Что вас беспокоит?

Не могу заснуть по несколько часов

Проблемы со сном давно уже - несколько лет. В последнее время не могу заснуть по несколько часов. Иногда вообще практически не сплю ночью. Вероятно из-за повышенной тревожности. Все анализы в норме, МРТ мозга и сосудов мозга и шеи в норме. Дополнительно принимаю ГАМК. Но в последнее время со сном совсем плохо. Пожалуйста посоветуйте сильное снотворное, желательно без влияния на когнитивные функции и без дневной сонливости

Диабет, Панкреатит
39 лет
1 Июня 2023·Просмотров: 918·Станислав

Принятый ответ

Здравствуйте, изолированно нарушения сна не возникают, надо искать и лечить причину; скорее всего сон нарушен из-за повышенной тревожности, по этому надо лечить в первую очередь тревогу; безобидных снотворных не существует, начните с мелатонина 3-6 мг на ночь- месяц,если поможет , то его можно регулярно и длительно, он зависимости не вызывает;если за 2 недели эффекта не будет переходите на донормил (его регулярно нельзя, либо пару раз в неделю, если ежедневно, то не более 14 дней). Но лучше обратиться на очный прием к психотерапевту и разобраться с тревогой, тогда сон сам в норму придет.

Екатерина, с психологами работаю уже около 6 лет. Около 5 лет принимал разные антидепрессанты и нейролептики, уже примерно полгода не пью их.
Мелатонин не помогает, даже в дозировках 10-20 мг.
Некоторое время принимал дополнительно сомнол, но его тоже долго нельзя пить и он не сильно помогал мне
Раньше принимал фенозепам - не сильно помогал, алпрозалам - помогал заснуть, но его тоже долго нельзя пить

Надо не с психологами, а именно с психотерапевтом и по методике кпт. Попробуйте зопиклон и релаксацию по Джекобсону перед сном.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если бессонница у вас на фоне тревожного или депрессивного расстройства, показано назначение антидепрессанта серотонинового ряда под прикрытием анксиолитика, курс лечения длительный, минимум полгода. При изолированной бессоннице применяется зопиклон, залеплон (анданте), и другие препараты, в том числе нейролептики, но сначала рекомендую исключить дефицитные состояния железа и вит.Д, проверить щитовидную железу и сердце.

Екатерина, по анализам железо в норме. витамин д чуть меньше нормы, ео принимаю дополнительно.
принимаю левотераксин, с ним ттг в норме

Екатерина, антиленпрессанты и нейролептики плохо сказываются на когнитивных способностях, в этом я уже убедился. очень не хочется к ним возвращаться

Донормил, зопиклон, залеплон, больше ничего нового не придумали.

Екатерина, читал про Суворексант. Пишут, что минимум побочек. Или его нереально купить?

Только привезти из-за границы.

Принятый ответ

Здравствуйте,у вас скорей всего тревожное р--во,Осн мет лечения это прием АД в терапевтической дозировки+поддерживающая терапия+психотерапия, к сожалению без АД не обойтись.

Принятый ответ

Станислав, здравствуйте! Предлагаю пропить курс в течение месяца тофизопама по 1 табл 2 раза в сутки. И на ночь в течение 2 недель попринимать донормил по 1 табл. И я бы добавил антидепрессант к схеме лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.