Что вас беспокоит?
Боль в заднем проходе
Добрый день! Уважаемые доктора уже второй раз меня беспокоят боли в заднем проходе дня три назад боль была ночью где то около часа потом прошла. До этого я очень тяжело ходила в туалет. Начала пить Детралекс по 1 таблетке два раза в день и вставлять свечи постеризан форте. Стало легче болей больше не было. Сегодня с ребёнком гуляли часа два, зашли в магазин накупили продуктов. Пришли домой появились опять боли. Год назад была у проктолога врач сказал что есть трещина 2 см и геморидальные узлы. Боли именно в том месте где трещина. Если в теаоут хочу очень туго или тудусь рядом с узлами лопается и идёт кровь. Могут ли боли быть из за тяжестей? Какие свечи можно ещё проставлять?
Добрый день Светлана.
Когда Вас последний раз осматривал проктолог?
Когда последний раз было обострение (появление болей)?
Удается или нет Вам регулировать плотность кала?
Артем, у проктолога была гд назад
Обострение было года полтора назад
Плотность кала зависит от того сколько съем хлебобулочных изделий. Стараюсь не есть хлебобулочные изделия. На ночью пью кефир тогда утром могу нормально сходить в туалет.
Сейчас не могу посчитать проктолога так как идут месячные.
Светлана, месячные не являются противопоказанием для осмотра проктолога.
Если у Вас сохранился протокол осмотра, прикрепите его к своему вопросу. Это очень поможет дать Вам сейчас верный совет.
Артем, загрузила фото протокола
Светлана, из плюсов - год назад не было спазма анального сфинктера. Уточните, вы указали, что обострение с болями было полтора года назад, а у проктолога Вы были год назад. Я не совсем понимаю динамику развития проблемы. Это значит, что за последний год обострений не было, кроме текущей ситуации?
Артем, да за текущий год обострений не было, обострение произошло сейчас. После того как начала тяжело ходить в туалет.
Обострение было летом в 21 году, были боли и кровь после дефекации на тот момент я была в деревне с детьми вставляла свечи настальсид и метиларуциловые свечи.
Год назад я обращалась к проктологу с проблемой кровь после дефекации но болей на тот момент не было. Единственное было больно когда врач проводил осмотр именно там где трещина.
Светлана, последнее уточнение.
Вы написали, что если в туалет идете туго, то что-то лопается и идет кровь. Как часто это происходит и когда было в последний раз?
Артем, последний раз было дня 3-4 назад, по частоте всё зависит как схожу в туалет. За последний месяц два раза.
Принятый ответ
Светлана, фактически каждый такой разрыв - это острая трещина с быстрой регенерацией.
Я думаю, что стабильная регуляция стула решит эту проблему для Вас.
Плюс нужно не допустить появление гипертонуса анального сфинктера.
Я бы рекомендовал в такой ситуации:
1. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней.
2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
3. Бепантен Плюс (крем) 2 раза в день на область ануса 14 дней.
Повторить этот курс с интервалом в месяц.
4. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 90 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.
Артем, поняла, спасибо Вам большое
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 202316 ответов
- 20 Ноября 202336 ответов
- 6 Января 202417 ответов
- 3 Марта 20242 ответа