Что вас беспокоит?

ТТГ повышен в 5 раз

Здравствуйте! Сегодня получила результаты анализов: ТТГ 19.831 (референс 0.31-4) Т3 свободный (2.67референс 2.76-6.45) Т4 опять в поликлиннике не сделали, хотя и было направление.. Клинический анализ и биохимия - можно в космос. Принимаю длительно 100 мкг левотироксина натрия. До этого в течении года на контроле эту дозировку врач не менял. А до этого - принимала день 100мкг, день 75мкг) 4 месяца назад кардинально изменила образ жизни: сбалансированное питание, витамины, регулярные умеренные силовые тренировки, хороший сон. Вредных привычек нет. Из жалоб (может это важно): периодическая беспричинная диарея (к гастроэнтерологу записи нет) Мой вопрос: какую дозировку левотироксина натрия мне принимать, учитывая данные результатов последних анализов? P.S. К эндокринологу меня записали аж на конец июня.. Подскажите пожалуйста! 🙏

Аутоимунный тиреоидит, хронический тонзиллит
36 лет
26 Мая 2023·Просмотров: 1247·Мия

Здравствуйте. Тироксин принимаете правильно? Строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов? Поливитамины не ранее чем через 4 часа после приема тироксина? препарат всегда одной и той же фирмы? Срок годности таблеток не прошел?
Ферритин какой? Дефицит железа повышает потребность в тироксине.

Наталия, спасибо большое за ответ!
L-Тироксин, но было дело что принимала Эутирокс, вот не так давно. В основном L-Тироксин. Сроки годности в порядке. Принимаю всегда строго натощак минимум за 30-40 минут до еды. Витамины бывает что и спустя час принимаю, за завтраком. Пью длительно Вигантол 4 капли на основании рекомендации эндокринолога по результатам анализа на D3, правда последний раз сдавала в конце прошлого года... Ферритин 30,7 (референс 10-120), железо 13 (референс 10,7 - 32,2) это свежие анализы, вот на днях сдавала.

Ваш вес?

Наталия, 53 кг

На такой вес 100 мкг более чем достаточно. Причина повышения ТТГ может быть в плохом усвоении тироксина. Сдайте кровь на хеликобактер, исключите заболевания желудка.

Наталия, спасибо!
Подскажите ещë пожалуйста как должно называться исследлвание на хеликобактер, в лаборатории разные варианты (антиген/ДНК реал тайм ПЦР/IgM/серологическая диагностика/IgG количественно/IgA)

Антитела G серологическая диагностика или дыхательный тест.

Наталия, спасибо Вам большое за консультацию и рекомендации!

Принятый ответ

Пожалуйста. Пока все же придется повысить дозу тироксина. но для верности сдайте повторно в другой лаборатории. все же ошибки тоже случаются.

Здравствуйте
Тироксин нужно увеличить до 125 мкг
Принимать строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Если не проверяли , то проверьте
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать

Если принимаете ещё какие нибудь препараты, то через два часа после приёма тироксина

Дарья, спасибо большое за ответ!

Дарья, всегда стараюсь рано утром его пить (L-Тироксин, бывало вместо него пила Эутирокс), за 30-40 минут до еды.
Ферритин 30,7 (референс 10-120), железо 13 (референс 10,7-32, 2), это свежие анализы, сдавала на днях. Витамин D сдавала до Нового года, тогда по результатам анализа эндокринолог в поликлиннике назначила длительно Вигантол 4 капли ежедневно. Пью.
Узи делала больше года назад, там от щитовидки практически ничего не осталось..
По поводу того, что другие препараты нужно принимать не раньше чем через 2 часа после приëма левотироксина натрия - я была не в курсе.

Ферритин нужно повышать , начните принимать ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Дарья, большое Вам спасибо за консультацию!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.