Консультация гематолога /

Беременность 28нед,двойня. Клексан. — вопрос №1265042

354 просмотра

Добрый день.

Беременность 28 недель, двойня.
Из витаминов и поддержки:
Магнерот 3т в день
Аквадетрим 4кап в день
Ипрожин 600мг в день
Сорбифер 2 т в день

Гематолог говорит, что по нормам для двойни нужен клексан 0.4 с 28недели.
Гениколог говорит, что нет такой необходимости, тк все в норме.

Анализы во вложении.

Помогите разобраться.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте!
Необходимость назначения антикоагулянтов зависит от наличия сопутствующих факторов риска: подскажите, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Также по общему анализу крови есть признаки дефицита железа, нужно проверить уровень ферритина и при подтверждении дефицита железа принимать препараты железа.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, беременность ЭКО в естественном цикле, первая.
Не курю.
На данный момент рост 166, вес 67.
Варикоза и заболеваний нет.
Заболеваний у родителей до 55 не было.
У мамы сетка из вен на ногах есть, давление бывает высоким (ей 57лет)
Давление всегда низкое...выше 110 на 70(80) не превышалость всю Б.
Месяц принимаю железо, гемаглобин вырос с 103 до 115.
Мне делали уздг нижних конечностей пол года назад, все было хорошо.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, так же могу приложить обследование на все мутации.
Выявлена только PAI 1 ( по кол-ву менее 4ед) неактивная.
Гематолог, Терапевт
С учетом рисков преэклампсии (первая беременность, ЭКО, двойня) вам показан прием препаратов ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил или тромбоасс) по 150 мг ежедневно после ужина с 12 до 36 недели беременности.
Необходимости в антикоагулянтах (клексане) в настоящее время у вас нет.
Прием препаратов железа нужно продолжить еще минимум 2 месяца.
По представленным анализам тромбофилии у вас не выявлены.
Гематолог
Здравствуйте, Юлия, у вас хорошие анализы - показаний для назначения клексана у вас нет
Данных за наличие тромбофилии и антифосфолипидного синдрома у вас нет
Анемии у вас нет, вам показан приём препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Мария, а кардиомагнил необходим?
Гинеколог говорит , что всем ьеременным для профилактики выписывают.
Гематолог
Нет, не всем
Смотря для чего назначается кардиомагнил- если для профилактики преэклампсии, тогда он назначается с 12-14 недели по результатам оценки риска или анамнезу
На вашем сроке кардиомагнил назначается при выявлении гестационного сахарного диабета или гестационной артериальной гипертонии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тянет живот 15 и 1 нед беременности
15 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Повышен билирубин,АСТ ,ЩФ
25 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Истерики перед сном у ребенка 9 месяцев
30 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал