Понижен ТТГ при АИТ — вопрос №1404852

Question

Понижен ТТГ при АИТ — вопрос №1404852

Анастасия

1568 просмотров

6 июня 2023

Здравствуйте!
Мне 30 лет, диагностирован АИТ около 7 лет назад, были антитела к ТПО. Т3 и Т4 всегда были в норме, ТТГ колебался от 3,5 до 6
Я планирую беременность, в связи с этим сдала анализы. Сдала дважды, так как результат удивил. ТТГ 0,014 и 0,01, Т4 35 и 22 в разных лабораториях. УЗИ щитовидной железы без патологий, объем железы 14.
Симптомы отсутствуют.
Подскажите, чтобы может означать такое нетипичное снижение ТТГ. Нужно ли что-то с этим делать при планировании?

Возраст: 30

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

ттг

гипертиреоз

аит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

8 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 6 июня 2023

Клиент

Дарья, не болела, узлов нет

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июня 2023

Эндокринолог

Тогда Вам нужно досдать на АТ к рТТГ
ЧТОБЫ ИСКЛЮЧИТЬ болезнь Грейвса
Норма до 2
Если больше 2 АТ , то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом длительно до 1,5 лет
Если жалоб нет, то вряд ли это болезнь Грейвса, но исключить нужно

Пожаловаться

Анастасия, 6 июня 2023

Клиент

Софико, не принимаю, узлов нет, ОАК хороший

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 6 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Тогда досдайте ат к рТТГ и будет более понятно, что с гормонами

Пожаловаться

Анастасия, 6 июня 2023

Клиент

Марина, ОАК в норме тоже. А возможны два полярных аутоиммунных заболевания? Или они не полярны?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 6 июня 2023

Эндокринолог

Да, при болезни Грейвса могут быть повышены АТкрецТТГ, два аутоиммуных процесса могут протекать в органе, но это маловероятно, но исключить в любом случае нужно.
Если по общему анализу крови все в пределах нормы, то подострый тиреодит или воспаление щитовидной железы исключено . Но как я уже написала скорее всего это аутоиммуный тиреоидит в стадии тиреотоксикоза

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 6 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Если ОАК спокоен, объем щитовидной железы в норме, нет активных узлов, нет клиники тиреотоксикоза, то у Вас развилась тиреотоксическая фаза АИТ или Вы находитесь в положении. Советую проверить анализ крови на ХГЧ и Ат-рТТГ. Первый анализ исключит беременность, второй - болезнь Грейвса.
Т.к. планируется беременность не забывайте принимать витамины - например, Элевит пронаталь по 1 таб. * 1 раз в день (утром) (пока без йодсодержащих компонентов, т.к. АИТ не любит йод, препараты йода - Йодомарин или Калия йодид, введете в рацион когда беременность уже наступит), витамин Д (Аквадетрим, Детримакс или Вигантол) по 2 капли или таб. на 1000 МЕ * 1 раз в день, до 11:00 (большей дозы не требуется, т.к. настал летний период).
При наступлении беременности, ТТГ, Т4 св., ОАК - контроль 1 раз в 2 мес.

Пожаловаться

Хусаинова Диляра, 7 июня 2023

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, у вас подозревается тиреотоксикоз. Для точного диагноза надо сдать ат к р ТТГ, и после консультация эндокринолога. Если результат придет выше 2, то это точно тиреотоксикоз, и придется принимать тирозол в течении 1-1.5года, если результат придет в пределах 1-2, то нужно сделать сцинтиграфию щит. Железы.
Надеюсь смогла помощь!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Если есть АИТ то снижение ттг может означать гипертиреоидная фаза АИТ
Нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса
С таким ттг пока не стоит планировать, нужно выяснить причину и лечить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аутоимунный тиреоидит и AFT эпиляция

1 ответ

27 марта 2021

Яна

Вопрос закрыт

Снижение ТТГ и выпадение волос

1 ответ

6 апреля 2021

Анна

Вопрос закрыт

Низкий ТТГ

1 ответ

13 октября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Беременность и ТТГ

3 ответа

14 ноября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Доза L - тироксин

7 ответов

10 апреля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Упал ттг при беременности

5 ответов

15 февраля 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Низкий ттг

5 ответов

1 июня 2024

Оля

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-06T19:25:43+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июня 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Не болели мес / два до сдачи на гормоны?
По узи узлов нет?

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 6 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-06T19:26:08+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 6 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Анастасия!

Скажите тироксин не принимаете?

На УЗИ образований нет? Оак свежий есть?

Необходимо досдать ат к рТТГ для исключения б. Грейвса

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 6 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-06T19:39:39+03:00

Здравствуйте, сдайте общий анализ крови и СРБ для исключения подострого тиреоидита в стадии тиреотоксикоза.
Сдайте АТкрецТТГ для исключения болезни Грейвса если АТкрецТТГ более 2.0 то это болезнь Грейвса и нужно будет принимать Тирозол длительное время.
Но скорее всего это аутоиммуный тиреоидит в стадии тиреотоксикоза и с этим ничего делать не нужно и примерно через 2 месяца она перейдёт в стадию кратковременного гипотиреоза при которой не длительно нужно будет принимать препараты Л тироксина. Но болезнь Грейвса и тиреоидит нужно исключить

Заитова Диана Даниловна, 6 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-06T20:08:17+03:00

Здравствуйте! Такое изменение ттг возможно и после орви, но вам нужно сдать антитела к рецепторам ттг чтобы исключить начало тиреотоксикоза,если антитела будут в норме менее 2 ,тогда предпринимать ничего не нужно, только контрол ь ттг раз в триместр при наструплении беременности

Арсеньева Елена Борисовна, 6 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-06T21:19:28+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 6 июня 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
С большой долей вероятности это тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита.
И лечить ее совершенно не надо.
Для уточнения необходимо сдать антитела к рецептору ТТГ

Принятый ответ