Что вас беспокоит?
Горло не могу вылечить
Уже месяцев пять не могу вылечить горло наверное , оно то болит то не болит , не понимаю что делать , есть хронический тонзиллит, бываешь отхаркиваюсь комками кровяными как будто ткань вылетает , на данный момент боль слева когда пью , такое ощущение что режит , нос вроде дышит нормально , но все равно слизь как стекает какая-то
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла пожалуйста
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги? Отрыжки?
С зубами нет проблем?
Здравствуйте, я прекрепила там фото где анализы нужно было перекрепить .
На счет симптомов даже не могу сказать вам , изжоги вроде нет , отрыжка бывает , горечь не знаю 🤷♀️ не обращала внимания
с зубами после родов есть проблемы, один зуб вообще откалывается уже
Еще бывает ощущение кома , ну это наверное из-за спины
По фото на задней стенке глотки увеличенные лимфоидные фолликулы - могут реагировать на раздражение в зеве
Ощущение кома в горле и отрыжка - могут быть проявлением ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Это может быть причиной боли в горле
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию и оценить эффект
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Также нужно просанировать зубы - так как воспаленный или кареозный зуб - это источник хронической инфекции в зеве
Мне же
горло нужно вылечить , а не желудок
Боль в горле скорее всего из-за того, что кислота из желудка раздражает слизистую в горле, это внепищеводные проявления рефлюкса
То есть для того, чтобы вылечить горло, нужно купировать рефлюкс
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фотографии есть признаки воспаления слизистой небных миндалин и задней стенки глотки ,признаки постназального затека -стекание слизи по задней стенке глотки .
В подобной ситуации рекомендуется промывать нос раствором долфина 2 раза в день 1 месяц ,через 10-15 минут в нос рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней .
Горло рекомендуется полоскать раствором Оки 2 раза в день 5-7 дней ,Тантум Верде в горло 3 раза в день 5 дней .
Подскажите нет ли изжоги ? Отрыжки ? Жжения ?
Из обследований рекомендуется сдать посев из зева на выявление микрофлоры ,общий анализ крови и срб
Это опасно или нет ?
не может ли отек какой-то пойти , или еще что-то
Я очень тревожный человек
Изжоги нет , отрыжка бывает ,
я полоскаю постоянно йодом с содой и солью
Нет это не опасно ,отека на фоне этого не может быть ,дыхательные пути не перекроются ,не переживайте .
Полоскать йодом и содой категорически не рекомендую ,наоборот усугубите ситуацию ,уберите эти полоскания ,оставьте только раствор ОКИ .
К вышеуказанным препаратам рекомендуется добавить Нексиум по 40 мг 1т 1 раз в день натощак за 30 минут до еды 1 месяц (возможно есть забросы из желудка в пищевод и глотку )
что такое раствор ОКИ ? и почему я только усугублю ?
Йод может привести к ожогу слизистой и раздражению ,сода может пересушить слизистую -боли на этом фоне могут быть еще больше .
Раствор так и называется Оки -это противовоспалительный раствор.
А какие растворы можете посоветовать?
Выше я посоветовала раствор ОкИ ,это специальный раствор для полоскания горла как раз
Тантум верде ?
Тантум Верде это спрей для горла
Раствор для полоскания ОКИ (введите название в поисковике аптеки ,можете посмотреть как выглядит )
А полоскать через каждые 2 часа ?
Нет ,прочитайте пожалуйста внимательно,вначале я вам написала сколько раз в день и сколько дней .
Горло рекомендуется полоскать раствором Оки 2 раза в день 5-7 дней ,Тантум Верде 3 раза в день 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.
1- нету
2-3
3-2,5
4-0
5-0
6-бывает
7- не понимаю как это но кашля нет , бывает сухой
8- 3
9 боль в грудной клетке бывает , но это из-за спины наверное
жжение в глотке не замечала не знаю
Делали когда-нибудь ФГДС, Если да, то можете выложить фото?
Нет никогда не делала
Было бы хорошо запланировать так как и по опроснику да и исходя из ваших симптомов можно предположить наличие гастроэзофагиального рефлюкса.
А это опасно?
Нет не опасно, просто на этом фоне часто развивается дискомфорт в горле, и вот это ощущение что горло никак не проходит.
Принятый ответ
Здравствуйте , описанные симптомы часто возникают на фоне ГЭРБ ( заброс кислого содержимого желудка в вышележащие отделы ) , тем самым раздражая заднюю стенку глотки , вызывая ее воспаление и дискомфорт, боль в горле .
Нужна консультация гастроэнтеролога для подбора антирефлюксной терапии .
Что купировать болевой синдром в горле и воспаление рекомендуется использовать полоскание раствором Ромашки 2-3 раза в день -7 дней . Лизобакт по 1 т 3-4 раза в день -7 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте, какое лечение проводили в течении этого времени ? Выполняли ли вы фгдс ,посев из зева на флору? Что делали по поводу хронического тонзиллита ?
Здравствуйте, вообще ничего не делала
Тогда пройти хотя бы эти минимальные исследования для поиска причин хронического воспаления
а что означает посев из зева?
посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам - исследование для исключения роста патогенной флоры в глотке
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 201921 ответ
- 11 Января 20206 ответов
- 25 Апреля 20209 ответов