Консультация детского лора /

Потеря слуха у ребенка — вопрос №1409356

246 просмотров

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Год назад я заметила у ребенка серьезное снижение слуха. Обратились в поликлинику. Был поставлен диагноз аденоиды 2-3 степень и назначена операция. Сразу операцию сделать не получалось, ребенок очень часто болеет и прям перед операцией каждый раз заболевал. 3 месяца назад мы сделали операцию. Нас выписали, сказали слух должен восстановиться в течение месяца. Но прошло 3 месяца, улучшений нет. Ребенок не слышит дальше метра, читает по губам, если прикрыть рот ладонью, он не слышит. Недавно были у сурдолога, проверяли слух. Прикрепляю данные. Подскажите пожалуйста, что нам делать дальше, может быть это нормально, что через 3 месяца слух еще не вернулся? Может какие то обследования пройти дополнительно нужно?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,а аудиометрию выполняли?
Клиент
Светлана, нет. Только вот это обследование делали.
ЛОР, Детский ЛОР
Вам необходимо выполнить аудиометрию,что бы понимать в первую очередь какое есть снижение слуха и по какому типу.Обычно при аленоидах есть экссудативный отит,нт сейчас по тимпантграмме его нет у ребёнка,а Вы говорите слух снижен.Необходимо понять за счёт чего,поэтому выполните аудиометрию.Диагноз какой ставили,касательно ушей и слуха до операции?
Клиент
Светлана, загрузила выписки с отделения.
ЛОР, Детский ЛОР
В отделении выписка по поводу кишечного кровотечения?
ЛОР, Детский ЛОР
У сурдолога не были?Вас направлял лор?У сурдолога как раз таки выполнить можно аудиометрию,что бы установить причину снижения слуха.Экссудативный отит ребёнку не ставят,просто тубоотит,но в таком случае слух уже должен был бы восстановиться.
Клиент
Светлана, прошу прощения, перепутала в спешке. Догрузила
ЛОР, Детский ЛОР
По тимпанограмме не вижу жидкости за б/перепонкой,и врач ставит тубоотит,а не экссудативный.В динамике в целом стало лучше если сравнивать тимпанограмму за февраль и сейчас.Упражнения выполняли для слуховых труб?Как сейчас дышит нос,отделяемое из носа есть?Что то назначалось из спреев в нос после операции?
Клиент
Светлана, ребенок дышит преимущественно носом, ночью спит с закрытым ртом. Из носа ничего не течет. Да, все рекомендации врача по выписке были выполнены. Упражнения до сих пор выполняем, и шарики надуваем
ЛОР, Детский ЛОР
Ну по тимпантграмме динамика есть положительная.Выполните аудиометрию,можете её сюда прикрепить,посмотрим за счёт чего снижение идёт.Поскольку есть несколько типов тугоухости:нейросенсорная и кондуктивная и подходы к лечению совершенно разные.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, поняла, сделаем обязательно как можно быстрее, спасибо большое
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно пройти аудиометрию.не делали такое исследование? Три месяца после операции для восстановления слуха это много...должно уже все прийти в норму. До операции жидкость была за перепонками?в нос что то назначено было после операции? Есть выписки ?
Клиент
Марина, загрузила выписки
Детский ЛОР, ЛОР
Посмотрела. Чтобы оценить остроту слуха,нужно выполнить аудиометрию. До операции скорее всего был экссудативный отит,возможно операцию сделали не во время и процесс затянулся, возможно пошел адгезивный отит... Выписка после операции есть?осмотр эндоскопом носа нужен
Детский ЛОР, ЛОР
По вашим обследованиям признаки наличия жидкости за перепонкой,но об остроте слуха здесь никакие выводы не сделать,нужна аудиометрию.
Детский ЛОР, ЛОР
Выписка не от лор врачавыписка не от лор врача
Клиент
Марина, подгрузила. Ошибочно лишнюю выписку прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Да,адгезивный отит ставит сурдолог. Нужна аудиограма.. И эндоскопия носоглотки
Клиент
Марина, все сделаем обязательно и как можно скорее. Скажите пожалуйста, есть какие то благоприятные прогнозы, что слух полностью вернётся к ребенку, это заболевание лечится?
Детский ЛОР, ЛОР
Чтобы что то сказать нужно все оценить ...мы не знаем сейчас как слышит ребенок ,обьективного нет обследования. Адгезивный отит тоже лечится,но длительно. Всему нужны подтверждения,не просто на словах.мы можем только предполагать.как нос дышит сейчас?в полную силу?ночью как дышит?
Клиент
Марина, да, дышит носом. Но как-то гнусавит. Ночью спит с закрытым ртом
Детский ЛОР, ЛОР
Анастасия,Назонекс или аналоги,может Авамис использовали после операции?в выписках вроде не было.Продувания не назначали?
Клиент
Марина, нет, не назначили. Препараты такие тоже не использовали
Детский ЛОР, ЛОР
Продувания имею в виду упражнения для слуховых труб,также можно надувать шарики....
Если есть гнусавость начните Назонекс по 1 впрыск 1 раз в день, предварительно нос увлажняйте аквамарисом спреем,нос должен дышать очень хорошо,так как уши тесно с ним связаны как вы уже поняли
Клиент
Марина, а, поняла. Шарики надуваем. Хорошо, начнём применять. Спасибо большое
Детский ЛОР, ЛОР
Анастасия,не за что, будьте здоровы ?
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Это тимпанометрия после операции?А до операции делали?Есть фото сравнить?
Клиент
Светлана, загрузила
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, нет это не нормально что ребенок так плохо слышит после операции. Тональную аудиометрию выполняли ребенку? Лор врач очно уши смотрел, исключал жидкость за перепонками?
Клиент
Анна, нет, только вот это обследование делали. Не знаю как называлось оно. Пройдем обязательно, если необходимо. Скажите, по этому обследованию сильно снижен слух у ребенка?
Клиент
Анна, жидкость была говорили до операции. Даже не жидкость, а более густой консистенции
Детский ЛОР, ЛОР
По вашей тимпанометрии есть косвенные признаки жидкости в левом ухе. Это исследование не слуха, а давления в среднем ухе.
Желательно выполнить тональную аудиометрию- исследовать слух по частотам. Выполнить эндоскопию носоглотки у лор-врача после операции чтобы убедиться что слуховые трубы проходимы и не закрыты остатками аденоидной ткани. Если действительно подтвердится жидкость -
в срочном порядке решать вопрос об оперативном лечении -миринготомии или шунтировании барабанных полостей для эвакуации жидкости. Со временем жидкость за перепонками густеет и превращается в рубцы, которые с огромным трудом поддаются лечению.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно выполнить аудиометрию.
Не было ли какие то травм уха? Как произошла потеря слуха, постепенно или резко?
Клиент
Маргарита, выполним обязательно в ближайшее время. Потеря слуха была постепенная. Затянули время, потому что врач в больнице говорил, что это пробки и назначал капли. Только когда поехали к другому врачу, выяснили в чем причина
Детский ЛОР, ЛОР
Поняла вас
Выполняйте исследование, еще хорошо бы эндоскопический осмотр носоглотки, чтобы оценить состояние слизистой, оценить проходимость слуховых труб
Сейчас в нос начните Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Часто болеющий ребёнок и аденоиды
29 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Заложенность и храп
6 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Гнусавость при аденоидах
18 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
После операции по удалению аденоидов
22 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Аденоиды 3 степени. 2,5 лет
7 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту