Консультация педиатра /

Жидкий стул у ребенка — вопрос №1410571

196 просмотров

Добрый день

У меня двойня.
В 1 мес ОАК билирубин 80 и 90,назначили лечение.
Урсосан 1/4 по 1р в день и элькар 3кап 2р в день.
С 3дня  начался понос у обоих детей, лечим 1.5нед.
Появилось раздражение на попе, которое не проходит, болячки.
Давали обеим лактазар в кажд.кормление.
Одной помог, второй нет, начали максилак бейби.

Той , что помог лактазар , вчера когда голопопили заметила, что из попы при крике как вода вытекает , хотя на памперсе стул хороший ( фото прилагаю)
Стала давать максилак бейби.


С ночи , 3 кормления  плохо ест.
Из 120 мл смеси ( нутрилон 1)  не доедает 40-60мл,при этом тужилась и плохо спала всю ночь.
Стул без странного запаха как при поносе.
Температура 36.8 на безконтактном градуснике.
Боьотик по 8 кап 4-5р в день.

Каждый вечер сейчас мучают колики..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Юлия
Стул жидкий, впитывается в памперс? Пенистый?
Лактазар сколько давали по времени?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, нет, не пенистый,без запаха.
Даже и не заметила бы что дидкость вытекает..если бы не голопопили.
Фото во вложении.
При каждом пуке маленькие порции.
Лактазар 5й день.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Сдайте расширенную копрограмму с определением скрытой крови

Улучшение после приема лактазара оцениваем через 2 недели, поэтому продолжайте давать каждое кормление
Клиент
Дарья, можно его заменить нв максилак бейби по 8кап в день?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, максилак это пробиотик
А лактазар это фермент лактазы, они друг друга не заменяют
Но можете давать их вместе
Клиент
Дарья, а по всей картине ,может быть что то серьезное?
Все началось ровно с приемов урсосана...
До этого могли не ходить в туалет вообще 2-3дня.
Чем лучше лечить такие опрелости?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Похоже на лактазную недостаточность, транзиторное состояние, ничего страшного нет
От опрелостей можно бепантен или судокрем
Урсосан от желтухи не помогает, поэтому принимать данный препарат не нужно
При билирубине ниже 160 Лечения не требуется
Клиент
Дарья, лактазная недостаточность лечится такими же каплями?
Мы на смеси нутрилон 1 премиум.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Лактазная недостаточность это транзиторное состояние, она пройдет ближе к году, может раньше
Нужно принимать фермент лактазы(лактазар)

Но копрограмму расширенную с определением скрытой крови все же стоит сдать
Педиатр
Здравствуйте. Физиологическая желтуха, тем более такой незначительный уровень билирубина не лечится никакими препаратами, урсосан и Элькар не нужен.
Продолжайте добавлять фермент лактазы (лактазар) в каждое кормление, эффективность оцениваем не ранее, чем через 2 недели в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Алина, от такого стула разъело в попу , в корках просто..
После каждого пука все мокро..мажц судокрем обильно,мою водой.голопопим...
Вчера начали цинковую мазь.но пока без улучшений, тк попа постоянно мокрая
Фото загружу
Педиатр
Да, это проявление лактазной недостаточности. Фермент обязательно продолжаем, можно попробовать вместо лактазара колиф.
Хорошо заживляет такие ранки цика-крема (цикальфат, цикабио).
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Юлия, проявление ЛН, рекомендую приём фермента продолжать в каждое кормление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) физиологическая желтуха проходит самостоятельно к 3-4м месяцам жизни. Билирубин повышен незначительно. Лечение не требуется. Единственное лечение с доказательной эффективностью это фототерапия.
Сдайте ко программу с реакцией на скпытую кровь и кал на дисбактериоз. Клинические похоже на лактазная недостаточность.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск