Консультация гинеколога /

Ретрохориальная гематома, гипертонус матки.На ранние сроках — вопрос №1398367

986 просмотров

Добрый день!сделала тест показал 2-3 недели ,следом узи тоже 2-3 недели и ретрохориальная гематома 0,87см. Гинеколог на осмотре выявила гипертонус матки . В заключении угроза прерывания и гипертонус. Кровь сдала сегодня на все возможные показатели.Назначены витамины и дюфастон по 1 таблетке три раза в день каждые 8 часов . У меня жуткие сомнения по дюфастону , почему его назначают на таком раннем сроке и мы не знаем понижен ли прогестерон и нужен ли он мне.ведь тонус матки и гематома бывают на начальных сроках? Если по анализам прогестерон не понижен будет ,а я пью дюфастон ,то получается будет переизбыток? Это же последствия могут быть и для ребенка ,если повышен прогестерон?
Два дня пью дюфастон и очень сильно переживаю и сомневаюсь правильно ли это назначение и можно ли снизить дозу пока анализы не придут или отменить? Помогите ,пожалуйста,разобраться.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Наличие гематомы- это следствие отслойки плодного яйца . Отслойка = угроза прерывания беременности. В вашем случае дюфастон абсолютно оправдан.
Мы не смотрим прогестерон во время беременности, это абсолютно не информативно. И дюфастон по результатам крови на Прогестерон мы не назначаем. У дюфастона есть четкие показания , в том числе угроза прерывания (основное). У вас это и есть
Клиент
Алина, а если бы я не сделала узи так как вообще так рано оказывается нельзя было делать.то как бы распознали необходимость дюфастона ? И есои На таком раннем сроке есть угроза ,то это не означает что с плодом что-то не так идет как надо ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
УЗИ можно делать на любом сроке , абсолютно безопасное исследование.
Угроза прерывания не равно патология плода. Угрозы часто бывают до 12 Нед, это связано с тем , что организм привык менструировать каждые 4 Нед в среднем и вот он пытается, а не получается , ведь наступила беременность.

Могли начаться у вас кровянистые выделения и боли быть, это тоже признаки угрозы.

Поэтому дюфастон до 1 скрининга.
От кровянистых выделений - транексам по 500 мг х 3 раза в день до чистой прокладки.
От боли в животе - свечи с папаверином на ночь в прямую кишку или ношпа / дротаверин по 1 т х 2 раза в день.
Если боль будет похожа на боль при менструации, отдавать в крестец, копчик + будут яркие (алые) кровянистые выделения - экстренно обратитесь в стационар.
Планово УЗИ через 10-14 дней.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Сдавать прогестерон во время беременности нет смысла, потому что анализ будет не информативен. Назначение дюфастона в вашем случае оправдано, т.к. дюфастон это препарат первой линии при угрозе прерывания беременности ранних сроков. Принимайте по схеме и не переживайте по этому поводу
Клиент
Юлия, а если прогестерон у меня свой высокий и я еще дюфастон пью какие последствия могут быть при переизбытке?
Гинеколог, Акушер
Переизбытка точно не будет,не переживайте. Если кровите меньше,чем в начале, то можно уменьшить дозировку до 2таблеток в день, но не менее того.
Клиент
Юлия, у меня вообще нет кровянистых выделений и не было даже ,вот не знаю это что означает?
Гинеколог, Акушер
Поняла вас, это значит, что в матке гематома не опорожняется, т.е. кровь не выходит наружу а скапливается, грубо говоря как синяк на коже. Ничего страшного, главное чтоб она не росла. Тогда дюфастон не уменьшаем, так и пейте как назначили, ничего страшного в вашей дозе нет! Узи контроль через неделю обязательно
Клиент
Юлия, а если на таком раннем сроке есть угроза ,то это не означает что с плодом что-то не так идет как надо? Просто есть гинекологи ,которые этим объясняют выкидыши на ранних сроках
Гинеколог, Акушер
Иногда бывают мутации, которые мы не можем отследить и плод прекращает развиваться, либо беременность прерывается самостоятельно на ранних сроках. Но бывает, что с плодом все хорошо, нет мутаций и причины угроз прерывания беременности в другом, их много. Есть или нет проблемы у ребёнка мы можем узнать только на 1 скрининге в 12-13 недель
Гинеколог, Акушер
Если у беременности есть проблемы которые могут привести к выкидышу или прекращению развития, то таблетки не спасут ничего!
Вам сейчас нужно продолжить арием дюфастона, сделать узи контроль обязательно, встать оа учёт по беременности и постараться не переживать
Клиент
Юлия, в целом поняла , конечно беспокойства есть так как не понимаю почему на сроке 2-3 недели есть угроза и такая большая гематома в 2 раза больше плодного яйца,наводит на разные мысли ,а в интернете очень много противоречивых мнений :( а кофе сейчас вообще нужно исключить любой ?и активность в виде прогулок ?
Гинеколог, Акушер
Активность в виде прогулок оставьте, гуляйте, это хорошо. Кофе при беременности нельзя
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. В вашем случае нужно принимать Дюфастон для сохранения беременности. Препарат абсолютно Безопасен и разрешён во время беременности. А прогестерон не сдают во время беременности, это не информативно, показатель сильно меняется в течение суток
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Анализ крови на прогестерон при беременности не сдают, результат не слишком достоверен. Потребность в дотации прогестерона извне определяют по клинической картине. На таком сроке это - единственный препарат, способный снизить возбудимость матки.
Избытка прогестерона не бывает.
Клиент
Игорь, а если на таком раннем сроке есть угроза ,то это не означает что с плодом что-то не так идет как надо? Просто есть гинекологи ,которые этим объясняют выкидыши на ранних сроках
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, когда "идет не так, как надо" - дюфастоном тоже не сохранить такую беременность.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
На малом сроке беременности (4-5 акушерских недель) наружная оболочка плодного яйца начинает активно внедряться( прорастать) в стенку матки, чтобы закрепиться и начать формировать общий кровоток с организмом матери, приходит перестройка сосудов, при этой инвазии могут частично травмироваться сосуды эндометрия, за счёт этого может скапливаться кровь между хорионом и стенкой матки, формируется гематома. Она отслаивает плодное яйцо. И даже малая отслойка расценивается как угроза прерывания беременности. Поэтому назначение Дюфастона полностью оправдано. Никакого избытка прогестерона у Вас не будет. После 1го скрининга можно будут его плавно отменить.

Кровоостанавливающие препараты Вам назначены?
Клиент
Екатерина, добрый день ! Не назначены ,у меня нет выделений никаких и не было. Все равно нужно кровоостанавливающие ?
Акушер, Гинеколог
Да, все равно лучше добавить кровоостанавливающие. Транексам 500 мг 3 раза в день.
Гематома - это скопление жидкой крови в капсуле, чем она быстрее свернется, тем быстрее рассосется гематома.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Дюфастон поможет вам не потерять беременность! Это гормон беременности. На ранних сроках не долдно быть тонуса или гематомы. У вас признаки угрозы. Так что спокойно принимайте Дюфастон, магний в6 форте 2р.день всю беременность, фолиевую кислоту 400мкг 2р.день. если будет мазать то транексам по 500 3р.день
Клиент
Асиет, здравствуйте !поняла,спасибо ! А если назначали фемибион и в нем есть фолиевая ,значит ее дополнительно не надо пить?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Там недостаточно фолиевой кислоты. Обычно меньше чем написано
Клиент
Асиет, ну да написано 400мкг, а если еще дополнительно буду принимать фолибер 400 мен не будет переизбытка ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не будет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие препараты при Цистите
20 октября 2022
Амира
Вопрос закрыт
Как принимать Дюфастон, в период климакса
22 февраля
Анастасия, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ирина Геннадьевна Болоцкая
12 отзывов
Гинеколог
1992-1998, КГМА, лечебный
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...