Консультация ревматолога /

Анализы расшифровка — вопрос №1405178

752 просмотра

Здравствуйте.у меня ревматоидный артрит.назначил дополнительные анализы.в том числе на антинуклеарные антитела.скажите с отриц.результатом нужно ли сдавать анф с типами или имуноблот ? Либо достаточно я-то ана отрицательно. Спасибо

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипотериоз.аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. По какому поводу вам назначен был этот анализ. Что беспокоит? РА-не требует сдачи АНФ в принципе.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, при первом посещении ревматолога.но я уже на приём пришла с анализамт на аццп и рев.фактор. аццп более 500.поставили диагноз ра.сказали через месяц придти с анализами алт.аст.креатинин.мочевина.срб.ана.кфк.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Нет,сдавать иммуноблот вам не нужно.
Клиент
Ольга, я вот тоже не знаю.можеь врач для подстраховки....
Клиент
Ольга, т е. Это исключает скв? Если ана скрининг отриц то и анф с титром тоже будет лтриц? Как я поняла ана это общий .
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
АНФ не входит в критерии диагностики ревматоидного артрита. Возможно доктор изначально хотела исключить другое заболевание. При отрицательным результате-иммуноблот не нужен однозначно тем более.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Да,все верно.
Клиент
Ольга, а на анализ АЦцп может влиять аит? Просто у меня очень высокий аццп.600. Врач сказала что либо антитела есть либо нет. Количество не принципиально.это так?
Клиент
Ольга, ну кфк это тоже какое то системное,тоже для исключения вероятно назначен? Просто я была взволнована диагнозом и забыла все что говорили. Кфк результат 78. Скажите а с диагнозом ра можно жить полноценно? Боюсь чтт болезнь может резко начать прогрессировать
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Да,количество антител не важно. Иногда могут реагировать на АИТ,но с большей долей вероятностью это анализ специфичен и подтверждающий РА. Расскажите ваши жалобы. Все анализы прежде всего назначаются и интерпретируются из жалоб.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Жить с РА можно полноценно. Чтобы заболевание не прогрессировало необходимо соблюдать рекомендации врача по приему базисной терапии. Вам какой препарат назначен? Метотрексат?
Клиент
Ольга, боли были гуляющие.то один сустав то другой.руки с утра больно в кулак было.челюсть болит.нв я ей говорила не пойму то-ли суставы то ли мышцы болят.про сыпь спрашивала,вроде не было.месяца 4 уже точно боли то появятся то пройдут
Клиент
Ольга, назначили араву 20мг.эффнетивный препарат? При болях аэртал
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Узи кистей делали? Да,это эффективный препарат.
Клиент
Ольга, ренген делала.без изменений.диагноз 28дас 2.8 фн1 .очень ранняя стадия.какой прогноз с таким антителами?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Наличие АССР сочетают с более прогрессирующим течением артрита. Но при раннем начале терапии,прогнозы обычно хорошие. Главное принимать базисный препарат.
Клиент
Ольга, принимаю....но страх есть чтт вдруг не поможет и скрючит скоро....что стану инвалидом
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
КФК-это фермент,содержащийся в мышечной ткани в основном,полимиозит и дерматомиозит возможно хотела доктор исключить,набор анализов странный. Поэтому и хочется узнать ваши жалобы
Клиент
Ольга, просто наверно сумбурные жалобы и вызыали такое назначение анализов
Клиент
Ольга, т.е скв,прочее .миозиты можно в принципе исключить при ана отрицательном?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Эти заболевания можно исключить,так как для них у вас нет характерных жалоб изначально. Что касается СКВ ее не бывает без ана.
Клиент
Ольга, все поняла спасибо.просто я засомвалась тот ли анализ сдала.думаю анф с титрами может надо было
Клиент
Ольга, это правда что антитела могут и за несколько лет до появления симптомов появится ? Просто у меня для ра вроде как и не яркие симптомы.припухания явного не было.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Да,это правда. АССР-наиболее ранний маркер,который может появиться за несколько лет до начала РА
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Я бы рекомендовала вам выполнить узи суставов кистей. На рентгенограмме ранние изменения мы не увидим.
Клиент
Ольга, т.е.если я сейчас начала принимать базу симптомы сильные могут и не появится? А может наоборот база не подействует и они появятся?
Клиент
Ольга, соэ срб и рф были в норме.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Если начать терапию как можно раньше,то все будет хорошо,заболевание не будет прогрессировать. Базовый препарат подбирается на очном приеме индивидуально. Выполните узи кистей. Чтобы оценить изменения в суставах кистей. Просто по повышению АССР диагноз тоже не выставляется. Значит были какие то изменения объективные,которые доктор при осмотре увидел. Диагноз в любом случае выставляется на очном приеме. Иногда АССР повышены,нет клиники,жалоб. Тогда мы не лечим,наблюдаем.
Клиент
Ольга, и бывает что даже при наличии аццп не развивается болезнь?ну это наверно когда аццп не сильно высокое.а у меня, аж под 1000
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Бывает и такое. Анализы без клиники вообще не имеют значения и не имеет смысла их сдавать
Клиент
Ольга, да тоже такое слышала что лечат не цифры, а человека....но просто начиталась что 80% инвалидности через 5 лет.что лет через 10 обязательно замена сустава и прочее
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Да нет,это глупости. Не накручивайте себя. Очень много людей ведут нормальный образ жизни и не имеют инвалидности. Главное наблюдаться у врача и выполнять рекомендации
Клиент
Ольга, спасибо вам!
Клиент
Ольга, сдала алт т аст повысились за песяц приёма нс 10ед.но находятся в референсе.эьо опасно? Это значит препарат не подходит? Или норма?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Доброе утро. Если Алт и аст в пределах нормы-беспокоиться не о чем,значит все хорошо. Это же показатели крови-они не могут быть постоянно одинаковыми. Поэтому это абсолютно нормально,что цифры стали другими. Главное,чтобы входили в границы нормы
Клиент
Ольга, просто за месяц приёма повысились на 10 ед.был 10 стал 22.а если дальше и будет повышаться? И соэ был 6 стал 19.но сдавала на след день после завершения месячных.они могут влиять на соэ? Спасибо
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Да,месячные могут влиять на СОЭ. Все показатели нашей крови непостоянны. Если даже вы сдадите до еды и после в один день-цифры будут разные. Если в будущем,алт и аст повысятся выше референсных значений в 3 раза и больше,то с лечащим врачом откорректируете дозировку,либо смените препарат. Сейчас поводов для беспокойства нет. И сдавать эти показатели не нужно так часто,1 раз в 3 месяца достаточно
Клиент
Ольга, просто я только первый месяц принимаю.сказали сдать .а такие повышения как вы пишите разве на опасно?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Какие повышения? Если у вас в норме все показатели,с ваших слов. Прикрепите анализ.
Клиент
Ольга, у мен, в референс входят.вы говорите что и в 3 раза могут,вот я и спрашиваю не опасно?прикрепила
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
У вас сейчас норма. Зачем вы думаете о том,что может быть будет,а может быть нет и чего нет сейчас! Я вам написала,что если вдруг превышение будет до 3 норм,только тогда нужно будет менять возможно препарат.
Клиент
Ольга, вот такая я дурочка.спасибо
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Почему сразу так категорично о себе! Просто не надумывайте себе заранее поводов для беспокойства. Все будет хорошо. Препарат хорошо обычно переносится.
Клиент
Ольга, да просто бац диагноз.пржизненная терапия.вот и начинается думки
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Диагноз РА вообще не предполагает сдачу ни АНФ, ни скрининга ANA, ни ANA-иммуноблотинга.
Но если уже сдали все таки скрининг ANA и он отрицательный, тем более нет смысла в остальном.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо.просто у меня очень высокий аццп -600 .и может сумбурно жалобы были врач исключить сказала другое.а я больше переживаю чтт аццп высокий очень и болезнь будет протекать агрессивно .
Ревматолог, Терапевт
Цифры АЦЦП это неблагоприятный маркер при ОТСУТСТВИИ терапии или при ее ПОЗДНЕМ начале.
Если вы уже обратились к врачу, вам уже подобрана терапия и вы начали ее прием - вам не стоит беспокоиться по поводу цифры АЦЦП.
Клиент
Наталья, да принимаю араву 20мг. Это ж эффективный препарат,тормозит развитие болезни?
Ревматолог, Терапевт
Да, это эффективный препарат при РА.
Клиент
Наталья, сдала алт т аст повысились за песяц приёма нс 10ед.но находятся в референсе.эьо опасно? Это значит препарат не подходит? Или норма?
Ревматолог, Терапевт
Анализы в референсе это норма. Вы излишне мнительны - не расстраивайте себя и не ищите подвох там, где его нет.
Клиент
Наталья, просто боюсь что препарат не подойдёт один.другой....и как тогда
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте ознакомилась с вашими ответами.Постановка диагноза РА не требует сдачи крови на АНФ,арава-это хорошо. Лечение назначено верно.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, я поняла врач чтоб исключить другое.как долго арава эффективна,в плане через несколько лет обязательно менять терапию?
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Нет,не обязательно. Если будет эффект и не будет побочек то пьют всю жизнь.
Клиент
Дарья, т.е если я сейчас начала принимать вероятность деформации и болей снижается?
Клиент
Дарья, сдала алт т аст повысились за песяц приёма нс 10ед.но находятся в референсе.эьо опасно? Это значит препарат не подходит? Или норма?
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Это норма,не переживайте. Отменяют если увеличивается в 3 раза от крайней нормы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отклонения в анализах
7 января 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Анализы помогите расшифровать
9 декабря 2022
Полина
Вопрос закрыт
Билирубин у ребенка в 2 месяца
2 февраля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Аллергия кожаные
18 октября 2024
Толокан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...