Что вас беспокоит?
Вирус, сыпь, лимфоузлы
Здравствуйте! Такая ситуация, ребенок 13 лет заболел, начало болезни было: головная боль, воспаление лимфоузлов, далее высокая температура, был сдан анализ, который показал, что у ребенка вирусная инфекция, назначаются антибиотики амоксиклаб, но ставит подозрение на мононуклеоз. Были сданы анализы на ВЭБ и ЦМВ. Все пришло отрицательное. После того, как ребенок пропил антибиотики, через 4 дня появилась сыпь на щеках, шее, спине и груди. Увеличена селезенка и и печенка, алт повышен. Прошу подсказать, что такое могло быть у ребенка? Стоит ли бить тревогу? Горло было не красное, немного говорил в нос.
Здравствуйте по описанию и похоже на мононуклеоз
Какие анализы вы сдавали, можно прикрепить?
Ольга Николаевна, прикрепила
По описанию - инфекционный мононуклеоз. По анализам- отрицательные герпесные инфекции. Но можно было ещё посмотреть анализ методом пцр. Думаю , антибиотик тут был не нужен. Какие сейчас жалобы у ребёнка на данный момент?
Ольга Николаевна, лимфоузлы еще увеличены, может лечь поспать днем, раньше такое было редко
Больше жути нагоняет участковый педиатр, типо это несвойственные признаки мононуклеоза, горло не красное, сыпь не появилась сразу на фоне приема антибиотиков, лишний раз вгоняет в панику, в среду пересдаете анализ крови и если будет что-то не так, отправлю на обследование в больницу
Лимфоузлы могут восстанавливаться долго, Подождите, они должны прийти в норму. По поводу слабости-да, такое бывает на фоне герпес вирусной инфекции. Тут тоже нужно подождать некоторое время, принимать витамин D в возрастной дозе. Соблюдать режим труда и отдыха. Больше гулять на свежем воздухе, не перетруждаться. Обязательно контролируем общий анализ крови и биохимию крови раз в 10 дней. Должны уменьшаться показатели Алат и асат. также по поводу УЗИ - печень и селезёнка также восстанавливается не сразу .Можно повторить УЗИ через месяц-два чтобы понять уменьшаются они или нет.
Ольга Николаевна, спасибо большое!
Ольга Николаевна, а почему же кровь не показала ВЭБ? Или он не всегда в крови обнаруживается?
Да не всегда
Ольга Николаевна, я там фотографию сыпи приложила, посмотрите пожалуйста
А сыпи уже нет сейчас?
Принятый ответ
Сыпь похожа
Ольга Николаевна, сыпь вчера только появилась, антибиотики перестал пить в понедельник (утром была таблетка последняя)
Здравствуйте, Маша, вирусная этиология, антибиотик не показан. Признаки гемоконцентрации - недостаток питьевого режима. Лимфоузлы это биофильтры, которые пропускают через себя лимфу от близлежащих органов и тканей. И реагируют на вирусы, бактерии, токсины. После выздоровления восстанавливаются не сразу, через несколько недель иногда месяцев. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20192 ответа
- 22 Декабря 20201 ответ
- 29 Октября 202311 ответов
- 31 Декабря 20236 ответов