Что вас беспокоит?
ИЦН! Пролабирование!!!
Здравствуйте, обращалась уже на этот сайт. Приходится писать снова. Подскажите пожалуйста уважаемые доктора. Ситуация такая. ИЦН . В 16 недель было все нормально, но врач решил перестраховаться и поставить писарий Арабин. Потому что предыдущая беременность закончилась выкидышам на 16 неделе. После постановки писария начал открываться внутренний зев. Цервикометрия в 18 недель сомкнутая часть 17 , внутренний зев расширен на 15 мм. Тонуса нет и не было никогда. Ложусь в стационар. Получаю лечение антибиотиком и магнезия. Выписывают с такими же данными. Зев не закрылся. Шить не стали так как стоит писарий сказали его хватает. Далее иду на скрининг в 21 неделю. Ситуация шейки такая. Сомкнутая часть 15, зев открыт на 17 мм. После скрининга пришла к своему гинекологу она говорит ну тонуса нет у тебя капать тоже мы тебя не можем. У тебя истинное ИЦН не от тонуса. Шить тоже узе поздно надо было раньше шить. Я говорю раньше до поставновки писария все было закрыта и Шея 37. Пожмала плечами и ушла. Вчера сходила на цервикометрия срок 23 недели щас. Шейка сомкнутая 13, открытие зева на 14 мм. Пролапс плодного пузыря. Все снимки и заключения прилагаю. Еду вечером в перинатальный центр нашего города попадаю на кафедру меня там проконсультировали. Посмотрели. Сказали тонуса нет но пузырь пролабирует да. Сказали капать меня смысла нет в данный момент. Предложили поменять писарий на другой размер. Щас стоит 65/17/32. Предложили поставить 70/21/35. Теперь вопрос. Как это будет происходить? Вещь пузырь пролабировал. Вдруг при снятии старого писария отойдут сразу воды или пузырь продвинется дальше. И вдруг мне 70 писарий не подойдёт. А они стоят очень дорого. Что мне делать? Мне сказали шансов нет. Пойти ли мне на такую тактику? Шить не могут из за плорабирования да и сказали у нас в городе не шью на таких сроках уже. Из лечения с 16 недели утрожестан 600. Магний в 6. Что мне делать подскажите. Подойдёт ли мне этот писарий? И можно ли их сменить при плорабировании. Очень боюсь . Последние цервикометрия прилагаю
Здравствуйте. Смена пессария особого значения не имеет. Если этот пессарий не болтается, то пессарий большего размера не улучшит ситуацию.
Вам беременность можно вылежать. Просто лежать, исключить всю физическую нагрузку. Вставать только в туалет.
Дарья, ну как на кафедре сказали типо размер больше будет держать лучше. А так этот стоит нормально не болтается вроде. Проверяют переодически
Размеры пессария подбирают по размеру таза. Держат они одинаково
Дарья, скажите а может ли пузырь выйти дальше? Или пока стоит писарий он не выйдет?
При пессарии он не выпадет. Но смена пессария чревата ущемлением пузыря.
Здравствуйте. Менять пессарий не нужно , это опасно в данный момент! Вам нужен строгий постельный режим и лусше в стационаре. Нужно капать магнезию, утрожестам так же продолжайте. Максимально нужно доносить беременность. Шанс есть
Асиет, я только с стационара. Магнезия не помогла мне. 7 дней. У меня нет тонуса вообще никогда. В больнице мониторили и каждую цервикометрия смотрят. И сама я чувствую что его нет. Поэтому мне терапия эта бессмысленна , шею мне не закрыла магнезия. Лежать в стационаре у нас в городе нет такого чтобы лежать. Гоняют то на кровь, то экг , то узи. По разным этажам. То в столовую. То на кресло бесконечно руками лазиют. Потому что в наших больницах нет такого акцента на больных с ИЦН. Одна врач мне сказала вставай не выдумывай и мыться надо и в туалет, обслуживать тебя тут некому
Очень плохо что у вас так....
Асиет, просилась вчера в областной перинатальный центр, мне сказали что профилактика дистресс синдрома после 24 недели. И что смысла нет мне капать генипрал тонуса нет. Идите домой
Тогла лежите дома. Выполняйте все назначения
Здравствуйте Рита!Менять пессарий не надо.Ситуация не улучшится,а опасность при смене большая.Сейчас вам остается только принимать поддерживающую терапию в виде Утрожестана и лежать.Когда нужно идти ккда-нибудь,носите бандаж.Магнезия и не поможет вам.При истинной ИЦН дело не в тонусе ,а в том,что шейка не держит.Ваиюм нужно было сразу накладывать швы,увы.Шансы сейчас есть,боритесь)
При следущей беременности тбязательно накладывайте швы в 16 недель,если у вас в городе их не накладывают,то езжайте туда где накладывают.Не ведите больше беременность у того доктора,который ничем не помогает,а только пожимает плечами.
Мария, да швы просила пороги обивала, сказали тогда показаний нет. В итоге вот щас такая ситуация. Просилась вчера в областной перинатальный центр. Сказали показаний нет, лежать можете и дома. Выписали антибиотики амоксиклав. Свечи флуимизин вагинально и ректально виферон. Сказали с чем вас класть, тонуса нет. Генипрал как терапия вам щас не нужен он и не поможет. Сказали не допускать инфекций и отдых. В магазин приходится конечно мне ездить на машине потому что больше не кому мне помочь ну и приготовить поесть. А так я лежу. В больницу вчера не положили выше написала почему хотя я очень просилась на генипрал мне сказали к чему он вам тут. Он вам не поможет
Гинипрал вам действительно не поможет,к сожалению.Еще раз повторюсь,что шансы есть.Вашим врачам я бы на вашем месте,бы больше никогда не доверилась.При следущей беременности,незавимимо от исхода этой ,нзжайте сами в перинатальный,идите сразу к глав врачу,если вас не захотят госпитализировать и накладывать швы.В вашем случае только так,никаких пессариев .
Мария, да причём я хожу типо к лучшим врачам по нашему городу, все на слуху на хорошем рейтинге. Ну вот как видите ситуацию мою довели до такой степени. А щас все пугаются и бояться меня. Статистику роддома не хотят видимо портить. Я очень надеюсь доносить хотя б до 32 недель. Надеюсь пузырь будет в целостности. Лежу по максимумму ну опять же повторюсь готовить мне некому и в магазин ходить тоже приходится все делать самой. Ну я очень надеюсь что хоть доношу до жизнеспособного срока ребёнка. Спасибо вам, дай бог вам здоровья!
Принятый ответ
Рита держу за вас кулачки! Псть у вас все получится!
Мария, спасибо!!!!
Здравствуйте. Пессарий менять не нужно. Это чревато ущемлением пузыря и отхождением вод. Только пробовать вылежать эту беременность максимально. Вставать только в туалет и покушать. Продолжать Утрожестан
Анжелика, спасибо большое!
Не переживайте, понимаю, что сложно. Ну этим не поможете. Принимайте магний для спокойствия нервной системы. Будем надеяться, что доносите до 30 недель хотя бы
Анжелика, да 30-32 моя Надежда! А 32-34 моя мечта! Я стараюсь брать в руки себя но понимаю что плорабирование это плохо
Но Это реально.
Здравствуйте, менять пессарий не имеет значение, и опасно, рискованно, вам лучше до конца беременности соблюдать постельный режим, если лучше будет, то в условиях стационара
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 202225 ответов
- 26 Октября 20245 ответов
- 23 Декабря 202542 ответа