Консультация невролога /

Можно ли НПВП при экструзии вместе с Габапентином? — вопрос №1402716

4240 просмотров

Добрый день!
ПО МРТ от апреля 2023 г. дорсальная медиальная экструзия L4-5 межп.диска с дискодуральной заинтересованностью, без стеноза позвоночного канала, без корешковой заинтересованности. Расположена горизонтально, 4 мм., умеренно деформирует твёрдую оболочку конского хвоста.

ЛЕЧЕНИЕ: до МРТ думали остеохондроз. Лечили НПВП + витамины+миорелаксанты. В феврале меняли схему Аркоксиа 90 мг на 14 дней и Габапентин 300 по 1 штуке на 10 дней. В марте 3 укола НПВП + 5 уколов комбилепен. Апрель - пауза. Май - мукосат уколы 10 штук.
Сейчас принимаю ГАБАПЕНТИН в дозировке 2 шт по 300 мг в сутки. И всё. Но боль не стихает. Стало отдавать в ноги.
На носочках могу ходить, но поясница болит весь день. Не проходит. Во время ЛФК занятий любое упражнения - чувствую боль в пояснице.Жжение.

Вопрос: можно ли габапентин сделать в дозировке 300 мг на 3 раза + добавить Ксефокам 8 мг 5 уколов с последующим переходом на мексидол 10 дней и Сирдалуд на 10 дней? + нейромультивит добавить?

Спасибо!!!

Возраст: 39

Хронические болезни: экструзия, был тромбоз глубоких вен, была язва 12-п кишечника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Вам нужно увеличить дозу Габапентина до 900 мг в сут( это минимальная доза), увеличивайте по 300 мг через 3 дня, далее при необходимости можете увеличивать дозу по 300 мг через 3 дня. Можете добавить Ксефокам+ мексидол+сирдалуд+нейромультивит. Выздоравливайте.
Клиент
Натия, здравствуйте! бЛАГОДАРЮ ЗА ОТВЕТ.
А если у меня с января эти боли и я уже с января по март пропивала все нпвп и миорелаксанты, можно в июне повторить ?
Невролог
Да, можете. А габапентин спокойно увеличивайте, мах доза у него 3600 мг в сут.
Принятый ответ
Клиент
Натия, спасибо!
Нарколог, Невролог
Добрый день! Дозу Габапентина можно увеличить до 300 мг три раза в день. При неэффективности дозировки 900 мг дозировку можно увеличить через три дня ещё на 300 мг, и так до максимальной дозировки 3600 мг в сутки.
Можно сочетать с Мексидолом и препаратами НПВС.
Препараты НПВС, так как принимаете их долго, принимать под прикрытием препарата Омез одну таблетку в сутки.
Можно для уменьшения размеров экструзии применить электрофорез препарата Карипазин 10- 15 процедур.
Ношение полужесткого корсета на 3-4 часа в день, сон на ортопедическом матрасе.
Проконсультируйтесь с нейрохирургом.Экструзия небольшая, но длительный болевой синдром.
Клиент
Светлана, доброе утро! Благодарю за ответ. Да, длительный болевой синдром. А НПВС я принимала 5 уколов в январе , в марте 14 дней Аркоксиа 90 мг по 1 т в день и в апреле 3 укола мелоксикам. Значит могу сейчас Ксефокам 8 мг 5 штук сделать и после пропить 7 штук Рикотиб?
Нарколог, Невролог
Да можете.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поликистоз яичников.
2 декабря 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Про бандаж и гимнастику
22 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Лечение бактериального вагиноза
24 октября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Головные боли
17 февраля 2024
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Марина Алексеевна Фатнева
220 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
174 отзыва
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо