Что вас беспокоит?
Пульсирующий шум в правом ухе
3й месяц пульсирующий шум в правом ухе. Лор сказала у меня есть втянутость барабанной перепонки небольшая, прописала бетасерк 16 мг месяц, назонекс месяц, продувание, лоратадин 5 дней. Пульсирует всегда только ночью затихает, когда сплю на правом боку именно. Был вазамоторный ринит несколько лет, после назонекса зависимость от капель прошла. Также неделю назад шумело в правом как обычно и началось, как эхо шум отдавать уже в левое, где то дня 3 такое было с левым. Шум пульсирует особенно, когда делаешь движения или наклоняешься усиливается. Делаю продувание, как показывала лор - делаю вдох закрываю нос и выдох в нос (как при сморкании ее словами), не вижу эффекта никакого. Также небольшое улучшение (затихание хоть на какое-то время) появилось после батасерка, потом брала бетагистин, сейчас 3 дня без них и хуже, заказала в этот раз вертран только сегодня пришли заберу. Таблетки помогают только на время и то процентов на 15. Шум сводит с ума помогите пожалуйста. Лор при обследовании уха записала просто стандартные фразы с компьютера, при этом диагноз в тетрадке - евстахеит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , продувания делаете 2 раза в день 10 дней (надувание щёк с закрытым носом 10 раз и непрерывное нажатие на козелок в течение 1 минуты), затем с авито турунды на 30 минут с 3% борной кислотой , мазь доктор мом вокруг уха , внутримышечно мильгамма 2,0 10 дней , в нос ануп , через 15 минут аквалор , на чистый нос назонекс или мометазон 2 раза в день 14-30 дней. Также дополнительно пройдите аудиометрию и тимпанометрия , консультация невролога при отсутствии патологии при обследовании . При отсутствии эффекта от консервативного лечения , можно сделать катетеризации слуховой трубы у Лора с дексаметазон .
Татьяна, подскажите пожалуйста как правильно продувать? Получается надуваю щеки, нос закрываю и выдыхать? или нет? боюсь вдруг неправильно делаю. Буду записывать к лору повторно, у нас аудиометрия и тимпанометрия надеюсь есть ли
Я своим пациентам рекомендую закрывать нос двумя пальцами (задать) и надувать щеки , должны ощутить давление в ушах , щёлканье как будто , можно воздушный шар надувать именно за счёт щёк .
Все остальные рекомендации написала выше ❤️Как обследуйтесь , прикрепляйте результат сюда .
Татьяна, буду искать где можно сделать эти исследования. А вот то что втянута барабанная перепонка - это как то влияет, что появился шум?
Втянутая перепонка - это только при осмотре заметно , проявляется это как раз и шумом и заложенностью уха . Также шуметь в ухе может от сосудистого компонента . Начните лечение , добавьте мильгамма или нейробион в инъекциях , посмотрите динамику .
Татьяна, я пью дополнительно кавинтон 5 мг и пентоксифилин - возможно мне кажется, но ощущение что еще больше стало шуметь. Уколы куплю проставлю
Оставьте что-то одно , вы молодая , дозировка может быть большая для вас . Только Кавинтон или мексидол . Кровоток в сосудах от этих препаратов усиливается , соотвественно и шум в ухе сильнее .
Татьяна, я уже не знаю может сосудистые не пить тогда, раз шумит сильнее да и я это чувствую. у меня кавинтон 10 мг (это я его делю пополам). Еще выше вы писали турунду с борной кислотой - это не опасно? Я к тому что, думаю не этим ли я когда-то навредила часто делала такие компрессы с кислотой и еще несколько раз капала в ухо перекись 3%, чтобы почистить ухо
Перекись не нужно , борную можно , но на ватном тампончике , прям чуть-чуть кончик ваты смачиваете , не сильно , за счёт согревания будет шум меньше . Кавинтон оставьте 5 мг только , пентоксифиллин пока попридержите. Много сосудистых препаратов .
Татьяна, хорошо, а для промывания аквалор какой нужен или без разницы? Их там много просто. Таже есть долфин еще, подойдет ли он?
Долфин сильное давление создаёт , не нужно , может усилить заложенность уха . Аквалор Стронг возьмите .
Продублирую вам лечение : после продувания турунды на 30 минут с 3% борной кислотой , мазь доктор мом вокруг уха , внутримышечно мильгамма 2,0 10 дней , в нос снуп или тизин , через 15 минут аквалор Стронг , на чистый нос назонекс или мометазон 2 раза в день 14-30 дней. Также дополнительно пройдите аудиометрию и тимпанометрия , консультация невролога при отсутствии патологии при обследовании . При отсутствии эффекта от консервативного лечения , можно сделать катетеризацию слуховой трубы у Лора с дексаметазон .
Скорейшего вам выздоровления !
Татьяна, Спасибо. Вот сейчас пробовала делать продувание, как вы сказали одновременно нажимая на козелок (не отпуская). и на время короткое, шум совсем переставал или сильно уменьшался
Продолжайте лечиться , важно комплексное лечение и все придёт в норму !
Татьяна, Спасибо) Еще по поводу шума - он пульсирующий и иногда кажется, что там будто жидкость переливается по звуку, когда наклоняю голову во все стороны, может это тоже важно
Да , такое может , поэтому лечение и обследование нужно . Тимпанометрия покажет есть ли жидкость в ухе . Пока лечение местное , если что-то дополнительно выяснится , то к лечению просто добавят .
Татьяна, я сама из области, придется ехать в Иркутск, нашла частные клиники, где проводят эти 2 процедуры, как вы сказали. Вы не знаете, проведя эти обследования врач в клинике назначит какое-то лечение или это только обследования? Извините, если вопрос глупый
Татьяна, я еще раз уточню, чтобы не напутать - сначала сосудосуживающие капли, через 15 мин аквалор, затем мометазон и только потом продувание? и после него турунда с борной. И ватку с борной сколько раз в день делать и сколько по дням?
Как правило , у нас сурдолог в городе после обследования лечение рекомендует . Если нет , то вы можете приложить результат сюда , либо сами очно записаться к лор .
Да да , все верно. Веточек чуть-чуть только мочить , влажная чтобы была , не стекало с неё , отожмите если что . Ватный тампончик (турунду) на 20-30 минут после продувания . Делаете 2 раза , значит , и турунду 2 раза .
Татьяна, хорошо, 2 раза в день, а на протяжении скольки дней так можно делать?
Татьяна, придется к вам прилаживать результат) и доверия больше. Я живу в маленьком городе с хорошими врачами очень плохо
7 дней продувания и турунды
Хорошо, Валентина ?
Татьяна, из обследований только эти 2 сделать? или еще какие то нужны? Просто раз поеду, чтобы все сделать. Так как все таки дальняя дорога
Аудиометрия и тимпанометрия
Также важна бы консультация невролога , возможно нужны МРТ головы и УЗДГ БЦС, но это только от осмотра невролога зависит .
Татьяна, поняла вас, спасибо!
Татьяна, еще позвольте спросить вот назначали бетасерк - его пропила, потом бетагистин пила, сейчас заказала вертран - вроде пишут лучше. Этот препарат стоит принимать? вертран
2 -3 месяцев батагестинов , если принимали 2 , значит , можно ещё 1 месяц
Татьяна, вертран не пить? думала его заместо бетагистина
Сколько вы пропили по времени предыдущие препараты ? Если вы принимали , бетасерк и бетагестин 2 месяца , вертран принимаете 1 месяц . Действующее вещество у них одно , просто подбираете по качеству и переносимости . 2 месяца обычно этих препаратов достаточно , максимум 3, потом делаете перерыв месяца 3 и опять курс повторяете .
Татьяна, спасибо за помощь! Подскажите пожалуйста (просто нигде не могу найти ответ). Я пару раз в году проставляю себе витамины группы В 1,6,12. Когда изучала, прочла, что они вместе все несовместимы - поэтому колола по одиночке. И вот например тот же комбилипен - там же они все вместе или какая-то дозировка, что они друг другу не противеречат?
Я Вам написала в рекомендациях мильгамма , это тоже витамины группы В. Можно комбилипен или нейробион , это все они же . Дозировка 2,0 1 раз в сутки 10 дней
Это готовый препарат , ничего колоть по одиночке не нужно
Татьяна, да, я поняла спасибо! еще забыла - закапывание капель снупа 5 дней, а потом их уже отменить и аквалор с мометазоном без сосудосуживающих, верно я поняла?
Да , все верно . Сосудосуживающие долго нельзя , может вызвать привыкание и атрофию слизистой . А назонекс - это лечебный препарат .
Татьяна, спасибо большое за помощь! Вы очень помогли!
Пожалуйста , Валентина ! Берегите себя ❤️
Татьяна, Добрый день. Делаю ваши рекомендации, на стадии промывания аквалором - при высмаркивании свист в ухе сильный и также при продувание иногда свистит в больном ухе. Это плохо?
Перед промыванием носа сосудосуживающие спреи в на обязательно и минут через 15 аквалор , промыли одну половину носа - высморкали , не резко , аккуратно и также провели со второй половиной носа . Можно использовать более щадящее устройство для промывания аквамарис лейку.
Татьяна, именно так и делаю, всё по вашим рекомендациям. При продувании также появился свист в ухе - это плохо или нет?
Из уха ничего не текло ? Ухо болит ?
Если это по типу звона , то это проявления вашего заболевания - тубоотита , катара.
Если же ощущение выхода воздуха , то исключать перфорацию .
Татьяна, не болит. Это именно по типу звона
Татьяна, не болит. Именно по типу звона - звук как свист
Татьяна, какие-то антибиотики стоит подключить?
Татьяна, и еще как вы говорили нажимаю на козелок, также делаю пневмомассаж перепонок прижимая ладони к ушам, и второй способ нажимая на козелок, образуется как вакуум. И вот при массаже иногда как не то что боль, а такое ощущение легкое и хочется внутри почесать
Если не воздух , то эти ощущения Характерны для вашего заболевания .
Не нужно , это не лечится антибиотиками . Нужно выполнить дообследования , которые писала выше
Ладонью не нужно , нажимайте на козелок открывать/ закрывать слуховой проход , чтобы ощущения массирования создавалось в ухе
Татьяна, Благодарю Вас! Обследования конечно буду проводить, в другом городе. Сегодня была у своего лора - она развела руками, так и сказала не знаю чем вам помочь, посмотрела ухо, говорит воспалений не вижу, попросила продуть в это время смотрела мне в ухо через трубочку и говорит не пойму - ну ведь залаживает и отлаживает - ее слова. На мои жалобы , что там что то перетекает она даже не реагирует и вообще отрицает какие-то экссудаты. Я уже сама спросила про тимпанометрию, только потом она говорит если есть желание съездийте в Иркутск. То есть ловить нечего с наших фельдшеров. Более того, говорит может у вас неврит возможно оглохните на одно ухо, всякое бывает, говорит)
Валентина , не переживайте так . Сделаете обследования и будет понятно . Вы в любом случае лечение начали , витамины группы В также необходимы , вам и невролог их назначит . Просто нужно исключить патологию , невролога посетите тоже . Бывает что нужны и сосудистые препараты .
Татьяна, конечно, всё сделаю! Вы не представляете как я вам искренне благодарна за вашу помощь! У меня даже благодаря вашему упражнению с козелком уже даже лучше, тише шум или длительнее тишина стала. И только вы здесь сказали, что нужно капать, промывать только потом продувать. Лучше бы я к вам сразу обратилась. Буду делать обследования, потом создам еще тему так нужно? И вот вопрос в новой теме вы найдете меня? Боюсь вас потерять
Выздоравливайте ❤️Можете в личные сообщения писать , также консультироваться ! Либо оставлять вопрос для всех !
Принятый ответ
Здравствуйте, для уточнения диагноза желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию- для оценки давления в среднем ухе и функции внутреннего уха, эндоскопию носоглотки для оценки слуховых труб изнутри.
Как у вас дышит нос, нет ли дискомфорта болей в шее?
Анна, сейчас дышит лучше после мометазона. Иногда слизь в носоглотке. С шеей вроде проблем нету
Все же наиболее вероятно у вас есть явления нарушения давления в среднем ухе- евстахеита. В отношении самопродуваний хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить самостоятельно из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Анна, подскажите, это устройство я получается надуваю ноздрей, а воздух которым наполняется шарик обратно вдыхать или нет?
Нет, сдувать шарик как обычно во внешнюю среду, а надувать носом.
Анна, Поняла. А вот то, что мне сказали что есть втянутость барабанной перепонки из-за этого может шуметь? и как это лечится. И еще мне врачу самой сказать про аудиометрию и тимпанометрию? если это еще есть в нашем городе
Да, конечно с учетом сроков возникновения шума крайне желательно выполнять и то и другое исследования.
Может при условии что была связь с насморком
Анна, буду узнавать про эти процедуры (в другой город придется ехать). Еще при продувании уха (вдох - закрываю нос - будто сморкаюсь), стал в правом больном ухе появляться свист при таком продувании
Значит работает слуховая труба, продолжайте- это самое эффективное продувание которое вы можете выполнить дома.
Анна, подскажите пожалуйста, в основном из-за чего может быть этот пульсирующий шум? тесты на аудинометрию и второе - я смогу сделать пока нескоро, может месяц это мне нужно будет ехать за 600 км в другой город. Пока хоть что-то предпринять
Дома что либо еще разумное предпринять без обследований очень трудно. Продолжайте назонекс - мометазон в нос по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев, с чистым носом выполняйте самопродувания
Анна, подскажите верно ли я делаю? мне тут подсказали - закрыть нос пальцами, и надувать щеки до щелчков в ушах, одновременно нажимая на козелок. И вот именно это мне впервые помогло - на короткое время перестает шуметь ну или шум совсем тихий. И еще у меня при наклонах головы звук четкий как что то внутри будто жидкое переливается. А вот после такого продувания когда наклоняю голову, шум переливающейся воды пропадает на время. Может это будет важно для моего диагноза на данный момент
Делаете все верно - это тоже упражнения для слуховых труб.
Тимпанометрия и тональная аудиометрия как раз и исключают наличие жидкости в среднем ухе.
Анна, обязательно сделаю эти обследования. А если жидкости не обнаружится, шум как то можно будет вылечить? Боюсь что это останется навсегда.
Да конечно, ее в первую очередь нужно исключить в вашей ситуации. Лечение ее в домашних условиях как раз и заключается в спрее в нос на основе мометазона и упражнениях для слуховых труб.
Анна, спасибо! простите за назойливость (просто 3 месяца уже с этим шумом (психоз иногда случается на этом фоне)), если жидкости нету, то как обычно лечится шум? как вы говорите спреем и маметозоном, продуваниями? или это при жидкости так лечится. Очень благодарна за каждый ваш ответ! Сегодня вы мне точно помогли! Но просто вот эти только мучающие вопросы
Не переживайте спрашивайте сколько нужно. У шума очень много причин и лечится он с зависимости от его причины - для начала надо исключить жидкость в среднем ухе- выполнить тональную аудиометрию и тимпанометрию. Исходя из ваших симптомов все же велика вероятность жидкости в ухе.
В дальнейшем возможно понадобится ркт височных костей, МРТ головного мозга - но опять же если не будет ясна ситуация до конца после тимпано и аудиометрии.
Анна, Спасибо большое!
Анна, и еще забыла, шумит же правое - спокойно спать могу как раз только на правом боку, сразу почти тишина. А вот если перевернуться на левый - правым ухом кверху - тогда сразу опять этот шум (может этот момент тоже что-то значит)
Да - может жидкость в среднем ухе переливаться и менять свое положение, соответственно меняется характер шума. Сосудистый шум наоборот больше мешает ночью в тишине и не зависит от положения тела.
Анна, Спасибо большое за ответ! Вы чудо!
Принятый ответ
Здравствуйте , в вашем случае рекомендую дообследование чтобы разобраться в диагнозе
Для начала выполните аудиометрию и тимпанометрию , это выполняется у ЛОР врача на очном приеме
Так же желательно выполнить МРТ головного мозга
Пока можно использовать по лечению
По лечению
1) спрей дезринит или назонекс по 2 дозе 2 раза в день в каждый носовой ход в течении месяца
2) сосудосуживающие капли в нос 3-4 раза в день 5 дней, после закапывания капель - самопродувание слуховых труб по нескольких минут ( выдыхание воздуха при закрывании рта и носа ) и также в течении дня жевать жевательную резинку , надувать воздушный шарик ртом
Бетасерк мока продолжить до 3х месяцев
Сергей, поняла. Еще по поводу шума - он пульсирующий и иногда кажется, что там будто жидкость переливается по звуку, когда наклоняю голову во все стороны
Вот для этого как раз и нужно обследование , возможно есть жидкость за барабанной перепонкой ( экссудативный отит)
Сергей, если жидкость обнаружится, какое лечение в таком случае обычно? У нас один лор и от того мало толку, очень маленький город.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нос как дышит ? Остеохондроза шейного отдела нет ?
Желательно выполнить аудиологическое исследование и тимпанометрию.
Перед продуванием в нос брызгаете сосудосуживающие препараты?
Мадина, раньше дышать не могла, года 3 наверное точно на каплях сидела, после мометазона вот уже месяц не пользуюсь каплями. Нос дышит, иногда конечно не совсем свободно. Перед продуванием не брызгала, не знала - так как наш лор ничего такого не говорила. С шеей тоже проблем нету
Перед продуванием обязательно надо сосудосуживающие препараты в нос Снуп по 2 впр 2 раза 5 дней , затем промыть солевым раствором, хорошенько высморкаться, далее Назонекс или Мометазон по 2 впр 2 раза 2-3 недели . Подождать 10-15 мин и выполнить гимнастику слуховых труб.
Мадина, подскажите пожалуйста как правильно выполнять гимнастику?
Набираете в рот воздух , закрываете рукой нос , губы сомкнуты и аккуратно « выдыхаете» воздух в уши . Сильно дуть не надо , аккуратненько , по тихоньку. Вы почувствуйте щелчки , как барабанная перепонка работает .
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы выполнили аудиометрию, тимпанограмму?
Как дышите носа? Евстахеит обычно проявляется задолженностью в ухе, может быть снижение слуха, есть такие симптомы?
Шум в ухе начался резко? Был стресс перед этим?
По поводу еастахеита
Нужно снять отек в слуховой трубе через носоглотку
Називин 3 раза в день - 5 дней
Затем орошайте нос Аквалором, затем через 10 минут в чистый нос Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания
Маргарита, Здравствуйте. Про аудиометрию и тимпанограмму только от вас здесь узнала. У нас таких обследований нет, да и местный лор даже не предложит. Нос сейчас лучше (года 3 был вазаматорный ринит). Заложенности в ухе нету, наоборот правое, где шум слышит будто лучше, я бы даже сказала левое ухо будто слышит чуть хуже. Шум начался внезапно - месяца 3 уже.
Внезапное начало может быть на фоне стресса, также не состоятельность сосудов шеи
Вам бы хорошо обследоваться
Для начала выполнить аудиометрию и тимпанограмму
Остеохондроза шейного отдела позвоночника нет?
Маргарита, эти 2 процедуры сделаю, нужно будет ехать в областной город. Остеохондроза вроде нету - не знаю какие симптомы, но шея не болит
При остеохондрозе шейного отдела как раз может быть шум в ушах, позвоночник может и не болеть. Для исключения остеохондроза нужно выполнить МРТ шейного отдела позвоночника
Вы сейчас принимаете сосудистые препараты ?
Маргарита, принимаю кавентон 5 мг, еще на днях начала пентоксифилин. Но шум будто еще сильнее стал. Вот и не знаю пить ли их вообще
Если шум усиливается на препаратах, тогда отменяйте.
Выполните дообследование и картина станет яснее, что с вами происходит
Пока используйте препараты в нос и самопродувания, чтобы разложить слуховую трубу. Так же постоянные жвачки, леденца, пить из трубочки, надувать шарики - это тоже хорошо помогает
Маргарита, обследования обязательно, поеду в другой город. У нас просто такого нету. Продувание делала раньше, как наша лор советовала - зажать нос и сделать выдох будто высморкаться. Не особо помогло, здесь посоветовали закрыть нос и надув щеки до щелчка одновременно нажимаю на козелок - вот это помогло, на время совсем короткре перестает шуметь или тихий шум, но на время. Такое продувание годится или как то еще можно?
Маргарита, и вот ощущение, что внутри жидкость - потому что при наклоне головы в стороны, прям такой шумный прилив по звуку именно при движении головы. Если это жидкость это опасно? и лечится как то? без обследований лечить того что не назначали не буду, просто важно знать сам ответ пожалуйста
Да, такое продувание помогает
Посмотрите еще в интернете подробную технику продувание, так понятнее будет
Вот как раз чтобы эвакуировать эту жидкость нужно снимать отек в слуховой трубе, которая соединяет среднее ухо и носоглотку, чтобы жидкость выходила в полость носоглотки
Я выше написала схему для снятия отека
Називин
Аквалор
Назонекс
Маргарита, поняла, буду делать. А вот таблетки вертран они как то помогут?
попробуйте 24мг 2 раза в день
Маргарита, чтобы убрать жидкость - этого будет достаточно?
Выполните вначале исследования, тогда будет понятно, есть ли там жидкость
Если такого лечения будет недостаточно, то выполняют катетеризацию слуховой трубы на приеме у врача
Маргарита, я сделаю эти процедуры две и скорее всего обращусь к вам повторно, только как я к вам ко всем попаду или вы увидите новое мое обращение?
Маргарита, Добрый день) Подскажите пожалуйста в моем случае что будет лучше купить линаква софт или линаква форте?
Маргарита, Добрый день. Подскажите пожалуйста, в моем случае что лучше купить - линаква софт или линаква форте?
Увидим новое сообщение)
Линкава софт - изотонический раствор, линкава форте - гипертонический
Если нет выраженной заложенности, то берете софт
Маргарита, Спасибо! еще писали, что при жидкости нужны муколитики - тоже что можно взять?
Маргарита, Добрый день. Делаю как вы советовали, на стадии промывания аквалором - при высмаркивании свист в ухе сильный и также при продувание иногда свистит в больном ухе. Это плохо?
Сложно сказать. Как может открываться слуховая труба, но лучше очно посетить врача, чтобы осмотрели уши
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 202214 ответов
- 12 Марта 202315 ответов