Что вас беспокоит?
Воспалительный процесс в височной части слева
Описание состояния. Ощущение небольшой отёчности лица, век. Давление на левый глаз и левое ухо. Периодически появляется ощущение онемения кожи левой стороны головы. Под подбородком с двух сторон от горла прощупываются округлые твёрдые образования (лимфоузлы?). Шум в левом ухе высокого тона. Снижение остроты зрения. По утрам просыпаюсь с ощущением воспалённости в ротовой полости: нёбо, язык, область под языком и дёсны. Ощущение сухости во рту, хотя слюна есть. Слух в норме. Все симптомы развивались постепенно на протяжении года. Из других заболеваний. Год назад мне поставили диагноз «болезнь Паркинсона, дрожательная форма». Принимаю мирапекс и бипериден. По поводу вышеописанных симптомов пока никаких диагнозов поставлено не было. Главный вопрос: что с этим делать? Какие дополнительные обследования нужны, чтобы определить, что со мной и от чего лечиться? Во вложении: 1. МРТ головного мозга: косвенные МР-признаки воспалительного процесса в ячейках пирамидки и сосцевидного отростка левой височной кости. 2. КТ височных костей 3. Общий анализ крови: понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты. 4. Биохимия крови: в норме. 5. УЗДГ сосудов головного мозга: в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк, зуд в носу, чихание вне болезни?
В приложенном результате общего анализа крови есть изменения, которые в подобных случаях чаще всего интерпретируют как признаки перенесённые вирусной инфекции
По описанию КТ височных костей есть признаки наличия серных масс в слуховом проходе, а также наличие содержимого в ячейках сосцевидного отростка височной кости слева, которое могло возникнуть после перенесённого раннего отита
В таких случаях в первую очередь рекомендуют посетить очно лор -врача для осмотра ушей, удаления серных масс из слухового прохода, оценки состояния перепонки и выполнения тимпанометрии и тональной аудиометрии для оценки функции среднего и внутреннего уха
Анна, здравствуйте
Насморка нет. Чихание вне болезни бывает, но не часто. Есть некоторая сухость в носу.
Если это вирусная инфекция, то как её определить? Может ли это быть герпес?
Слух в норме. Ухудшений я не замечал.
Как правило герпес не имеет прямого отношения к описанным симптомам, и если он имеется, то проявляется пузырьковыми высыпаниями вокруг губ или носа
В первую очередь в таких случаях рационально посетить лор- врача для осмотра
А окрашенных жёлтых и зелёных корочек не бывает в носу?
Корочки в носу бывают и довольно часто. Правда, я не замечал, какого они цвета.
Принятый ответ
В таких случаях также рекомендуют выполнить посев из носа на флору для исключения стафилококкового ринита как вероятной причины образования корочек и сухости в полости носа
При выявлении золотистого стафилококка в посеве в таких случаях местно могут быть рекомендованы антибактериальные мази такие как Супироцин или Бондерм
Здравствуйте.
Как дышит нос? Нет ли выделений из носа, заложенности?
Изменения в ячейках сосцевидного отростка чаще является осложнением от носоглотки. По анализу крови можно сказать что была вирусная инфекция.
Так же на КТ есть утолщение слизистой пазух носа(синусит). Недолеченный синусит также может быть причиной воспалительных процессов в ухе.
В таком случае рекомендуется туалет носа гипертонической морской водой, затем в нос Мометазон(Дитамал/Назонекс) по 1 дозе 2 раза в день до 3 месяцев. После 1 месяца лечения повторно сделать кт для сравнения в динамике.
Так же рекомендован очный осмотр лор врача при первой же возможности для промывания слуховых проходов и оценки состояния лор органов.
Если есть онемение кожи лица и головы, то необходима консультация невролога для исключения или подтверждения неврита.
Добрый день, Камил!
Иногда утром одна ноздря хуже дышит.
А может ли воспаление сосцевидного отростка быть результатом мастоидита?
Принятый ответ
На КТ в ячейках обнаружен катаральный процесс. Мастоидит сопровождается гнойным процессом в среднем ухе и в ячейках сосцевидного отростка и отеком в заушной области, разглаживанием заушной складки.
По описанию кт и жалоб нет признаков острого мастоидита.
Да, спасибо за консультацию
Здравствуйте
Изменения в ячейках сосцевидного отростка височной кости – могут быть следствием перенесённого насморка, орви, в целом такая картина не указывает на острый воспалительный процесс
По крови нет признаков бактериальной инфекции
Как у вас дышит нос? Есть ли выделения из носа?
Слизь не стекает по задней стенке?
Добрый день, Маргарита!
Утром нос обычно заложен с одной стороны. И сухость в носу.
А не может ли воспалительный процесс быть связан с мастоидитом?
Принятый ответ
Нет, при мастоидите совсем другая картина
Чтобы улучшить аэрацию среднего уха и ячеек сосцевидного отростка - лечение уха рекомендовано проводить через нос
В нос рекомендовано использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Здравствуйте , по Кт височных костей признаки ранее перенесенного отита , в верхнечелюстных пазухах носа небольшое утолщение слизистой .
По анализам нет признаков бактериального воспаления .
Как сейчас дышите носом ? Есть ощущение стекания слизи по задней стенки глотки ?
Бывает ли у вас изжога ?
Здравствуйте, Мария!
А мог ли отит протекать бессимптомно? Ухо не болело. Выделений из уха не было. Единственно - шум в левом ухе.
А с чем может быть связано утолщение слизистой?
Нос иногда утром закладывает с одной
стороны. Сухость в носу.
Стекания слизи не замечал.
Изжога да бывает. А с чем она может быть связана?
Да симптомов со стороны уха могло и не быть . На фоне насморка могут быть воспаления и в среднем ухе и в пазухах носа . Ничего страшного в этом нет .
Для уменьшения отека в пазухах носа можно использовать спрей мометазон по 2 дозы 2 раза в день -14 дней .
После него спрей олифрин по 1 дозе 2 раза в день -10 дней ( для увлажнения слизистой носа )
Принятый ответ
На фоне изжоги может быть воспаление ( раздражение слизистой кислотой желудка ) в ротовой полости .
Здравствуйте ,по КТ и МРТ со стороны лор-органов имеются признаки перенесённого отита , также имеется мягкотканная структура в наружном слуховом проходе , для уточнения что это пробка необходим очный осмотр. Жалобы которые вы описываете и результаты исследований не характерны для патологии лор-органов. Если по результату осмотра у лор-врача ничего кроме серной пробки не будет обнаружено, то рекомендуется обратиться к неврологу
Здравствуйте, Матвей!
А мог ли отит проходить бессимптомно? Я не ощущал болей. Никаких выделений не было. Только шум в левом ухе. И тот не сильно беспокоит.
По ощущениям, беспокоит отёчность, особенно вокруг глаз, округлой формы утолщения под подбородком (лимфоузлы?). Иногда они сильнее, иногда слабее выражены
Принятый ответ
Да, могло ощущаться только шумом ,дискомфортом в ухе, отиты могут быть разные по степени выраженности . К хирургу обратиться чтобы пропальпировал область подбородка. Отёк в пазухами не связан ,учитывая результаты исследований
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20195 ответов
- 15 Декабря 20191 ответ
- 4 Января 20201 ответ