СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы расшифровка

Здравствуйте.у меня ревматоидный артрит.назначил дополнительные анализы.в том числе на антинуклеарные антитела.скажите с отриц.результатом нужно ли сдавать анф с типами или имуноблот ? Либо достаточно я-то ана отрицательно. Спасибо

Гипотериоз.аит
32 года
7 Июня 2023·Просмотров: 2151·Светлана, Томск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. По какому поводу вам назначен был этот анализ. Что беспокоит? РА-не требует сдачи АНФ в принципе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, при первом посещении ревматолога.но я уже на приём пришла с анализамт на аццп и рев.фактор. аццп более 500.поставили диагноз ра.сказали через месяц придти с анализами алт.аст.креатинин.мочевина.срб.ана.кфк.

Нет,сдавать иммуноблот вам не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, я вот тоже не знаю.можеь врач для подстраховки....

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, т е. Это исключает скв? Если ана скрининг отриц то и анф с титром тоже будет лтриц? Как я поняла ана это общий .

АНФ не входит в критерии диагностики ревматоидного артрита. Возможно доктор изначально хотела исключить другое заболевание. При отрицательным результате-иммуноблот не нужен однозначно тем более.

Да,все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, а на анализ АЦцп может влиять аит? Просто у меня очень высокий аццп.600. Врач сказала что либо антитела есть либо нет. Количество не принципиально.это так?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, ну кфк это тоже какое то системное,тоже для исключения вероятно назначен? Просто я была взволнована диагнозом и забыла все что говорили. Кфк результат 78. Скажите а с диагнозом ра можно жить полноценно? Боюсь чтт болезнь может резко начать прогрессировать

Да,количество антител не важно. Иногда могут реагировать на АИТ,но с большей долей вероятностью это анализ специфичен и подтверждающий РА. Расскажите ваши жалобы. Все анализы прежде всего назначаются и интерпретируются из жалоб.

Жить с РА можно полноценно. Чтобы заболевание не прогрессировало необходимо соблюдать рекомендации врача по приему базисной терапии. Вам какой препарат назначен? Метотрексат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, боли были гуляющие.то один сустав то другой.руки с утра больно в кулак было.челюсть болит.нв я ей говорила не пойму то-ли суставы то ли мышцы болят.про сыпь спрашивала,вроде не было.месяца 4 уже точно боли то появятся то пройдут

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, назначили араву 20мг.эффнетивный препарат? При болях аэртал

Узи кистей делали? Да,это эффективный препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, ренген делала.без изменений.диагноз 28дас 2.8 фн1 .очень ранняя стадия.какой прогноз с таким антителами?

Наличие АССР сочетают с более прогрессирующим течением артрита. Но при раннем начале терапии,прогнозы обычно хорошие. Главное принимать базисный препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, принимаю....но страх есть чтт вдруг не поможет и скрючит скоро....что стану инвалидом

КФК-это фермент,содержащийся в мышечной ткани в основном,полимиозит и дерматомиозит возможно хотела доктор исключить,набор анализов странный. Поэтому и хочется узнать ваши жалобы

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, просто наверно сумбурные жалобы и вызыали такое назначение анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, т.е скв,прочее .миозиты можно в принципе исключить при ана отрицательном?

Эти заболевания можно исключить,так как для них у вас нет характерных жалоб изначально. Что касается СКВ ее не бывает без ана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, все поняла спасибо.просто я засомвалась тот ли анализ сдала.думаю анф с титрами может надо было

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, это правда что антитела могут и за несколько лет до появления симптомов появится ? Просто у меня для ра вроде как и не яркие симптомы.припухания явного не было.

Да,это правда. АССР-наиболее ранний маркер,который может появиться за несколько лет до начала РА

Я бы рекомендовала вам выполнить узи суставов кистей. На рентгенограмме ранние изменения мы не увидим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, т.е.если я сейчас начала принимать базу симптомы сильные могут и не появится? А может наоборот база не подействует и они появятся?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, соэ срб и рф были в норме.

Если начать терапию как можно раньше,то все будет хорошо,заболевание не будет прогрессировать. Базовый препарат подбирается на очном приеме индивидуально. Выполните узи кистей. Чтобы оценить изменения в суставах кистей. Просто по повышению АССР диагноз тоже не выставляется. Значит были какие то изменения объективные,которые доктор при осмотре увидел. Диагноз в любом случае выставляется на очном приеме. Иногда АССР повышены,нет клиники,жалоб. Тогда мы не лечим,наблюдаем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, и бывает что даже при наличии аццп не развивается болезнь?ну это наверно когда аццп не сильно высокое.а у меня, аж под 1000

Бывает и такое. Анализы без клиники вообще не имеют значения и не имеет смысла их сдавать

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, да тоже такое слышала что лечат не цифры, а человека....но просто начиталась что 80% инвалидности через 5 лет.что лет через 10 обязательно замена сустава и прочее

Да нет,это глупости. Не накручивайте себя. Очень много людей ведут нормальный образ жизни и не имеют инвалидности. Главное наблюдаться у врача и выполнять рекомендации

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, спасибо вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, сдала алт т аст повысились за песяц приёма нс 10ед.но находятся в референсе.эьо опасно? Это значит препарат не подходит? Или норма?

Доброе утро. Если Алт и аст в пределах нормы-беспокоиться не о чем,значит все хорошо. Это же показатели крови-они не могут быть постоянно одинаковыми. Поэтому это абсолютно нормально,что цифры стали другими. Главное,чтобы входили в границы нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, просто за месяц приёма повысились на 10 ед.был 10 стал 22.а если дальше и будет повышаться? И соэ был 6 стал 19.но сдавала на след день после завершения месячных.они могут влиять на соэ? Спасибо

Да,месячные могут влиять на СОЭ. Все показатели нашей крови непостоянны. Если даже вы сдадите до еды и после в один день-цифры будут разные. Если в будущем,алт и аст повысятся выше референсных значений в 3 раза и больше,то с лечащим врачом откорректируете дозировку,либо смените препарат. Сейчас поводов для беспокойства нет. И сдавать эти показатели не нужно так часто,1 раз в 3 месяца достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, просто я только первый месяц принимаю.сказали сдать .а такие повышения как вы пишите разве на опасно?

Какие повышения? Если у вас в норме все показатели,с ваших слов. Прикрепите анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, у мен, в референс входят.вы говорите что и в 3 раза могут,вот я и спрашиваю не опасно?прикрепила

У вас сейчас норма. Зачем вы думаете о том,что может быть будет,а может быть нет и чего нет сейчас! Я вам написала,что если вдруг превышение будет до 3 норм,только тогда нужно будет менять возможно препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, вот такая я дурочка.спасибо

Почему сразу так категорично о себе! Просто не надумывайте себе заранее поводов для беспокойства. Все будет хорошо. Препарат хорошо обычно переносится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, да просто бац диагноз.пржизненная терапия.вот и начинается думки

Принятый ответ

Добрый день!
Диагноз РА вообще не предполагает сдачу ни АНФ, ни скрининга ANA, ни ANA-иммуноблотинга.
Но если уже сдали все таки скрининг ANA и он отрицательный, тем более нет смысла в остальном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья, спасибо.просто у меня очень высокий аццп -600 .и может сумбурно жалобы были врач исключить сказала другое.а я больше переживаю чтт аццп высокий очень и болезнь будет протекать агрессивно .

Цифры АЦЦП это неблагоприятный маркер при ОТСУТСТВИИ терапии или при ее ПОЗДНЕМ начале.
Если вы уже обратились к врачу, вам уже подобрана терапия и вы начали ее прием - вам не стоит беспокоиться по поводу цифры АЦЦП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья, да принимаю араву 20мг. Это ж эффективный препарат,тормозит развитие болезни?

Да, это эффективный препарат при РА.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья, сдала алт т аст повысились за песяц приёма нс 10ед.но находятся в референсе.эьо опасно? Это значит препарат не подходит? Или норма?

Анализы в референсе это норма. Вы излишне мнительны - не расстраивайте себя и не ищите подвох там, где его нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталья, просто боюсь что препарат не подойдёт один.другой....и как тогда

Принятый ответ

Здравствуйте ознакомилась с вашими ответами.Постановка диагноза РА не требует сдачи крови на АНФ,арава-это хорошо. Лечение назначено верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья, я поняла врач чтоб исключить другое.как долго арава эффективна,в плане через несколько лет обязательно менять терапию?

Нет,не обязательно. Если будет эффект и не будет побочек то пьют всю жизнь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья, т.е если я сейчас начала принимать вероятность деформации и болей снижается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья, сдала алт т аст повысились за песяц приёма нс 10ед.но находятся в референсе.эьо опасно? Это значит препарат не подходит? Или норма?

Это норма,не переживайте. Отменяют если увеличивается в 3 раза от крайней нормы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.