Консультация эндокринолога /

ТТГ повышен в 5 раз — вопрос №1393095

874 просмотра

Здравствуйте!
Сегодня получила результаты анализов: ТТГ 19.831 (референс 0.31-4)
Т3 свободный (2.67референс 2.76-6.45)
Т4 опять в поликлиннике не сделали, хотя и было направление..
Клинический анализ и биохимия - можно в космос.
Принимаю длительно 100 мкг левотироксина натрия. До этого в течении года на контроле эту дозировку врач не менял. А до этого - принимала день 100мкг, день 75мкг)
4 месяца назад кардинально изменила образ жизни: сбалансированное питание, витамины, регулярные умеренные силовые тренировки, хороший сон. Вредных привычек нет. Из жалоб (может это важно): периодическая беспричинная диарея (к гастроэнтерологу записи нет)
Мой вопрос: какую дозировку левотироксина натрия мне принимать, учитывая данные результатов последних анализов?
P.S. К эндокринологу меня записали аж на конец июня..
Подскажите пожалуйста! 🙏

Возраст: 36

Хронические болезни: Аутоимунный тиреоидит, хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Тироксин принимаете правильно? Строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов? Поливитамины не ранее чем через 4 часа после приема тироксина? препарат всегда одной и той же фирмы? Срок годности таблеток не прошел?
Ферритин какой? Дефицит железа повышает потребность в тироксине.
Клиент
Наталия, спасибо большое за ответ!
L-Тироксин, но было дело что принимала Эутирокс, вот не так давно. В основном L-Тироксин. Сроки годности в порядке. Принимаю всегда строго натощак минимум за 30-40 минут до еды. Витамины бывает что и спустя час принимаю, за завтраком. Пью длительно Вигантол 4 капли на основании рекомендации эндокринолога по результатам анализа на D3, правда последний раз сдавала в конце прошлого года... Ферритин 30,7 (референс 10-120), железо 13 (референс 10,7 - 32,2) это свежие анализы, вот на днях сдавала.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Ваш вес?
Клиент
Наталия, 53 кг
Эндокринолог, Сомнолог
На такой вес 100 мкг более чем достаточно. Причина повышения ТТГ может быть в плохом усвоении тироксина. Сдайте кровь на хеликобактер, исключите заболевания желудка.
Клиент
Наталия, спасибо!
Подскажите ещë пожалуйста как должно называться исследлвание на хеликобактер, в лаборатории разные варианты (антиген/ДНК реал тайм ПЦР/IgM/серологическая диагностика/IgG количественно/IgA)
Эндокринолог, Сомнолог
Антитела G серологическая диагностика или дыхательный тест.
Клиент
Наталия, спасибо Вам большое за консультацию и рекомендации!
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. Пока все же придется повысить дозу тироксина. но для верности сдайте повторно в другой лаборатории. все же ошибки тоже случаются.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Тироксин нужно увеличить до 125 мкг
Принимать строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Если не проверяли , то проверьте
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать

Если принимаете ещё какие нибудь препараты, то через два часа после приёма тироксина
Клиент
Дарья, спасибо большое за ответ!
Клиент
Дарья, всегда стараюсь рано утром его пить (L-Тироксин, бывало вместо него пила Эутирокс), за 30-40 минут до еды.
Ферритин 30,7 (референс 10-120), железо 13 (референс 10,7-32, 2), это свежие анализы, сдавала на днях. Витамин D сдавала до Нового года, тогда по результатам анализа эндокринолог в поликлиннике назначила длительно Вигантол 4 капли ежедневно. Пью.
Узи делала больше года назад, там от щитовидки практически ничего не осталось..
По поводу того, что другие препараты нужно принимать не раньше чем через 2 часа после приëма левотироксина натрия - я была не в курсе.
Эндокринолог
Ферритин нужно повышать , начните принимать ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Клиент
Дарья, большое Вам спасибо за консультацию!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий АТ к ТПО
28 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
УЗИ щитовидной железы
10 октября 2022
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Почему мог увеличиться ТТГ на 2 единицы за 3 месяца?
20 декабря 2023
Ася, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ТТГ при Т3,Т4 норм.
21 июня 2024
Лиля, Самара
Вопрос закрыт
Низкий уровень ТТГ
28 сентября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел