СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТТГ повышен в 5 раз

Здравствуйте! Сегодня получила результаты анализов: ТТГ 19.831 (референс 0.31-4) Т3 свободный (2.67референс 2.76-6.45) Т4 опять в поликлиннике не сделали, хотя и было направление.. Клинический анализ и биохимия - можно в космос. Принимаю длительно 100 мкг левотироксина натрия. До этого в течении года на контроле эту дозировку врач не менял. А до этого - принимала день 100мкг, день 75мкг) 4 месяца назад кардинально изменила образ жизни: сбалансированное питание, витамины, регулярные умеренные силовые тренировки, хороший сон. Вредных привычек нет. Из жалоб (может это важно): периодическая беспричинная диарея (к гастроэнтерологу записи нет) Мой вопрос: какую дозировку левотироксина натрия мне принимать, учитывая данные результатов последних анализов? P.S. К эндокринологу меня записали аж на конец июня.. Подскажите пожалуйста! 🙏

Аутоимунный тиреоидит, хронический тонзиллит
36 лет
26 Мая 2023·Просмотров: 1275·Мия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Тироксин принимаете правильно? Строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов? Поливитамины не ранее чем через 4 часа после приема тироксина? препарат всегда одной и той же фирмы? Срок годности таблеток не прошел?
Ферритин какой? Дефицит железа повышает потребность в тироксине.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мия
Клиент

Наталия, спасибо большое за ответ!
L-Тироксин, но было дело что принимала Эутирокс, вот не так давно. В основном L-Тироксин. Сроки годности в порядке. Принимаю всегда строго натощак минимум за 30-40 минут до еды. Витамины бывает что и спустя час принимаю, за завтраком. Пью длительно Вигантол 4 капли на основании рекомендации эндокринолога по результатам анализа на D3, правда последний раз сдавала в конце прошлого года... Ферритин 30,7 (референс 10-120), железо 13 (референс 10,7 - 32,2) это свежие анализы, вот на днях сдавала.

Ваш вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мия
Клиент

Наталия, 53 кг

На такой вес 100 мкг более чем достаточно. Причина повышения ТТГ может быть в плохом усвоении тироксина. Сдайте кровь на хеликобактер, исключите заболевания желудка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мия
Клиент

Наталия, спасибо!
Подскажите ещë пожалуйста как должно называться исследлвание на хеликобактер, в лаборатории разные варианты (антиген/ДНК реал тайм ПЦР/IgM/серологическая диагностика/IgG количественно/IgA)

Антитела G серологическая диагностика или дыхательный тест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мия
Клиент

Наталия, спасибо Вам большое за консультацию и рекомендации!

Принятый ответ

Пожалуйста. Пока все же придется повысить дозу тироксина. но для верности сдайте повторно в другой лаборатории. все же ошибки тоже случаются.

Здравствуйте
Тироксин нужно увеличить до 125 мкг
Принимать строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Если не проверяли , то проверьте
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать

Если принимаете ещё какие нибудь препараты, то через два часа после приёма тироксина

 - отвечает  СпросиВрача –
Мия
Клиент

Дарья, спасибо большое за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мия
Клиент

Дарья, всегда стараюсь рано утром его пить (L-Тироксин, бывало вместо него пила Эутирокс), за 30-40 минут до еды.
Ферритин 30,7 (референс 10-120), железо 13 (референс 10,7-32, 2), это свежие анализы, сдавала на днях. Витамин D сдавала до Нового года, тогда по результатам анализа эндокринолог в поликлиннике назначила длительно Вигантол 4 капли ежедневно. Пью.
Узи делала больше года назад, там от щитовидки практически ничего не осталось..
По поводу того, что другие препараты нужно принимать не раньше чем через 2 часа после приëма левотироксина натрия - я была не в курсе.

Ферритин нужно повышать , начните принимать ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Мия
Клиент

Дарья, большое Вам спасибо за консультацию!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.