Консультация гастроэнтеролога /

Копрограмма — вопрос №1404629

185 просмотров

У дочки с 3 месяцев подозрение на АБКМ и ЛН. Только ГВ. Были высыпания небольшие на коже и прожилки в кале. Стул был жидкий, кислый. Сейчас уже 4,5 месяца и 1,5 я на диете. Ем отварную гречку и рис, индейку, сушки- челночек, масло оливковое, каши овсянка и гречка на воде, черный чай с 1/2 чайной ложки сахара. Это все. Масло было подсолнечное, в какой то момент показалось, что оно дает, заменила на оливковое. Без изменений. Все только отварное/ тушеное. Даю колиф лактаза в каждое кормление( кроме ночных). Кожа стала хорошей после отмены молочки, но прожилки в стуле прохрдят максимум на 2 дня. Что с этим делать? Что МОЖНО ввести в рацион себе. Результаты копрограм прилагаю.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Татьяна
Вы можете кушать все, кроме продуктов в который содержится белок коровьего молока, молочные продукты, говядину, сою и яйца.
Из мяса курицу, индейку, кролика вы можете кушать, рыбу кушать можете, все крупы, овощи, фрукты

У ребёнка жалобы есть? Я так поняла, что кожа стала лучше, животик беспокоит?
Клиент
Дарья, животик иногда бурлит даже при том, что даю лактазу( 5 капель). Стул все еще очень жидкий, не вода, но прям жидкий. И эти прожилки крови не проходят. Я не могу понять, теперь так и будет пока не наладится ЖКТ или мне продолжать исключать продукты, чтоб понять на что реагирует. Был период дней 7 не было прожилок, съела курицу и снова появились, сильнее. И до сих пор один раз в день в стуле появляются ( стул 3-4 раза в день), хотя курицу не ем уже дней 10-12 как. Вес сейчас замедлился, я думаю за 5 месяц не больше 400 гр будет прибавка.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Сейчас вы убрали курицу и Прожилки все равно есть?
Клиент
Дарья, да. Я написала в вопросе что ем, ничего в рационе больше нет, но прожилки то и дело появляются.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Состав сушек смотрели? Я так поняла, что больше вы вообще ничего не едите, кроме того, что перечислили?
Надо повторить копрограмму, если по копрограмме картина стала лучше, то тогда не обращать внимание на данные прожилки
Клиент
Дарья, в составе сушек ничего нет, даже следов, они сухие, почти не сладкие и без следов. Такое питание уже дней 10, прожилки все равно проскакивают. Я не хотела так рано начинать прикорм, но может введение безмолочной каши улучшить ситуацию или на раздраженный кишечник не стоит?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Так рано смысла никакого нет вводить прикорм, у ребёнка еще не развит пищевой интерес, он будет выплевывать
Да и ситуация не изменится


Такое бывает, что при полной диете встречаются Прожилки крови, поэтому динамику надо посмотреть по копрограмме
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
В моей практике был такой ребёнок, тоже мама уже практически ничего не кушала, а Прожилки никуда не девались, в итоге пересдали копрограмму, а она в норме
Поэтому я бы начала со сдачи копрограммы и может подумать о том, чтобы заменить колиф на лактазар, раз результата нет, бывает индивидуальная непереносимость
Клиент
Дарья, попробуем пересдать копрограмму. Колиф выбрали только из за удобства , он в каплях. Я не могу сказать, что он совсем не помогает, было пару раз мы не имели возможности перед кормление дать ( в поликлинике застряли надолго и пришлось там кормить без капель) и тогда опять бурлило, опять стул водянистый и попа раздраженная. С каплями такого нет. Но вопрос, если я молочку не употребляю совсем, на чем работает этот препарат?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Лактоза это молочный сахар, который содержится в грудном молоке, даже если вы не употребляете молочные продукты, поэтому препараты лактозы нужны все равно
Клиент
Дарья, я случайно один файл не тот загрузила( средний- это на дисбактериоз). Сейчас выгрузила копрограмму от 05.05. Там уже была диета безмолочная 100%, но я тогда ела курицу/ жареное/ подсолнечное масло/ яблочное повидло/ постное печень/ рыбу/ овощи. Так как прожилки появляются, поочередно исключила все вышеперечисленное, толку нет. Получается все те продукты можно вернуть?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Такие продукты как:
Яблочное повидло, рыба, овощи точно не дают перекрестную реакцию, их кушать можно
По поводу печени и курицы я бы еще усомнилась(бывает индивидуальная перекресная реакция), поэтому пока не вводите

Копрограмму посмотрела, эритроциты встречаются там, но показатели не прям критичные
Клиент
Дарья, как вы считаете, с учетом всех анализов есть ли смысл в курсе энтерофурила? Может противомикробная терапия дать положительный результат: привести в норму консистенцию стула( сейчас жидкий) и помочь справиться с прожилками?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет! Энтерофурил это антибактериальный препарат, который назначается при кишечной инфекции подтвержденной бактериальной этиологии
При чем тут ваше АБКМ, ЛН и энтерофурил?
У вас очевидная проблема, которая бывает у 30% детей вашего возраста
Клиент
Дарья, а жидкий стул даже при условии приема лактазы? Какие-то продукты- аллергены могут давать прожилки или только белок молока?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Только при АБКМ
Стул прям водой? Так же пенистый?
Клиент
Дарья, тогда откуда могут быть прожилки, если молока( следов молока) в рационе нет более 1,5 месяцев? Стул не водой, без пены, но жидкий, не кашицеобразный.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Если не водой и без пены это нормальный стул
Где то значит есть нарушение диеты, я вам выше писала, Прожилки крови говорят только об АБКМ, так же могут быть травматизации ануса, но не так длительно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по диету есть все кроме молочных продуктов и говядины. Так же где есть следы молока. По 1 анализу копрограммы есть лейкоциты, рекомендую пропить курс пробиотиков (максилак, аципол, баксет) а 2я копрограмма от какого числа?
Клиент
Ольга, первая от 03.04, вторая, 14.04, третья 06.06. Пробиотик мы пробовали пить ( адиарин, биогая) каждый раз на 3 сутки начинает болеть живот, дочь плачет, не спит и все это пока не отменишь препарат. Пили оба по 5 дней, больше не могу давать.
Клиент
Ольга, как быть с прожилками крови и положительным анализом на скрытую кровь?
Педиатр
Просто в последней появились опять эритроциты. Вы нарушали диету?
Педиатр
Прожили крови убираются только диетой. Любые молочные продукты будут давать такую реакцию
Клиент
Ольга, эритроциты были и во втором результате. Я не нарушаю диету, только все больше убираю продукты. Производители одни и те же. Молочные продукты ( в том числе следы) не ем уже 1,5 месяца. Результата нет, прожилки на месте.
Клиент
Ольга, нет в рационе : яиц, молока, говядины/ телятины, любых продуктов содержащих молоко и его следы.
Педиатр
Здравствуйте) Вам нужно соблюдать строгую диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, яиц, курицы, сои. Даже следы данных продуктов не допустимы. Эффект оценивается через 14дней строго соблюдения диеты, не раньше. Прожилки могут периодически появляться если не прошло 14дней с момента исключения продуктов
Клиент
Ольга, диета уже 1,5 месяца. Строгая. Ничего в питании из перечисленного нет, все что ем описано в вопросе. Состав проверен, нет даже следов. Прожилки появляются почти каждый день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотик при ковидн
18 июля 2021
neoniksrf@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь у грудничка не проходит
8 апреля 2022
Ирина, Краснодар
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность или АБКМ
4 ноября 2022
Антонина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
У щенка 3 месяца обнаружены Cystoisospora sp. +++
8 ноября 2024
АННА
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва