в день 6 дней. Вагинально свечи Нео- Пенотран по 1 свече 1 раз в день 7 дней. Свечи в молочной кислотой после местно не используйте, они могут провоцировать рецидив молочницы. Можно использовать капсулы (через рот) Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней.

Пожаловаться

Виктория, 29 мая 2023

Клиент

Екатерина, я поняла. А можно еще ответить на мои вопросы. Стало ли хуже по последним анализом в сравнении с предыдущим?
Назначенные Вами препараты назначены на что именно из этих анализов?
Почему не помогло прошлое лечение?
Просто пить не разобравшись с причинно-следственными связями больше ничего не хочу.

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 29 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, зуд беспокоит снаружи или во влагалище?

Пожаловаться

Виктория, 29 мая 2023

Клиент

Наталья, снаружи

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 29 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Начните приём свечей метромикон форте по 1 один раз в день 7 дней.Внутрь вагилак по 1 два раза в день 14 дней, затем по 1 один раз в день 14 дней.
Снаружи смазывать кремом залаин. Для ежедневного ухода можете использовать вагилак средство для интимной гигиены с лактобактериями.
Внутрь антибиотики вам не показаны, так как у вас не инфекция передающаяся половым путем.
Откажитесь от ежедневных прокладок, ограничить сладкое и мучное.

Пожаловаться

Виктория, 29 мая 2023

Клиент

Я поняла. А можно еще ответить на мои вопросы. Стало ли хуже по последним анализом в сравнении с предыдущим?
Назначенные Вами препараты назначены на что именно из этих анализов?
Почему не помогло прошлое лечение?
Просто пить не разобравшись с причинно-следственными связями больше ничего не хочу.

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 29 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Лечение не помогло, т к назначенный антибиотик убил до конца флору, лактобактерии, приём свечей лактожиналь , нельзя было закладывать , так как это вызвало обострение молочницы. Количество микроорганизмов не влият , больше меньше стало, важно что они есть и есть жалобы.
В отсутствии жалоб данные микроорганизмы лечению не подлежат, так как они в норме присутствуют во влагалище и это не инфекция передающаяся половым путем

Пожаловаться

Виктория, 29 мая 2023

Клиент

Наталья, поняла, спасибо.
Данный препарат направлен на кандиду будет? Гексиконом заменить нельзя? Он вроде не убивает полезную флору

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 29 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, у вас выявлена условно-патогенная микрофлора,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, если нет зуда и жжения, то можно не лечить .
Если жалобы есть можно провести санацию влагалищным антисептиком широкого спектра действия флуомизин по одной табл один раз в день на ночь во влагалище шесть дней, затем вставлять лактобактерии на выбор ацилакт лактожиналь или гинофлор э.

Пожаловаться

Виктория, 29 мая 2023

Клиент

Екатерина, я поняла. А можно еще ответить на мои вопросы. Стало ли хуже по последним анализом в сравнении с предыдущим?
Назначенные Вами препараты назначены на что именно из этих анализов?
Почему не помогло прошлое лечение?
Просто пить не разобравшись с причинно-следственными связями больше ничего не хочу.

Пожаловаться

Виктория, 29 мая 2023

Клиент

Екатерина, не подойдет ли гексикон?

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 29 мая 2023

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Виктория, здравствуйте!
Если жалобы ещё есть, лечить конечно надо. Дисбиоз у Вас выраженный по анализам.
Из того, что можно и наверное нужно Не делать - не ставить препараты с лактобактериями вдагвоищно, это может спровоцировать ухудшение по кандидозу.

Сейчас можно использовать препарат Макмирор Комплекс 8 дней. Далее восстановить полезную флору влагалища - можно пропить пробиотики (Вагилак например, либо Экофемин). 2-4 недели. При желании можно и дольше для стойкого эффекта. Периодически курс пробиотиков так же можно повторять.

В качестве профилактики рецидивов можно длительно применять Фагогин гель. Он на основе бактериофагов, будет подавлять условнопатогенную флору. Либо мультигин Актигель.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кальций и альфакальцидол

5 ответов

4 ноября 2021

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Коррекция лечения

5 ответов

1 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Температура периодически месяц

6 ответов

3 марта

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пашуконис Екатерина Владимировна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T19:39:56+03:00

Я бы не сказала, что сильно стали анализы хуже.
Вы начали пить антибиотик Далацин, в его составе клиндамицин, к которому не описана чувствительность в бак посеве.
У Вас по фемофлор были снижены лактобактерии, приемом антибиотика (тем более к которому нет чувствительности), Вы усугубили ситуацию и спровоцировали дисбиоз. При дисбиозе почти сразу начинает расти гарднарелла. После начали лечение только Кандиды (Клотримазол), этот препарат действует только на грибы рода Кандида, а не на дисбиоз в целом. И после еще добивали местно молочную кислоту, от который грибы Кандида могут снова расти. И вот они у Вас снова в бак посеве (грибы Кандида).

Сейчас я Вам написала препарат от бак вагиноза и от кандидоза на основании чувствительности в посеве.

Исаченко Наталья Игоревна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T19:34:05+03:00

Нет, гексикон не поможет
Вам именно нужен препарат который будет воздействует и на анаэробную флору и на кандиду, препарат широкого спектра действия. Свечи с лактобактериями нельзя закладывать после. Лучше таблетированные формы внутрь. Лечение должно помочь.
В гексиконе только хлоргексидин это антисептик