Консультация эндокринолога /

ГИПОТЕРИОЗ — вопрос №1403196

163 просмотра

Заболевание ставили гипотериоз.
Принимаю эутирокс 50.
Почему-то сбились показатели анализов,вроде все в норме было.
ТТГ - 9,95
Т4 своб - 10,84
Т3 своб - 2,8
АТ-ТПО - 543,2

Возраст: 33

Хронические болезни: ГИПОТЕРИОЗ УДАЛЕН ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Причины могут быть разные:
1) Эутирокс надо принимать строго за 30-60 минут до завтрака и приёма других лс
2) При увеличении веса увеличивается потребность в препарате
3) Нарушение всасывания в ЖКТ
4) Дефицит вит Д и ферритина могут влиять на ТТГ
5) У вас АИТ с исходом в гипотиреоз. Процесс с течением времени мог прогрессировать . Соответственно потребность в гормонах увеличивается
На данный момент вам надо увеличить дозу эутирокса до 75 мкг строго за 30-60 мин до завтрака и приёма других ЛС. Через 2 месяца пересдать анализ на ТТГ, Т4 св
Желательно сдать анализы на вит Д и ферритин ( влияют на ТТГ)
Т 3 св вам необязательно сдавать, достаточно ТТГ и Т 4 св
АТ к ТПО сдаются однократно для уточнения диагноза. Повторно их сдавать не надо так как они никуда не денутся. Смысла их мониторировать нет.
УЗИ щитовидной железы проходить 1 раз в год
Клиент
Юлия, спасибо за рекомендации. Вес действительно резко увеличился, и бороться с ним совсем не получается ни тренировками, ни диетой. Что нужно делать, чтобы снижался вес?
Эндокринолог
У вас помимо набора веса есть какие-то жалобы? Нарушение менструального цикла? Выделения из сосков? Повышение АД до высоких цифр? Растяжки на животе, бёдрах?
Избыточный рост волос на теле? Сухость кожи, выпадение волос, отёки голеней, лица, запоры?
Так же как вы питаетесь, не менялся ли режим питания и физическая активность?
Клиент
Юлия, Растяжки на животе, бёдрах есть после родов.
Сухость кожи, отёки голеней, лица это тоже все есть. Причем отеки вот недавно появились.
Режим питания и физическая активность не менялись. Питаюсь дробно небольшими порциями, обычную пищу, исключая все жирное, копченое, сладкое.
Эндокринолог
Скажите пожалуйста ваш рост и вес?
Клиент
Юлия, 172см.78кг
Эндокринолог
ИМТ- 26.4, что соответствует избыточной массе тела.
Вам надо увеличить дозу эутирокса и соблюдать рекомендации, которые я написала выше. При подборе правильной дозы ( ТТГ будет в норме), если эти симптомы связаны с гипотиреозом, они уйдут.
Так же сдать на вит Д и ферритин ( их дефицит влияет на уровень ТТГ)
По питанию придерживайтесь принципа Гарвардской тарелки. Тарелка диаметром 20-22 см ,1/2 - овощи свежие/ термически обработанные, 1/4- белок ( ряба, мясо, яйца) , 1/4- сложные углеводы ( крупы, макароны и тд) . Питаться 3 основных приёма пищи и 2 перекуса.
Питьевой режим по жажде, но не менее 1.5 литров в сутки
Физическая активность не менее 500 мин в неделю (ходьба, бассейн, аэробика и тд)
Клиент
Юлия, спасибо большое))
Вы мне очень помогли)
Эндокринолог
Пожалуйста. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация
14 августа 2020
Максим
Вопрос закрыт
Гипотериоз
18 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Лишний вес
18 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Можно ли сказать, что это рак?
5 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Плановый ТТГ, УЗИ щитовидной железы при АИТ
30 ноября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
733 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария