Что вас беспокоит?
Повышение ттг
Добрый вечер! В течение последних 2 месяцев мой вес резко полез вверх, причем только в области живота. Кожа стала дряблой, волосы стали выпадать, с июля перестали идти месячные ( то есть прошли в июне как и полагается, а следующие -только в сентябре) Решила что пришло время климакса. Сегодня сдала анализы и посетила гинеколога, сделала УЗИ. У меня гипотиреоз и аутоиммунный тиреодит, но анализы ТТГ всегда были в норме ( сдаю 1 раз в 6 месяцев) Сегодня получила результат, что гормон сильно завышен. Подскажите пожалуйста из-за чего такое возможно и как дальше быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
ТТГ действительно высокий, при АИТ ТТГ держим а пределах 4х, Вам показан прием тироксина.
Так же есть сниженный Ферритин, это тоже влияет на ТТГ, но не настолько, чтобы ТТГ поднялся до 10. Относительно Ферритина Вам показан прием препаратов железа по 1 таблетке 2 раза в день в течении 6 недель.
Половые гормоны в какой день цикла сданы? По показателям похоже, что сдали либо на задержке, либо в предовулятооную фазу, а это не информативно.
Екатерина Владимировна, добрый вечер! Спасибо за ответ. Все верно, гормоны сдавала на 5 день задержки.
Екатерина Владимировна, извините сразу не написала, ежедневно принимаю 50 мг эутирокса
К сожалению, половые гормоны не информативны, особенно ФСГ и эстрадиол.
Если ФСГ с эстрадиолом пересдать как положено на 2-4 день цикла (если не будет фолликулярной кисты или персистирующих фолликулов), то ФСГ будет выше, а эстрадиол ниже.
ТТГ сдали на фоне приема эутирокса?
Прогестерон низкий, потому что в этом цикле либо овуляция еще не случилась, либо ее вообще не будет.
Узи малого таза Вы не делали на фоне задержки?
Екатерина Владимировна, спасибо за подробный ответ. УЗИ сделала сегодня, прикрепила описание
По узи в заключении написано про фолликулярную кисту, но в самом описании узи про нее ничего не увидела.
На фоне фолликулярной кисты может как раз расти эстрадиол и ложно снижаться ФСГ. Это временно, пока киста не рассосется.
Екатерина Владимировна, гинеколог назначила дюфастон по 10 мг раз в день, 10 дней, чтобы вызвать месячные. А со следующего месяца уже с 16 дня по 25 - 10 дней по 1 таблетке на 6 месяцев
Екатерина Владимировна, да, ттг сдавала на фоне приема эутирокса 50 мг ежедневно
Сейчас по узи эндометрий тонковат, может быть кровотечение отмены и не будет после одного курса Дюфастона, но в любом случае пропить его можно, хуже не будет.
Какой рост и вес у Вас?
Екатерина Владимировна, рост-173, вес сейчас-74. Хотя еще в июне был 63
Вес мог увеличиться в том числе от высокого ТТГ.
Вам лучше увеличить дозу эутирокса для начала хотя бы на 25 мкг, получится 75мкг в сутки.
Екатерина Владимировна, я поняла, так и сделаю! Спасибо Вам большое ??
Екатерина Владимировна, я могу надеется что при нормализации ттг, вес может уменьшится?
Принятый ответ
Да, может вес снизиться, но конечно это не гарантировано)
Здравствуйте, Оксана!
Напишите ваш вес и рост
Дозировки тироксина вам не хватает,необходимо принимать 75 мкг тироксина строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль ттг через 8 недель.
Повышение ттг может быть из-за набора веса или нарушении режима приёма препарата.
У вас низкий запас железа,оптимальный уровень ферритина не менее 45.
Принимайте Сидерал по 1 капсуле в сутки 8 недель ,далее контроль ферритина, оак,срб
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина.
Если железо окажет побочный эффект на жкт(запор/диарея),то принимать препарат через день
У вас повышен холестерин, принимайте Омега 3 (1000мг) 1 капсула в сутки 3 месяца. Далее контроль липидограммы+пройти узи бца
+узи щж 1 раз в год
Софико Бежановна, спасибо Вам большое за такой развернутый ответ. Да, на Сидерале начинает болеть кишечник, но именно он мне и помогает восстановить ферритин в организме. Значит с завтрашнего дня начинаю принимать 75 мг, я правильно Вас поняла?
Софико Бежановна, рост -173; вес -74
Хотя еще в июне был -63
Очень боюсь такого резкого набора веса и увеличения ттг
Ни разу за 10 лет, что я на л-тироксине, а сейчас на эутироксе, такого не было.
Все верно,с завтрашнего дня 75 мкг строго натощак за 40 мин до завтрака. Контроль ттг через 8 недель для коррекции дозировки.
Попробуйте Сидерал принимать через день??
Имт 24.7 кг/м2 это ещё норма
По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма
Питьевой режим по жажде
Смотрите при снижении веса,потребность в тироксине может снизиться. Через 8 недель обязательно контроль ттг
Софико Бежановна, спасибо Вам еще раз большое ?? я все поняла. Позже можно будет обратиться с личной консультацией?
Софико Бежановна, скажите пожалуйста, при нормализации ттг, можно хотя бы надеется что вес придет в норму?
Принятый ответ
Конечно,пишите ?
Так и будет,при компенсации гипотиреоза,вес который вы набрали из-за декомпенсации-должен уйти?
Софико Бежановна, спасибо ??
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20211 ответ
- 10 Февраля 202212 ответов
- 13 Мая 202219 ответов