Что вас беспокоит?

Высокая температура 39,9 без симптомов

Добрый день! У дочки 2,4 г. Поднялась температура 10.06 38,9 понижалось хорошо, 11.06 температура была уже 40, понижалось только до 38 и,жаропонижающее помогали до 4 х часов и опять темп. 40, ручки ножки холодные (и все так же симптомов нет , ребенок в целом активный , когда темп. Понижается кушает хорошо. Нет насморка ,кашля Приходила педиатор из поликлиники , по ее словам горло чуть красное больше ничего. Сегодня чуть легче стало , темп поднимается до 38,7 Сегодня утром сдали анализ Оак (прикрепляю)ОАМ нще не готов

Нет
30 лет
12 Июня 2023·Просмотров: 5581·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина
Кровь бактериально(нейфтрофилы преобладают над лимфоцитами, в норме должно быть наоборот)-вирусной(повышены моноциты) этиологии
Сегодня какая температура?

Дарья, анализ Оак добавила

Выше вам ответила уже
Какая температура сегодня?

Дарья, простите не заметила.
Сегодня 38,6

Надо дождаться анализ мочи и решать вопрос по поводу назначения антибиотика
Анализ сегодня будет?

Дарья, да , думаю к обеду будет готово

Как придет, приложите и оставьте комментарий

Дарья, прикрепила ОАМ, но мочу не получилось собрать сразу в баночку, переливали с горшка

С горшка не информативно
Так как других симптомов нет, надо исключать ИМПВ, надо пересдать мочу по всем правилам
С утра ребёнка подмыть с мылом, затем подлавливаем в стерильную баночку среднюю порцию мочи

В целом в моче все нормально, кроме белка,, пересдать надо обязательно

Дарья, лечение пока симптоматическое ?

Я считаю, что нужно 2 дня подождать, если температура на спад не пойдет или другие симптомы не появятся, тогда начнете антибиотик
Пока симптоматическое
Вы еще не так долго болеете, можно подождать

Принятый ответ

Алина, здравствуйте!
До результатов анализов -Лечение симптоматическое.
Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье.
Кормите по аппетиту.
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.

Розеолой не болели ?

Валентина, анализ ОАК прикрепила . Разеоллой не болели

Алина, посмотрела кровь- есть признаки бактериальной инфекции ( повышены нейтрофилы), вирусной инфекции ( повышены моноциты).

Рекомендую дождаться результатов анализа.
Так может протекать розеола( характерна только повышение температуры тела и на фоне нормализации температуры- появление сыпи, переболевают почти все дети в первые 3 года жизни)

Валентина, прикрепила ОАМ, но мочу не получилось собрать сразу в баночку, переливали с горшка

Алина, по анализу мочи признаков воспаления нет.
Появление белка вероятно связано с неправильным сбором( горшок).

Какая сейчас температура у ребёнка?
Удлинились ли интервалы между повышениями?

Валентина, температура поднимается до 39, и интервалы стали уже 6 часов( раньше было 4)

Алина, это уже динамика положительная на данный момент, рекомендую понаблюдать 2-3 дня

Принятый ответ

Алина, здравствуйте.
В анализе есть изменения, характерные для бактериальной инфекции (преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, высокая СОЭ)
Фото горлышка есть возможность прикрепить? Такие показатели характерны для стрептококкового тонзиллита.
И ждем анализ мочи.
На данном этапе показан контроль температуры.
Температуру снижать при 38,5 С и более, или 38,2-38,3 С, если планируется ночной сон, препаратами на основе парацетамола (эффералган, цефекон Д, Панадол) в разовой дозе 10-15 мг/кг или ибупрофена (нурофен) в разовой дозе 5-10 мг/кг.
Эффективны обтирания кожи ребенка водой 25-30 С.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам ОАК вирусно - бактериальная этиология : моноцитоз, нейтрофилез, ускорение соэ.
Если на данный момент температура Стала снижаться, то лечение продолжить симптоматическое .
Так может протекать и розеола. Если при снижении температуры появится сыпь по телу

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно дождаться анализа мочи, так же бы показаться лору. По крови есть воспалительная реакция со стороны нейтрофилов.

Здравствуйте. По анализу крови проявления вирусно-бактериальной инфекции. Необходимо исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Для этого нужно дождаться общий анализ мочи.
Также необходимо исключить отит и сдать мазок из зева на стрептококка.
Для этого необходимо показать еще ребёнка лор врачу.

Яна, прикрепила ОАМ, но мочу не получилось собрать сразу в баночку, переливали с горшка

Посмотрела. По анализу мочи нет проявлений за инфекцию мочевыводящих путей. Есть признаки интоксикации ( кетоны, белок). Необходимо больше поить ребёнка водой между кормлениями равномерно в течение дня в объёме 30 - 40 мл.

Яна, лечение пока симптоматическое ?

Да, пока симптоматическое.
Для исключения отита нужно показать ребёнка лор врачу и сделать стрептотест натощак до еды, питья, чистки зубов, чтобы исключить стрептококка.
Если что то выявят тогжа нужно будет решать с приёмом общего антибиотика.

Здравствуйте, кровь вирусно-бактериальная.
Но изменения выражены не ярко.
Лечение зависит от состояния ребенка, пока самочувствие хорошее, после снижения температуры, ребенок активный, пьет водичку, не отказывается от еды, тактика наблюдение.

Если состояние изменится в сторону ухудшения, тогда нужно будет подключить антибиотик.

Здрасивуйте, кровь вирусно бактериальная, нужно дождаться анализа мочи от него будет зависеть дальнейшее лечение, пока лечение симптоматическое.

Юлия, прикрепила ОАМ, но мочу не получилось собрать сразу в баночку, переливали с горшка

Здравствуйте!По общему анализу крови у ребёнка смешанная инфекция как вирусная (моноциты повышены),так и бактериальная (повышены нейтрофилы,палочкоядерные и сегментоядерные).Нужно решить вопрос об антибактериальной терапии,как придет моча,сообщите!

Здравствуйте, анализ крови с признаками бактериальной инфекции, в анализе мочи белок -необходимо исключить дефект сбора , нужно пересдать данный анализ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.