Что вас беспокоит?

После опаясывающего лишая головные боли

Здравствуйте, Уважаемые Врачи! Бабушке 90 лет, на постоянной основе принимает калчек 5мг, ко-ринитек,атенолол. На голове образовался герпес. Отвезла к дерматологу, назначил Панавир Гель и внутрь валацикловир. Кожные высыпания прошли. Ну она сказала, чтобы снять боль надо проконсультироваться с неврологом.Привезти очно на консультацию -сложно.Помогите пожалуйста. Ибупрофен и пр. Не помогает. Заранее очень благодарю!

Нет
90 лет
2 Июня 2023·Просмотров: 326·Ольга, Москва

Добрый вечер! После перенесенного герпеса на достаточно длительное время сохраняется нейропатическая боль, которая не снимается обычными обезболивающими препаратами.
Такая боль требует назначения психотропных препаратов.Это или Габапентин,начиная с дозы 300 мг на ночь, при неэффективности дозировку можно повысить на следующий день до двух таблеток в день, на третий день до трёх таблеток в день, курс два- три месяца, с последующей постепенной отменой.
Или антидепрессант Амитриптиллин, с дозы 12,5мг на ночь, через пять дней можно увеличить ещё на 12,5 мг на ночь, потом ещё на 12,5 мг, это уже дневной прием. Увеличивать можно до дозы 25мг три раза в день, курс 3-4 месяца.

Светлана, Благодарю!

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте. Вам необходимо начать приём габапентина по схеме: 300 мг 1й день, 300 мг цр/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее при необходимости можно увеличивать на 300 мг раз в 5 дней, максимум 3600 мг в сутки, приём месяц с момента улучшения, отмена постпенная

Маргарита, Благодарю.

Здравствуйте, можно попробовать габапентин.

Юлия, Благодарю.

Здравствуйте.
Для лечения постерпетической невралгии НПВС малоэффективны, нужны антиконвульсанты, например конвалис (габагамма, катэна, тебантин) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день до полного исчезновения болей. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Препарат рецептурный, может выписать невролог или терапевт.

Алина, благодарю!

Не за что, здоровья Вам!

стоит сдать анализ на герпес инфекцию с учетом отсутствия ИГ М , и наличия только ИГ G можно начинать лечение у невролога , до этого момента симптомы боли снимать либо препаратом нпвс на 7 дней , либо карбамазепином , если после результата на ИГ , ИГ М не обнаружат то к лечению можно добавить витам ин В12. если нет других противопоказаний к его приему

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.