Что вас беспокоит?

Расшифровать результаты обследования

Здравствуйте! Пару месяцев назад проходила обследование, было какое то пищевое расстройство. То что вызывает вопросы: узи желчного пузыря (нормальной величины. Поперечник 2.9 мм. Форма неправильная с перегибом в теле ближе к шейке. Стенки неровные, с четким контуром. Содердимое с наличием эховзвеси. Дополнительные признаки: на передней стенке множественные (2) высокой эхогенности образования округлой формы, размерами до 5 на 5 мм, с ровными контурами с однородной структурой, без признаков жидкостного содержимого (полипы?)). До этого узи делали год назад в роддоме, там написали что сгустки в желчном. Так же делала эзофагогастродуоленоскопию (фото приложила). Пишут что присутствует бактерия хеликобактер пиллари. Сейчас беспокоит отражка воздухом после того как поем что то мучное, пираги например. Отрыжка похожа на изжогу. В больнице мне ничего не сказали. Нужно ли какое то лечение? Читала что эта бактерия опасна, и может вызввть даже рак. И нужно ли будет всем дома сдавать анализы? Маленькие дети, что то могла давать изо рта. В другом месте сказали, что нужно к онкологу, по вопросу желчного, то что полипы под вопросом.

Гастрит
31 год
30 Мая 2023·Просмотров: 851·Юлия, Ижевск

Юлия, здравствуйте, все посмотрела и прочитала.

1. По вашему описанию узи обп- желчный пузырь с перегибом, есть эховзвесь и полипы.
Сейчас рекомендую вам препараты урсодезоксихолевой кислоты(урсосан, урсофальк, урсодез) 500 мг на ночь перед сном на месяц. Препарат желчегонный, гепатопротектор для защиты печени и как раз если полипы холестериновые- поможет их вывести.
Не переживайте, по описанию эти полипы как раз с четкими ровными контурами , однородные, злокачественные образования имеют вообще другую характеристику.

Если полипы холестериновые- они выведутся с желчегонным препаратом, эпителиальные-нет. Поэтому похода к онкологу не бойтесь, формальность, для наблюдения полипов. Сейчас пропить желчегонный препарат, через 3 месяца повторить узи обп. Урсосан можно на 2-3 месяца даже пока до следующего узи контроля.

2. По фэгдс есть гастрит, получается ассоциированный с хеликобактером пилори. Нужна будет эрадикация хеликобактера. Там два вида антибиотика на 14 дней. Если вы еще на гв, можно повременить с этим, эрадикация не срочная мера.

Сафия, нет, уже не на гв. А эта бактерия могла перйти к детям или мужу? Им нужно что то делать? А отрыжка чем из этого вызвара?

Принятый ответ

Отрыжка вызвана гастритом,ассоциированным с PH.
Тогда можно начать курс эрадикации:
1.Амоксициллин 1000мг *2 р/сут
2.Кларитромицин 500мг*2р/д
3.Омепразол 20мг*2р/д за 20 минут до еды. Курс на 14 дней.
Если вылечить, все будет нормально. У многих есть Хеликобактер пилори,не переживайте,если бы так легко все перезаражались им и рак желудка был бы у каждого второго. Это одна из теорий только.

Сафия, спасибо!

Здравствуйте! Смотрю анализы .
По ФГДС -астральный гастрит, НР определен «на глаз», это еще не 100% подтверждение!!!

Верификация проводится либо с помощью дыхательного урезанного теста, либо кал на антиген НР. Третьего не дано.

Никакой эрадикации!! Нр достоверно не определена.
Далее. По УЗИ перегиб- к сожалению, это одна из вариантов нормы строения ЖП.

Имеется полип- доброкачественное образование.
Однако, он механически будет препятствовать оттоку желчи и способствовать образованию камней!

Чтобы этого избежать, нужно
:
1) Урсосан 15 мг/кг веса вечером в течение 3 месяцев.
Такте курсы 2 раза в год

2) УЗИ ОБП - контроль каждые 6 месяцев. При тенденции к росту полипа - удаление ЖП ( холецистэктомия).

Алена, а что делать с отрыжкой?

Принятый ответ

Отрыжка- это ГЭРБ.

1. Антирефлюксный режим
2. ИПП - Рабепразол 20 мг утром натощак 3 недели
3. Прокинетик ( стимулирует направление пищевого комка из желудка в ДПК, как положено) - Итомед- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки

Алена, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, рекомендую диету по Певзнеру стол № 5, препарат Фламин курсом 4 недели это средство растительного происхождения; оказывает желчегонное, холекинетическое, холеретическое, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие. Усиливает секрецию желчи и увеличивает содержание в ней билирубина, повышает тонус желчного пузыря и способствует оттоку желчи. Оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру сфинктеров желчного пузыря и желчевыводящих путей, изменяет вязкость и химический состав желчи. Рекомендую пройти лечение у Гастроэнтеролога по эрадикации хеликобактер пилори. УЗИ печени и желчевыводящих путей в динамике.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.