СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий Papp-a 0.42 Mom..

Добрый день, уважаемые доктора. Делала два скрининга Узи и крови (потому что пока в ЖК думали на какое число записать время шло, решила сходить платно, а там и окно появилось у них...) Последние мес. 01.03.23. Итак делала два скрининга. Все по обоим узи в норме, на сроках 12 нед. + 3 дня: ЧСС 159 уд/мин фетометрия соответствует сроку, КТР 66мм, Бипариетальный диаметр 19мм, Окружность головы 69мм, ТВП 1,8мм Носовая кость визуализируется трискупидальная регургитация: нет пульсационный индекс в венозном протоке: 1,02 Анатомия: норма Врожденные пороки не обнаружены. Плацента по задней стенке. Ретрохориальная гематома 13*5мм Область придатков , стенки матки: норма. Шейка матки: 38мм ПИ в маточных артериях: 1,10 слева, 1,24 справа К этому УЗИ анализ крови был сделан через 2 дня после узи: Тест HCGb концентрация 27,76 Ме/л Мом 0.67 Тест PAPP-A концентрация 2,13 Ме/л Мом 0.42 (вот этот показатель очень беспокоит...) Мой вес 55 кг, возраст 34 года по синдромам ниже написано: синдром Дауна (трисомия 21) возрастной риск 1:331, индивидуальный риск 1:1933 низкий риск сидром Эдвардса (трисомия 18) возрастной риск 1:816, индивидуальный риск 1:4326, низкий риск синдром Патау (трисомия 13) возрастной риск 1:2557, индивидуальный риск 1:13873 низкий риск Задержка роста плода 1:214 низкий риск Самопроизвольные роды до 34 недель 1:1934 Второй узи: 12нед+6 дн. ЧСС 160 уд/мин КТР 65,00мм ТВП 1,8мм БПР 21,0мм венозный поток 1,000 Хорион/плацента низко по задней стенке околоплодные воды: обычное количество Кость носа: определяется Анатомия в норме Uterine artery PI 1,38 ~0/85 mom Артериальное давление 71,6мм рт. ст. ~0/87 mom Длина цервикального канала 40мм здесь риски такие: Трисомия 21 базовый : 1:329, индивидуальный 1:6586 Трисомия 18 базовый: 1:809, индивидуальный 1:16171 Трисомия 13 базовый: 1:2535, индивидуальный <1:20000 Преэкламсия до 34 недель <1:20000 Преэклмасия до 37 недель 1:4086 Преэкламсия до 42 недель 1:236 Задержка развития плода до 37 недель 1:584 Самопроизвольные роды до 34 недель 1:3116 развиваемся в УЗИ по срокам.. Но кровь по платному скринингу ( что на бежевой бумаге) расстраивает... Потому что Papp-a всего 2.13 ме/л и это 0.42 mom.... не знаю что думать... думаю второй результат что из жк придет на днях тоже... не нахожу себе места.. Хотя везде написано :низкие риски.. Из особенностей судя по узи есть гематома 13*5мм уже 2 недели ( не растет), низкая плацента... принимался утрожестан до исследования. Как к этому относиться??

остеохондроз, герпес, проблемы по ЖКТ ( перекручен желчный), есть соли в моче.
34 года
3 Июня 2023·Просмотров: 8473·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Вам и не нужно ничего думать, у вас все отлично! По отдельности мы не оцениваем результаты скрининга первого. Кровь нам нужна для расчета рисков. Все риски у вас по скринингу, в том числе риски по развитию хромосомных аномалий, низкие. (Высокий риск - 1:100, 1:99 , 1:98 и выше). Причем на обоих скринингах риски низкие.
Утрожестан на результаты крови влияния не оказывает.

По поводу низкой плацентации. Опасности никакой нет. С ростом малыша плацента будет подниматься вверх. Сейчас вам нужно соблюдать половой покой и физ нагрузки умеренные (без фанатизма) до 2 скрининга, тк низкое расположение плаценты может давать кровянистые выделения, а лишние поводы для волнения вам ни к чему.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, добрый день. Очень надеюсь что все хорошо. Просто не понимаю почему показатель ниже среднего, если все в норме ((. Правда сдавала вечером, после работы..

Елена, я же вам говорю, что не оцениваем отдельно кровь. Не обращайте на это свое внимание и не переживайте. Для нас главное - риски.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, поняла) Спасибо)

Принятый ответ

Была рада помочь! Легкой беременности ?

Здравствуйте. Все показатели оцениваются комплексно, по отдельности не смотрим., самое главное это РИСКИ. У вас по обоим скринингам крови Все риски патологии плода низкие, малыш растёт здоровым. Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске, генетических патологий у плода нет, всё у вас хорошо. ТВП в норме, носовая кость визуализируется. Гематома рассосеться или будет опорожняться , ничего страшного, соблюдайте физический и половой покой. Плацента с ростом беременности поднимется, не переживайте. Какие препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Галимат, добрый день) да только отошёл сильный токсикоз, вообще ничего пить не могла, отменили все что могли. Ходила в стационар в салон мая на капельницы. Сейчас особо ничего не пью. Начала Фемибион 2 витамины. Вроде пока от них не мутит

При гематоме лучше принимать дюфастон или утрожестан по 1 табл 2 раза в день и транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней, чтобы она рассасывалась и не росла, это хорошая поддержка при беременности. Утрожестан ещё принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Галимат, от утрожестана у меня зуд начинается на 3 день примерно. Сейчас не принимаю. Гематома была сначала 12,4 *7.5мм (Где-то недели за 2 до скрининга), на последнем узи 13*5мм (на втором вообще не увидели).

Если гематому не увидели на последнем тогда не нужно принимать, значит рассосалась. По скринингу всё хорошо, поводов для переживаний нет. Лёгкой вам беременности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Галимат, нет не рассосалась. Гематому нашли недели 3 назад, она была 12,4*7.5мм ..Просто скрининга у меня 2 с разницей в пару дней (один в 12+3, другой в 12+6). Вот на одном увидели ещё осталась и 13*5, а в жк после этого (оборудование постарше), там врач не увидела. Но доктор в первом скрининге сказал что она не мешает беременности. Можно не беспокоиться.

Если гематома не растет, то рассосеться, если она будет расти, то может быть отслойка, поэтому с гематомой в любом случае нужно аккуратнее, тяжести не носить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Галимат, тяжести исключены абсолютно, спасибо!

Пожалуйста) Всего хорошего вам?

Здравствуйте. Вам не стоит переживать, все риски хромосомной аномалии низкие, твп -норма, носовая кость определяется. Все  расценивается комплексно. Отдельно показатели не оценивают.
Риски ПЭ и ЗРП тоже низкие Все хорошо у вас

Здравствуйте. Биохимический скрининг у вас нормальный. Хромосомных аномалий нет у плода. Малвш здоровый. Показатели оцениваются комплексно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.