Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1399034

Что вас беспокоит?

Эндометриоз

Здравствуйте, у меня нарушение менструального цикла, длительные кровотечения (около 19 дней), была у специалиста, поставили диагноз гиперплазия эндометрия. На момент осмотра выделений не было, прошла овуляция, сказали ждать месячных. Прописали со 2 дня цикла по 5-й пить транексам 500мг по две таблетки 3 раза в день (4 дня). С 5 по 25-й день принимать Дюфастон 10мг 2 раза в день. Месячные начались 16.05., принимаю согласно схеме, но кровотечение так и есть, не обильное, но все же. Уже 17-й день. Меня это беспокоит, так должно быть на фоне приема дюфастона, или это побочный эффект и таблетки нужно отменять?

Нет
30 лет
1 Июня 2023·Просмотров: 232·Татьяна

Принятый ответ

Татьяна ,добрый день! Можете прикрепить результат УЗИ?

Илона, прикрепила результаты УЗИ

Татьяна, а после менструации узи повторяли?

Илона, нет еще, мне назначили прием с 5 по 8 день следующей менструации

Татьяна, а какой день цикла сегодня?

Илона, 17-й день

Значит, толщина эндометрия не уменьшается, если выделения продолжаются. Вам надо делать выскабливание полости матки и убирать эндометрий

Илона, какова вероятность того, что после выскабливания эндометрий снова нарастет?

Если Вы не будете принимать препараты, которые будут назначены для профилактики рецидива, то может опять нарасти

Принятый ответ

Здравствуйте. Транексам на фоне Дюфастона не действует. Если выделения мажущие, то допиваем Дюфастон до 25 дня. Если обильные, как при месячных, то бросайте препарат

Дарья, выделения не обильные, но и не мажущие. Но с включением небольших сгустков

Отмените Транексам. Если они усилятся, отменяйте Дюфастон

Дарья, Транексам я пила только 4 дня со 2-го по пятый день цикла. Сейчас только Дюфастон, сейчас 17-й день цикла

Сколько прокладок в день уходит, и по сколько капель?

Дарья, при обильных месячных примерно четыре тампона и четыре прокладки (ночные), на данный момент две прокладки (как страховка), но они не наполняются, так как использую тампоны (тоже 2 шт)

Отменяйте Дюфастон

Принятый ответ

Здравствуйте. Выделения Не прекращаются, потому что есть утолщение эндометрия. Можете протокол УЗИ прикрепить?

Екатерина, прикрепила результаты УЗИ

В этом случае лучше принимать Кок, например силуэт или Жанин. Если сейчас выделения как полноценная менструация, то отменяете Дюфастон и со следующей менструации начинайте приём кок

Екатерина, сейчас выделения разного характера, не обильные, обычно с утра кровит, ближе к вечеру скудные выделения. Скажите, после окончания приема Дюфастона, как скоро должна начаться следующая менструация в связи с моей ситуацией? Она будет обильная?

Скорее всего она будет обильная и начнётся практически сразу после отмены препарата

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите результат узи пожалуйста

Наталья, прикрепила результаты УЗИ

Вы делали Узи в первую фазу цикла на 5-7день ? По узи эндометрий толстый и если есть какие то образования они не видны во 2 фазу цикла.

Наталья, предыдущая менструация была с 8.04 по 26.04 (19 дней), на УЗИ была 10.05 (31-й день)

Надо отменить дюфастон, принимайте кровоостанавливающий препарат транексам 500 мг по 1 три раза в день и после окончания выделений повторить узи омт

Наталья, то есть сейчас принимать транексам до остановки кровотечения?подскажите после отмены приема Дюфастона, как скоро должна начаться следующая менструация в связи с моей ситуацией? Она будет обильная?

Надо смотреть эндометрий, так по прошлому узи не понятно, может у вас полип в полости. Поэтому после окончания сразу надо делать Узи и затем тактика

Наталья, поняла, спасибо!

Принятый ответ

Добрый день.
Начиная прием гормональных препаратов, неизбежен период адаптации к нему в течение нескольких месяцев, который проявляется ациклическими кровотечениями. Думаю, так и происходит в вашем случае.
Транексам, если выделения необильные, применять не нужно.
При гиперплазии - применяйте лучше не дюфастон, а один их КОК, например, Жанин или Силуэт (с диеногестом в составе).

Игорь, сейчас мне допивать Дюфастон до 9 июня? КОК применять со следующей менструации? Схема такая же?

Да, этот цикл принимайте, а КОК - иначе: с 1 дня будущей менструации в течение 21 дня, потом 7 дней перерыв.

Игорь, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.