Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка анализов после аппендицита — вопрос №1234902

1596 просмотров

Здравствуйте! 13.01 была лапароскопия аппендицита. Боли еще присутствуют. Помогите пожалуйста расшифровать анализы, особенно напрягает соэ, почему соэ после операции растет? Может какие-то препараты пропить? Билирубин вроде упал, но непонятно почему был такой высокий
Также по узи перегибы и перетяжки желчного, деформирован, осадок на 1/3. Боли под правым ребром

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Сужу только по Вашему письму и выпискам - по поводу какого аппендицита Вас оперировали - острого или хронического?
А то вижу гистологическое заключение, где написано что аппендицит хронический и даже вне обострения. Вопросы остаются.
Раз доктора Вас прооперировали, то значит повод к этому был, значит показания к этому были.
То что СОЭ может какое то время "прыгать", то нормальное, то повышенное - на это пока не обращайте внимания (такое может быть в течении месяца и более).
А вот то что у Вас первично был повышен билирубин и амилаза мочи (уровень подъема не критичны, но все таки), плюс к этому какие то по УЗИ, то с этим всем надо разбираться.
Поговорите на этот счет с лечащим врачом или гастроэнтерологом, чтобы возможно продолжить обследование и уже начать лечение (если оно нужно конечно).
Здоровья ВАм.
Клиент
Андрей, здравствуйте, я не знаю по поводу какого аппендицита меня оперировали, в диагнозе стоит острый, в гистологии стоит хронический. Мне просто было больно и его вырезали. Поняла, тогда обращусь к гастроэнтерологу. Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте

Билирубин повышен, но непонятно за свет какой фракции.
Нужно сдать его именно по фракциям.
Осадок в желчном лечить нужно.
Проблемы со стулом есть?
Клиент
Екатерина, после операции есть еще, стул мягкий, очень светлый, раз в день. До этого проблем не было
Гастроэнтеролог
Понятно.
Попробуйте добавить к лечению препарат Урсосан 250 мг начиная с 1 таблетки. Какой у вас вес?
Постепенно повышая дозировку, чтобы не расстроилсясю стул.
На 3 месяца, через 3 месяца сделать контроль узи.
Хирург
Здравствуйте , Алина !
Грех жаловаться , по анализам у Вас всё как должно быть: 13.01. у Вас лейкоцитоз (это основной показатель при аппендиците ) более 10тыс. , а 19.01. уже абсолютная норма , - шесть с небольшим !
Что же касается СОЭ , то этот показатель инертен , он медленно ускоряется и после устранения причины так же медленно снижается ! 26 мм/час , это не сильное повышение, не повод бить тревогу , этот показатель недели через 2 вернётся к абсолютной норме (не более 15мм/ч)!
Перегиб желчного пузыря , это часто встречающееся явление , это не патология ! Желчный пузырь это полый орган, резервуар для желчи и наличие или отсутствие перегиба зависит от степени его заполненности желчью !
Допускаю , что может иметь место дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП ), которая не имеет отношения к аппендициту !
Если у Вас температура нормальная , аппетит восстановился , был стул , то можете не волноваться , всё у Вас хорошо , а по поводу ДЖВП уже потом, после выздоровления по аппендициту выберите удобное время и посетите гастроэнтеролога очно ! Возможно назначат Вам курс приёма Урсосан или аналога !
Повода для тревоги не вижу !
Удачи Вам !

Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо большое! Буду заниматься желчным с гастроэнтерологом!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анна, по бх нет данных за счёт какой фракции идёт повышение билирубина.
По поводу билиарного сладжа нужно провести курс приёма удхк (урсофальк или Урсосан) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес.
Начинать с 250 мг на ночь 7 дней, затем увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался.
Узи Обп контроль через 3 мес
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ранее билирубин повышался? По поводу осадка в желчном пузыре и повышенного билирубина - придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день , Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели , Спарекс по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 190-14 дней. Контроль билирубина (общий и прямой) после лечения. Если болевой синдром не купируется и будет нарастать - консультация хирурга..
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкие нейтрофилы
3 июля 2021
Юрий
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов
9 июля 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Повышен пролактин на КОК
12 июня 2024
Яна
Вопрос закрыт
Достоверность анализов на ВИЧ
11 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
9 января
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий