Повышение ттг — вопрос №1625938

Question

Повышение ттг — вопрос №1625938

Оксана

262 просмотра

17 октября 2023

Добрый вечер! В течение последних 2 месяцев мой вес резко полез вверх, причем только в области живота. Кожа стала дряблой, волосы стали выпадать, с июля перестали идти месячные ( то есть прошли в июне как и полагается, а следующие -только в сентябре) Решила что пришло время климакса. Сегодня сдала анализы и посетила гинеколога, сделала УЗИ. У меня гипотиреоз и аутоиммунный тиреодит, но анализы ТТГ всегда были в норме ( сдаю 1 раз в 6 месяцев) Сегодня получила результат, что гормон сильно завышен. Подскажите пожалуйста из-за чего такое возможно и как дальше быть?

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипотериоз, миома матки, гастродуоденит

Вопрос закрыт

вес

ттг

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
ТТГ действительно высокий, при АИТ ТТГ держим а пределах 4х, Вам показан прием тироксина.
Так же есть сниженный Ферритин, это тоже влияет на ТТГ, но не настолько, чтобы ТТГ поднялся до 10. Относительно Ферритина Вам показан прием препаратов железа по 1 таблетке 2 раза в день в течении 6 недель.

Половые гормоны в какой день цикла сданы? По показателям похоже, что сдали либо на задержке, либо в предовулятооную фазу, а это не информативно.

Пожаловаться

Оксана, 17 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, добрый вечер! Спасибо за ответ. Все верно, гормоны сдавала на 5 день задержки.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 17 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, извините сразу не написала, ежедневно принимаю 50 мг эутирокса

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог

К сожалению, половые гормоны не информативны, особенно ФСГ и эстрадиол.
Если ФСГ с эстрадиолом пересдать как положено на 2-4 день цикла (если не будет фолликулярной кисты или персистирующих фолликулов), то ФСГ будет выше, а эстрадиол ниже.

ТТГ сдали на фоне приема эутирокса?

Прогестерон низкий, потому что в этом цикле либо овуляция еще не случилась, либо ее вообще не будет.
Узи малого таза Вы не делали на фоне задержки?

Пожаловаться

Оксана, 17 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо за подробный ответ. УЗИ сделала сегодня, прикрепила описание

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 17 октября 2023

Акушер, Гинеколог

По узи в заключении написано про фолликулярную кисту, но в самом описании узи про нее ничего не увидела.
На фоне фолликулярной кисты может как раз расти эстрадиол и ложно снижаться ФСГ. Это временно, пока киста не рассосется.

Пожаловаться

Оксана, 17 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, гинеколог назначила дюфастон по 10 мг раз в день, 10 дней, чтобы вызвать месячные. А со следующего месяца уже с 16 дня по 25 - 10 дней по 1 таблетке на 6 месяцев

Пожаловаться

Оксана, 17 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, да, ттг сдавала на фоне приема эутирокса 50 мг ежедневно

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 18 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Сейчас по узи эндометрий тонковат, может быть кровотечение отмены и не будет после одного курса Дюфастона, но в любом случае пропить его можно, хуже не будет.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 18 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Какой рост и вес у Вас?

Пожаловаться

Оксана, 18 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, рост-173, вес сейчас-74. Хотя еще в июне был 63

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 18 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Вес мог увеличиться в том числе от высокого ТТГ.
Вам лучше увеличить дозу эутирокса для начала хотя бы на 25 мкг, получится 75мкг в сутки.

Пожаловаться

Оксана, 18 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, я поняла, так и сделаю! Спасибо Вам большое ??

Пожаловаться

Оксана, 18 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, я могу надеется что при нормализации ттг, вес может уменьшится?

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Оксана!

Напишите ваш вес и рост

Дозировки тироксина вам не хватает,необходимо принимать 75 мкг тироксина строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль ттг через 8 недель.

Повышение ттг может быть из-за набора веса или нарушении режима приёма препарата.

У вас низкий запас железа,оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Сидерал по 1 капсуле в сутки 8 недель ,далее контроль ферритина, оак,срб

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина.

Если железо окажет побочный эффект на жкт(запор/диарея),то принимать препарат через день

У вас повышен холестерин, принимайте Омега 3 (1000мг) 1 капсула в сутки 3 месяца. Далее контроль липидограммы+пройти узи бца

+узи щж 1 раз в год

Пожаловаться

Оксана, 17 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо Вам большое за такой развернутый ответ. Да, на Сидерале начинает болеть кишечник, но именно он мне и помогает восстановить ферритин в организме. Значит с завтрашнего дня начинаю принимать 75 мг, я правильно Вас поняла?

Пожаловаться

Оксана, 17 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, рост -173; вес -74
Хотя еще в июне был -63
Очень боюсь такого резкого набора веса и увеличения ттг
Ни разу за 10 лет, что я на л-тироксине, а сейчас на эутироксе, такого не было.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Все верно,с завтрашнего дня 75 мкг строго натощак за 40 мин до завтрака. Контроль ттг через 8 недель для коррекции дозировки.

Попробуйте Сидерал принимать через день??

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 17 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Имт 24.7 кг/м2 это ещё норма

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде

Смотрите при снижении веса,потребность в тироксине может снизиться. Через 8 недель обязательно контроль ттг

Пожаловаться

Оксана, 18 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо Вам еще раз большое ?? я все поняла. Позже можно будет обратиться с личной консультацией?

Пожаловаться

Оксана, 18 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, скажите пожалуйста, при нормализации ттг, можно хотя бы надеется что вес придет в норму?

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 18 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заместительная гормональная терапия

1 ответ

26 февраля 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Внезапно повысился ттг

1 ответ

18 апреля 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Увеличение дозировки Эутирокса

1 ответ

27 сентября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Вопрос про уровень ттг

6 ответов

28 июля 2024

Карина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос