Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка анализов после аппендицита — вопрос №1234902

1709 просмотров

Здравствуйте! 13.01 была лапароскопия аппендицита. Боли еще присутствуют. Помогите пожалуйста расшифровать анализы, особенно напрягает соэ, почему соэ после операции растет? Может какие-то препараты пропить? Билирубин вроде упал, но непонятно почему был такой высокий
Также по узи перегибы и перетяжки желчного, деформирован, осадок на 1/3. Боли под правым ребром

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Сужу только по Вашему письму и выпискам - по поводу какого аппендицита Вас оперировали - острого или хронического?
А то вижу гистологическое заключение, где написано что аппендицит хронический и даже вне обострения. Вопросы остаются.
Раз доктора Вас прооперировали, то значит повод к этому был, значит показания к этому были.
То что СОЭ может какое то время "прыгать", то нормальное, то повышенное - на это пока не обращайте внимания (такое может быть в течении месяца и более).
А вот то что у Вас первично был повышен билирубин и амилаза мочи (уровень подъема не критичны, но все таки), плюс к этому какие то по УЗИ, то с этим всем надо разбираться.
Поговорите на этот счет с лечащим врачом или гастроэнтерологом, чтобы возможно продолжить обследование и уже начать лечение (если оно нужно конечно).
Здоровья ВАм.
Клиент
Андрей, здравствуйте, я не знаю по поводу какого аппендицита меня оперировали, в диагнозе стоит острый, в гистологии стоит хронический. Мне просто было больно и его вырезали. Поняла, тогда обращусь к гастроэнтерологу. Спасибо!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте

Билирубин повышен, но непонятно за свет какой фракции.
Нужно сдать его именно по фракциям.
Осадок в желчном лечить нужно.
Проблемы со стулом есть?
Клиент
Екатерина, после операции есть еще, стул мягкий, очень светлый, раз в день. До этого проблем не было
Гастроэнтеролог
Понятно.
Попробуйте добавить к лечению препарат Урсосан 250 мг начиная с 1 таблетки. Какой у вас вес?
Постепенно повышая дозировку, чтобы не расстроилсясю стул.
На 3 месяца, через 3 месяца сделать контроль узи.
Хирург
Здравствуйте , Алина !
Грех жаловаться , по анализам у Вас всё как должно быть: 13.01. у Вас лейкоцитоз (это основной показатель при аппендиците ) более 10тыс. , а 19.01. уже абсолютная норма , - шесть с небольшим !
Что же касается СОЭ , то этот показатель инертен , он медленно ускоряется и после устранения причины так же медленно снижается ! 26 мм/час , это не сильное повышение, не повод бить тревогу , этот показатель недели через 2 вернётся к абсолютной норме (не более 15мм/ч)!
Перегиб желчного пузыря , это часто встречающееся явление , это не патология ! Желчный пузырь это полый орган, резервуар для желчи и наличие или отсутствие перегиба зависит от степени его заполненности желчью !
Допускаю , что может иметь место дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП ), которая не имеет отношения к аппендициту !
Если у Вас температура нормальная , аппетит восстановился , был стул , то можете не волноваться , всё у Вас хорошо , а по поводу ДЖВП уже потом, после выздоровления по аппендициту выберите удобное время и посетите гастроэнтеролога очно ! Возможно назначат Вам курс приёма Урсосан или аналога !
Повода для тревоги не вижу !
Удачи Вам !

Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо большое! Буду заниматься желчным с гастроэнтерологом!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анна, по бх нет данных за счёт какой фракции идёт повышение билирубина.
По поводу билиарного сладжа нужно провести курс приёма удхк (урсофальк или Урсосан) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес.
Начинать с 250 мг на ночь 7 дней, затем увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался.
Узи Обп контроль через 3 мес
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ранее билирубин повышался? По поводу осадка в желчном пузыре и повышенного билирубина - придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день , Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели , Спарекс по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 190-14 дней. Контроль билирубина (общий и прямой) после лечения. Если болевой синдром не купируется и будет нарастать - консультация хирурга..
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать анализы
2 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Беременность
11 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка скрининга
19 мая
Виктор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина