Гипотериоз — вопрос №1548754

Question

Гипотериоз — вопрос №1548754

Александр

159 просмотров

6 сентября 2023

24 года Александр
Анализы 13.04.2022
ТТГ 4,46
Т4 свободный 13,9
УЗИ щитовидной железы- изменений не выявлено
Эндокринолог выставила диагноз Субклиничиский гипотериоз, прописала калия йодит.
15.07.2023 сдал повторные анализы
ТТГ 7.01
Т4 свободный 12.1
Т3 свободный 6.5
АТ ТПО меньше 3
Что за диагноз?

Возраст: 24

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

гипотериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 6 сентября 2023

Клиент

Елена Борисовна, то есть ТТГ 7.01 НОРМА?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 6 сентября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Сейчас нет.
Железа снизила свою функцию.
Но не потому что она болеет,а потому что на нее воздействуют дефициты

Пожаловаться

Александр, 6 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, тонзилит беспокоит кажды год осень, а так у меня выпадают волосы и есть тремор рук.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 6 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Сдайте кровь на витамин Д, кальций общий, альбумин, ферритин (запас железа) - при дефиците нужна коррекция.

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 6 сентября 2023

Эндокринолог

Антитела бывают не только АТ-ТПО, но и АТ-ТГ, в некоторых случаях повышены вторые. В тч может встречаться и АИТ без повышения антител.

Пожаловаться

Александр, 6 сентября 2023

Клиент

Анастасия Владиславовна, а Т3 в норме у меня?

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 6 сентября 2023

Эндокринолог

Т3 лучше вообще не оценивать, так как очень неточный и вариабельный показатель. Ориентир: ТТГ (первый повышается при снижении функции ЩЖ- чем больше надо стимулировать ШЖ-тем выше будет ТТГ), и Т4 свободный-собственно то, что и вырабатывает щитовидная железа.

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 6 сентября 2023

Эндокринолог

Безусловным показанием к назначению тироксина будет являться снижение Т4.
Также его назначают, если ТТГ стойко повышен и его значение больше 10мкМЕ/мл.

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 6 сентября 2023

Эндокринолог

Проверить ОАК и ферритин не будет лишним, однако железодефицит у мужчин встречается достаточно редко, и чаще при сопутствующих заболеваниях органов жкт, и даже в случае ЖДА ТТГ может повыситься, но не выше 10, и Т4 на фоне жда при здоровой щитовидной железе не упадет.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 сентября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Все еще сохраняется субклинический гипотиреоз. Антитела не повышены что исключат аит, нет риска развития стойкого гипотиреоза
На ттг могут влиять дефициты, для этого сдать кровь на ферритин, витамин Д.
Йод можно не пить

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 6 сентября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. На данный момент нет полной уверенности в отсутствии аутоиммунного тиреоидита, т.к. не известны АТ-ТГ.
При их отсутствии прежде всего занимайтесь тонзиллитом.
Можно сделать курс Л-тирозина по 500 мг 2 раза в день 3-4 месяца, потом перепроверить ТТГ, Т4св.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипотириоз

5 ответов

6 мая 2022

Катерина, Омск

Вопрос закрыт

Рассчитать дозу тироксина

1 ответ

14 марта 2024

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Ттг высокий

4 ответа

28 марта 2024

Оксана

Вопрос закрыт

ТТГ резко упал, как скорректировать дозировку?

3 ответа

24 августа 2024

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Ттг, лишний вес, выпадение волос, утомляемость

2 ответа

9 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Арсеньева Елена Борисовна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T09:25:07+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 6 сентября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
В вашем случае железа не больна.Она реагирует на дефициты.
Сдать ферритин и витамин Д и восполнить дефицит железа и витамина Д
ТТГ вернётся в норму
Йод вам не показан

Принятый ответ

Фадеева Светлана Михайловна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T09:38:02+03:00

Здравствуйте!
У вас повышен ТТГ, немного выше нормы, при нормальном уровне гормонов ЩЖ - Т4св - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. При это антитела в норме (значит причина не АИТ).
Сдайте кровь на витамин Д, ферритин (запас железа) - при дефиците нужна коррекция.
Принимайте профилактическую дозу йода 150 мкг в сутки в виде йодированной соли (или йодомарин 100 мкг 1 р/д + морепродукты).
Через 2 мес сдайте на ТТГ и Т4св. ТТГ может нормализоваться и тогда лечение не потребуется.

Какие у вас жалобы?
Как часто беспокоит тонзиллит?

Accepted Answer · 2023-09-06T09:56:03+03:00

Здравствуйте! В настоящее время имеется субклинический гипотиреоз. Учитывая тенденцию к повышению, может быть рекомендован контроль ТТГ через месяц, а также проверку АТ-ТГ. В случае стойкого роста ТТГ возможно рассмотрение приема препаратов тироксина.

Челидзе Софико Бежановна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T10:18:52+03:00

Александр, здравствуйте!

Сейчас вам необходимо сдать витамин д и ферритин(оптимальный уровень не менее 45). При дефиците -восполнить их и потом провести контроль ттг.

Если ттг будет более 10,начать приём тироксина. Дозировку рассчитывают по весу

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T10:22:46+03:00

Здравствуйте,если нет ат-тпо и изменений в структуре щитовидной железы,то причина повышения ттг может быть в железодефицитной анемии. Рекомендую сдать ферритин,при результате меньше 50 начать приём препаратов железа, желательно двухвалентного железа с кофакторами. Контроль ттг через два месяца