Консультация пульмонолога /

Нескончаемый кашель — вопрос №1762881

178 просмотров

Здравствуйте ,ребёнку 3.5 года ,с месяц назад начался кашель ,сначала был и сухой и влажный дня 3-4 ,потом стал как бы отхаркиваться ,пили сироп «Линакс» кашель не проходил ,каждый раз думала что вот вот и пройдёт раз отхаркивающий ,но нет ,стала кашлять ещё сильнее ,ночами плохо спит из за кашля ,сходили к врачу ,назначили ингаляции «беродуал 10 капель-амбробене 2мл -физ раствор 2мл»-2 раза в день
Через 20 мин «пульмикорт половинку -фищ раствор 2мл тоже 2 раза в день « 10 дней лечились,но кашель так и остался ,для меня даже кажется кажется сильнее ,стала закашливаться до рвоты ,что прям с трудом вдыхается воздух во время закашливания,плачет уже ,сегодня сходили по новой к врачу ,сделали снимок (фото приложили ) но сказали бронхит ,назначили все тоже самое только пульмикорт увеличить т.е целиком Ампулу на один раз -2 раза в день ,и антибиотик сумаммед 200 1 раз в день - 9 дней (не долго ли его принимать ?сильный ведь антибиотик )

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Желательно сдать анализ на коклюш, паракоклюш, хламидии, микоплазмы пневмонии.
Анализы крови общий с лейкоформулой, СРБ сдавали, аллергии не было раньше?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте ,ОАК сдадим завтра ,аллергии вроде нету ,но щеки шершавые и переодически сильно краснеют
В обычной поликлинике наверно не сдать на коклюш и все остальное
Я приложила заключение снимка ,посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
По Рентгену описание бронхита. Это не дает информацию о причине кашля.
Для исключения аллергии сдайте кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а если у нас в посёлке нет возможности стать на эти анализы ,а врачи даже не говорят про коклюш и все остальное ,как быть то нам ,невозможно смотреть как ребёнок мучается
Клиент
Екатерина Сергеевна, можете тогда весь список написать какие анализы необходимо сдать(съездим в соседний город в Инвитро )
Клиент
Екатерина Сергеевна, а можно ещё вопрос ? Мы вот ставили все прививки какие положены , в садик не ходим , контактируем в большей степени со взрослыми ,с детьми если контактировали но они не болели и до сих пор не болеют ничем ,все равно есть вероятность коклюша?
Первые недели 2-3 кашляли ,потом кашель прекратился ,и через дней 7 начались сопли ,это было 1 декабря ,такие сопли у нас были впервые ,мы долго не могли от них избавится ,и на день 5 соплей начался по новой кашель и вот по сей день
Пульмонолог
Вероятность коклюша не исключена. В нос начните Сиалор 3 р в день до 10 дней, если кашель не пройдёт Назонекс 2 р в день. Посетите ЛОР- врача очно.
Клиент
Екатерина Сергеевна, капали протаргол 10 дней
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте , по ОАК у нас повышено СОЭ и понижен гемоглобин
Почему повышено соэ ? Температуры же нету
Пульмонолог
Этот признаки вирусной инфекции. При влажном кашле можно продолжать Бронхобос или Флуифорт в сиропе до 10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, я понаблюдала за кашлем ,он редкий но меткий ,за день может покашлять раза 3-4 но когда закашливается мокрота как будто какая то густая стала ,и как бы прям хорошо откашливается ,но она ее глотает обратно , и во время закашливания тяжело воздух вдыхает
Пульмонолог
Здравствуйте. От коклюша прививались?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, здравствуйте ,все какие прививки положены ,все ставили
Пульмонолог
Тогда нужно исключать аллергию- кровь на иммуноглобулин е общий, постназальный затек- осмотр Лор врача, микоплазменную инфекцию- кровь ИФА с титрами на igM и igG. Так же смотреть и общий анализ крови.
Пульмонолог
Слайте общий анализ крови с лейкоформулой, общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, ПЦР- мазок или кровь на коклюш, паракоклюш, хламидии, микоплазмы пневмонии.
Пока добавьте Коделак Нео в сиропе до 10 дней, Сумамед 500 мг оставьте 3-6 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а коделак нео он же при сухом кашле ,а у нас наоборот чере чур закашливается с мокротой
В первые 3-4 дня был сухой ,с месяц кашель сильно отхаркивающий ,но она не может полноценно прокашливаттся , во время приступов этих закашливаний
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, судя по описанию рентгенснимка - у девочки признаки бронхита, надо сдать общий анализ крови, чтоб знать, чем вызвана инфекция (вирус или бактерия), так же пройти обследование на коклюш, так как эпид.ситуация сейчас не благополучна, сдать лучше igM и G к коклюшу методом ИФА. Также сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций. Нужен осмотр лор врача, для исключения аденоидных вегетаций, исключить тонзиллит. До 5ти лет все муколитики, отхаркивающие сиропы противопоказаны, так как вызвают выделение большого количества мокроты. У ребенока до 5ти лет еще не развит кашлевой рефлекс достаточно, это приводит к "заболачиванию" легких. Можно попробовать от кашля Реглисам, он есть в гранулках для малышей. Обязательно - дызательная гимнастика, дренажный массаж по спинке, чтоб помочь с выведением мокроты. Ингаляции можно продолжать.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте ,а что если подтвердится коклюш ,что нам делать??
Пульмонолог, Фтизиатр
Если igM высокий, то назначают антибиотикопрофилактику, вы уже принимаете азитромицин (сумамед), он подходит для этого. Кашель при коклюше возникает из-за раздражения кашлевого центра, поэтому эффективны препараты, которые на него воздействуют (Синекод, Омнитус, Бронхолитин). Надо все силы направить на то, чтоб не допустить пересыхания слизистых верхних дыхательных путей. Сухие слизистые легче раздражаются, и чаще возникать может кашель.
Обильное питье, Вит.Д в профилактических дозах.
Носик промывать изотоническими солевыми растворами (аквамарис или Аквалор). При заложенности носа - називин по 1к х3р 5 дней. Поддерживайте дома температуру в 24гр, влажность 60%, чаще гуляйте на свежем воздухе, если, конечно, погода позволяет.
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте ,а синекод и омнитус они же при сухом кашле ,а у нас сухого кашля совсем нету ,наоборот закашливается отхаркивающимся ,мокротой
Пульмонолог, Фтизиатр
Вы принимали Линкас, он обладает хорошим, стимулирующим эффектом на бокаловидные клетки, поэтому мокрота будет в любом случае. Я написала чем в классическом варианте лечить коклюш, в вашем случае - ингаляции, чтоб расширить бронх (Беродуал), и мокрота легче выводилась, в случае, если коклюш подтвердится,дренажный массаж.
Пульмонолог
Добавьте Полиоксидоний в свечах 10 дней для ускорения выздоровления, укрепления иммунитета.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжело дышать. Задыхаюсь. Кашель
18 января 2020
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Мучительный кашель
19 сентября 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Частые бронхиты.
12 октября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Бронхит, бактерия или вирус
28 сентября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Расшифровка ренгена
27 ноября 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо