Консультация педиатра /

Высокая температура 39,9 без симптомов — вопрос №1411129

2865 просмотров

Добрый день! У дочки 2,4 г. Поднялась температура 10.06 38,9 понижалось хорошо, 11.06 температура была уже 40, понижалось только до 38 и,жаропонижающее помогали до 4 х часов и опять темп. 40, ручки ножки холодные (и все так же симптомов нет , ребенок в целом активный , когда темп. Понижается кушает хорошо. Нет насморка ,кашля
Приходила педиатор из поликлиники , по ее словам горло чуть красное больше ничего.
Сегодня чуть легче стало , темп поднимается до 38,7
Сегодня утром сдали анализ Оак (прикрепляю)ОАМ нще не готов

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Алина
Кровь бактериально(нейфтрофилы преобладают над лимфоцитами, в норме должно быть наоборот)-вирусной(повышены моноциты) этиологии
Сегодня какая температура?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, анализ Оак добавила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Выше вам ответила уже
Какая температура сегодня?
Клиент
Дарья, простите не заметила.
Сегодня 38,6
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Надо дождаться анализ мочи и решать вопрос по поводу назначения антибиотика
Анализ сегодня будет?
Клиент
Дарья, да , думаю к обеду будет готово
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Как придет, приложите и оставьте комментарий
Клиент
Дарья, прикрепила ОАМ, но мочу не получилось собрать сразу в баночку, переливали с горшка
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
С горшка не информативно
Так как других симптомов нет, надо исключать ИМПВ, надо пересдать мочу по всем правилам
С утра ребёнка подмыть с мылом, затем подлавливаем в стерильную баночку среднюю порцию мочи
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
В целом в моче все нормально, кроме белка,, пересдать надо обязательно
Клиент
Дарья, лечение пока симптоматическое ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Я считаю, что нужно 2 дня подождать, если температура на спад не пойдет или другие симптомы не появятся, тогда начнете антибиотик
Пока симптоматическое
Вы еще не так долго болеете, можно подождать
Педиатр
Алина, здравствуйте!
До результатов анализов -Лечение симптоматическое.
Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье.
Кормите по аппетиту.
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.

Розеолой не болели ?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, анализ ОАК прикрепила . Разеоллой не болели
Педиатр
Алина, посмотрела кровь- есть признаки бактериальной инфекции ( повышены нейтрофилы), вирусной инфекции ( повышены моноциты).

Рекомендую дождаться результатов анализа.
Так может протекать розеола( характерна только повышение температуры тела и на фоне нормализации температуры- появление сыпи, переболевают почти все дети в первые 3 года жизни)
Клиент
Валентина, прикрепила ОАМ, но мочу не получилось собрать сразу в баночку, переливали с горшка
Педиатр
Алина, по анализу мочи признаков воспаления нет.
Появление белка вероятно связано с неправильным сбором( горшок).

Какая сейчас температура у ребёнка?
Удлинились ли интервалы между повышениями?
Клиент
Валентина, температура поднимается до 39, и интервалы стали уже 6 часов( раньше было 4)
Педиатр
Алина, это уже динамика положительная на данный момент, рекомендую понаблюдать 2-3 дня
Педиатр
Алина, здравствуйте.
В анализе есть изменения, характерные для бактериальной инфекции (преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, высокая СОЭ)
Фото горлышка есть возможность прикрепить? Такие показатели характерны для стрептококкового тонзиллита.
И ждем анализ мочи.
На данном этапе показан контроль температуры.
Температуру снижать при 38,5 С и более, или 38,2-38,3 С, если планируется ночной сон, препаратами на основе парацетамола (эффералган, цефекон Д, Панадол) в разовой дозе 10-15 мг/кг или ибупрофена (нурофен) в разовой дозе 5-10 мг/кг.
Эффективны обтирания кожи ребенка водой 25-30 С.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По результатам ОАК вирусно - бактериальная этиология : моноцитоз, нейтрофилез, ускорение соэ.
Если на данный момент температура Стала снижаться, то лечение продолжить симптоматическое .
Так может протекать и розеола. Если при снижении температуры появится сыпь по телу
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, нужно дождаться анализа мочи, так же бы показаться лору. По крови есть воспалительная реакция со стороны нейтрофилов.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови проявления вирусно-бактериальной инфекции. Необходимо исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Для этого нужно дождаться общий анализ мочи.
Также необходимо исключить отит и сдать мазок из зева на стрептококка.
Для этого необходимо показать еще ребёнка лор врачу.
Клиент
Яна, прикрепила ОАМ, но мочу не получилось собрать сразу в баночку, переливали с горшка
Педиатр
Посмотрела. По анализу мочи нет проявлений за инфекцию мочевыводящих путей. Есть признаки интоксикации ( кетоны, белок). Необходимо больше поить ребёнка водой между кормлениями равномерно в течение дня в объёме 30 - 40 мл.
Клиент
Яна, лечение пока симптоматическое ?
Педиатр
Да, пока симптоматическое.
Для исключения отита нужно показать ребёнка лор врачу и сделать стрептотест натощак до еды, питья, чистки зубов, чтобы исключить стрептококка.
Если что то выявят тогжа нужно будет решать с приёмом общего антибиотика.

Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, кровь вирусно-бактериальная.
Но изменения выражены не ярко.
Лечение зависит от состояния ребенка, пока самочувствие хорошее, после снижения температуры, ребенок активный, пьет водичку, не отказывается от еды, тактика наблюдение.

Если состояние изменится в сторону ухудшения, тогда нужно будет подключить антибиотик.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здрасивуйте, кровь вирусно бактериальная, нужно дождаться анализа мочи от него будет зависеть дальнейшее лечение, пока лечение симптоматическое.
Клиент
Юлия, прикрепила ОАМ, но мочу не получилось собрать сразу в баночку, переливали с горшка
Педиатр
Здравствуйте!По общему анализу крови у ребёнка смешанная инфекция как вирусная (моноциты повышены),так и бактериальная (повышены нейтрофилы,палочкоядерные и сегментоядерные).Нужно решить вопрос об антибактериальной терапии,как придет моча,сообщите!
Педиатр
Здравствуйте, анализ крови с признаками бактериальной инфекции, в анализе мочи белок -необходимо исключить дефект сбора , нужно пересдать данный анализ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать результат КТ
8 октября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Положительный тест на ковид
17 октября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Пневмония у ребенка
30 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Нужно ли пить антибиотики
18 декабря 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Пить антибиотик или нет
29 ноября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
отношение очень хорошее спасибо доктору большое за консультацию доктора я посоветую однозначно
— Эльмира, г. Черкесск
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...