Хеликобактер, нужно ли лечить? — вопрос №1408480

Question

Хеликобактер, нужно ли лечить? — вопрос №1408480

Антон

685 просмотров

9 июня 2023

Здравствуйте!

В субботу ночью проснулся от боли в животе (самый верх, около груди). Боль была волнообразная: возрастала, доходила до пика и спадала и так пока я не выпил ношпу.
Один раз такое было в прошлом году, прошло само по себе и я не обратил внимания. Других проблем с ЖКТ не наблюдаю, изжоги нет.
Иногда бывает вздутие живота после приема пищи, проходит само.

Врач отправил на кровь + УЗИ
результаты прикладываю

От гастроскопии я сам отказался

Врач поставил диагноз под вопросом: хрон гастрит в период обострения и рекомендовал курс лечения на 14 дней от Хеликобактер.

Лечение жесткое, хочу понять действительно ли нет альтернатив в моем случае и лучше пролечить?

Возраст: 33

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

вопрос

вздутие живота

пищи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Антон, 9 июня 2023

Клиент

Алена, а то что в крови найдены антитела в таком большом титре разве не говорит о наличии бактерии?

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 9 июня 2023

Терапевт

Нет, антитела - это показатель того, что организм встречался с бактерией, но когда он встречался - вопрос.

Пожаловаться

Антон, 13 июня 2023

Клиент

Алена, добрый день! Приложил результаты теста, теперь вообще ничего не понимаю ) зачем мне назначали такое жесткое лечение

+ 1

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 13 июня 2023

Терапевт

О ЧЕМ И РЕЧЬ!!!! Я всегда говорю и удивляюсь параллельно ,когда только на основании антител назначают эрадикацию!!! Но дело сделано , теперь уже время назад не вернешь.

Что-то из жалоб слхраняется?

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 13 июня 2023

Терапевт

Теперь видите сами.. антитела -вообще не показатель, какой бы там титр не был.

На ФГДС записались?

Пожаловаться

Антон, 13 июня 2023

Клиент

Алена, вздутие живота есть после приема некоторых блюд/продуктов
В остальном ничего не беспокоит

+ 1

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 13 июня 2023

Терапевт

После каких именно продуктов? Связь не замечали?

Пожаловаться

Антон, 13 июня 2023

Клиент

Алена, молочка (выборочно, не вся), яйца, орехи (выборочно тоже), что то связанное с выпечкой, сладкое

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 13 июня 2023

Терапевт

а крупы?

Пожаловаться

Антон, 13 июня 2023

Клиент

Алена, крупы без проблем заходят

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 13 июня 2023

Терапевт

Метеоризм сколько раз в неделю ( приблизительно?)

+ 1

Пожаловаться

Антон, 10 июня 2023

Клиент

Полина, спасибо! Тест уже делаю

Пожаловаться

Антон, 13 июня 2023

Клиент

Полина, добрый день! Приложил результаты теста, теперь вообще ничего не понимаю ) зачем мне назначали такое жесткое лечение

Пожаловаться

Антон, 9 июня 2023

Клиент

Ирина, биохимию уже сдал, результатов пока нет, подгружу сюда
У меня бывает раз в год приступы тошноты на ровном месте с образованием противной слюны. Это может быть из за перегиба ?

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 10 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Да, может. Всё взаимосвязано. Густая желчь это неактивная желчь, значит, полностью регулировать патогенную ылору не может, в кишечнике размножаются плохие бактерии выше нормы,от кишечника зависит и слюна.

Пожаловаться

Антон, 10 июня 2023

Клиент

Ирина, результат биохимии приложил

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 10 июня 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

По биохимии крови показатели хорошие, не хватает ГТТП. Показатели исключают излишний распад клеток печени, и норма по функции-билирубину в крови. Мрт все же это не заменяет.

Пожаловаться

Антон, 10 июня 2023

Клиент

Марина, спасибо! Тест на HP уже делаю. А касаемо печени на узи тоже без особенностей?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 июня 2023

Гастроэнтеролог

Диффузные изменения печени-это признак нарушения обменных процессов в организме.

Пожаловаться

Антон, 13 июня 2023

Клиент

Марина, добрый день! Приложил результаты теста, теперь вообще ничего не понимаю ) зачем мне назначали такое жесткое лечение

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 июня 2023

Гастроэнтеролог

Подобного характера боли может давать остеохондроз грудного отдела позвоночника, также рекомендую выполнить ЭКГ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в животе у пупка, аппендицит?

4 ответа

20 апреля 2024

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Какова вероятность на возможность беременности?

3 ответа

8 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Рассеянный склероз?

4 ответа

22 марта

Анастасия, Спасск-Дальний

Вопрос закрыт

Болит язык

6 ответов

13 мая

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Лимфоузлы 2 см

3 ответа

15 мая

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боль с левой стороны от пупка

3 ответа

28 мая

Жанна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чеканова Алена Юрьевна, 9 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-09T22:07:40+03:00

Здравствуйте! Уточню. Врач по одной жалобе назначила вам курс эрадикационной терапии??

Хочется обратить внимание на то, что я вообще не уверена , что у вас есть НР.
Но для более точного определения Маастрихт рекомендует либо дыхательный уреазный тест, либо кал на антиген НР. И то, даже при обнаружении НР не всегда требует лечения!
Это первый момент.

Второй- я бы все же порекомендовала Вам пройти ФГДС с целью диагностики, оценки состояния слизистой, на наличие рефлюкса и прочее.
Можно под седацией (сейчас во многих местах практикуется).

По УЗИ никакого криминала.

Рязанова Полина Дмитриевна, 9 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-09T22:12:03+03:00

Здравствуйте!
Конечно диагностика патологий желудка проводится путем проведения ФГДС, это самый оптимальный и достоверный метод исследования. Есть вариант выполнения ФГДС под наркозом, процедура занимает 15 минут, максимально безопасна и безболезненна. Так же альтернативным способом может быть проведение Рг пищевода и желудка с бариевой взвесью, но это очень крайний вариант.
По узи ничего критичного.
По поводу диагностики хеликобактера пилори - совершенно не нужно сейчас принимать антибиотики по результату этого анализа, т.к. определение в крови антител Н пилори говорит лишь о том, что организм ранее имел контакт с инфекцией, для определения инфекции в настоящий момент времени проводится дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигенов Н пилори

Кудасова Ирина Вячеславовна, 9 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-09T22:40:24+03:00

Здравствуйте, от лечения хеликобактера вам лучше отказаться. Потому что нет изменений на фгдс, в виде язвы или эрозий. И есть изменения в печени неизвестного характера, очаговый фибрлз ставят , но это редкость, не привязывается к определённому забрлеванию. Поэтому образование неизвестное или просто особенность ваша, надо смотреть это на МРТ органов брюшной полости. Без контраста с начала. Все очаговые впервые выявленные образования желательно смотреть на мрт.
Потом у вас перегиб желчного есть,что может приводить к присиупам тошно ы. Поэтому хеликобактер это одно из многих направлений лечения, и не первое. Плюс очень тяжёлое лечение,и у здоровых людей также может быть хеликобактер.
Сейчас сдать анализы:алт, аст, ггтп, щф. Билирубин.

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-10T08:58:48+03:00

Здравствуйте! Решение о необходимости лечения хеликобактерной инфекции следует принимать на основании жалоб, результатов ФГДС и тестов на Нр (анализ крови на суммарные антитела и один из подтверждающих тестов на выбор). По УЗИ - без особенностей.

Глазунова Анна, 11 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-11T07:35:39+03:00

Здравствуйте, Антон.
По результатам анализов и узи ничего критичного нет.
Кровь на ат к хеликобактеру не информативен, так как анализ говорит о том что ранее организм встречался с хеликобактером, а данных нет за острый процесс.
Нужно сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Для оценки состояния слизистой оболочки желудка нужно пройти фгдс ( даже если хеликобактер будет положительный все равно нужно оценить состояние слизистой оболочки желудка)
Для проведения антихеликобактерной терапии должны быть показания, такие как :
Эрозивный гастрит
Язвенная болезнь
Отягощенная наследственность по онкологии со стороны желудка