Консультация гастроэнтеролога /

Надо ли лечить слабую активность хеликобактери — вопрос №1402185

286 просмотров

Здравствуйте! Возраст: 73 года.
В прошлом октябре проходила гастроскопию, была взята биопсия слизистой для проведения теста ХИЛПИЛ. Результат: положительный (+), слабая активность.
Диагноз: Хронический гастродуоденит, н.р., стадия обострения. Дуодено-гастральный рефлюкс. Девиркулез сигмы. Гемангиома печени.
Один врач сказал - лечить не надо, другой прописал:
разо 20 мг 1т утром - 2 недели
Висмута трикалия дицитрат 120 мг по 2т*2р/день - 2 недели
потом гевискон ДД 10 мл 2р/д - 1 мес.
Амоксициллин 500 мг 2т*2р/д - 2 недели
Фуразолидон 50 мг 2т*2р/д - 2 недели
После окончания антибиотиков Урсофальк 250 мг 1 капс/день - 3 мес.
Можно ли пить антибиотики 2 недели и, если надо, надо ли добавить к ним например линекс, т-к врач не прописал, а обычно советуют.
И надо ли вообще лечить, если активность хеликобактери - слабая.
Жалоб на состояние - нет.

Возраст: 73

Хронические болезни: Онкология 11 лет назад
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Во-первых, биопсия не является диагностическим способом достоверного определения НР.
Во-вторых, если нет жалоб- лечение не требуется.
В третьих, по заключению ФГДС нет никаких показаний для эрадикации.

Вывод: лечение не требуется!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Обычно при выявлении хеликобактера лечение проводят. Надо, правда, не полагаться на хелпил-тест, а сделать ИФА АГ хеликобактера в кале. Вот это и будет точный результат. И второе: пожилые плохо переносят антибиотики. Если антиген будет выявлен, то предложу следующее лечение: Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до приема пищи(стул будет черным). + Хейлинорм с едой по инструкции(вложенной в упаковку). -оба 28 дней.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Рекомендую выполнить анализ кала на хеликобактер пилори , если будет положительный результат , то нужно будет провести антибактериальное лечение .

Да, антибиотики принимаются 14 дней .
На фоне приема антибиотиков нужно будет принимать энтерол 250 мг 2 раза в день 14 дней , далее уже можно линекс или максилак по 1 капс в день 14 дней .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте . Лучше выполнить с13 дыхательный уреазный тест или кал на антигены к хеликобактеру . Лечить по острой необходимости . У вас пока что ее нет
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Что беспокоит? В связи с чем прожили фэгдс? Препараты на постоянной основе?
Онкология какого органа была?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Учитывая возраст и отсутствие жалоб, а также результаты ФГДС- не рекомендую лечить хеликобактерную инфекцию.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анастасия, для проведения антихеликобактерной терапии должны быть показания, такие как :
1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вне зависимости от стадии течении болезни.

2. MALT-лимфома

3. Состояние после эндоскопической резекции ранней стадии рака желудка

4. Нпвс- гастропатия

5. Высокий популяционный риск рака желудка;

6. При Гэрб если планируется длительный прием ИПП.

7. Функциональная диспепсия

Учитывая заключение фгдс и отсутствие жалоб антихеликобактерную терапию проводить не нужно
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, если у вас была онкология 11 лет назад,то надо бы отказаться от приёма антибиотиков. Дообследуйтесь, сдайте кровь на антитела к хеликобактер пилори Gколичественным методом. И там точнее будет видено. Если до 10, то это слабая активность. Можно пролечить :нольпаза 20 мг 2р в день 14 дней, де нол 120 мг 4р в день 1 мес, нифурател 200 мг 3р в день14 дней.
Это без сильных антибиотиков, щадяще уберёт бактерию. Тем более что жалоб у вас нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отит у ребёнка, давать антибиотики?
16 февраля 2020
Лилия
Вопрос закрыт
Ротовирус или отравление
11 января 2024
Яна
Вопрос закрыт
Принимать антибиотики
30 января 2024
Екатерина, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
16 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Можно ли пить аципол вместе с антибиотиками.
3 июля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий