Консультация педиатра /

Рвота, отит — вопрос №2000520

252 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 3,5. 3 дня назад с утра встала с температурой 39 и красным горлом. Темп не сбивала, сбилось самой после обеда. 2 дня все было относительно нормально, горло лечила ангидаком, мирамистином, оттаиванием. Соплей не было, но была заложенность. Вчера под утро температура поднялась до 38,5, была вялой, болели уши. Сходили к лору - острый средний отит. Назначение прикрепляю. Сегодня уши уже не болят, темп небольшая 37,5 максимум было, но появилась рвота. Отпаиваю по глоточку адиарин регидро, энтеросгель когда дала, вырвало. Писает нормально. Вчерашние анализы прикрепляю. Скажите пожалуйста, что за инфекция у нас? Ротавирус? Показан ли антибиотик? Как я поняла инфекция бактериальная. Нам лор назначил амоксиклав. Подойдет ли он?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Анализы не прикрепились

Сколько раз рвота ?диарея?
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, вырвало где-то 5 раз. Поноса нет. 2 раза просто плевки были.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Кровь без острых воспалительных изменений, но в лейкоформуле преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, это говорит о присоединении бактериальной инфекции.
Антибиотик необходим.
Снижен гемоглобин, такое, возможно, на фоне инфекции, по выздоравлению необходимо сдать ОАК для контроля показателя +ферритин и сывороточное железо.

-через час после антибиотиков обязательно Аципол или Линекс, 10 дней
Ранее пили Амоксиклав?
Клиент
Алёна Валерьевна, пили несколько месяцев назад при бакт.ангине. Реакция нормальная была. Скажите пожалуйста. Вот щас ее вырвало желчью, это нормально? Там в принципе нечему выходить - не кушала ничего.
Клиент
Алёна Валерьевна, из лечения. Я получается так же оставляю ангидак/мирамистин для горла, отофу в уши,( атипакс уже можно не давать, т.к.болей в ушах нет.)Називин и морскую соль для носика. Адиарин регидро и антибиотик. Правильно? Ну и для пребиотики.
Педиатр
Да, все верно
Адиарин Регидрон необходимо давать дробно, часто по глоточку , чтобы не спровоцировать рвоту .
После рвоту пить даём не раньше ,чем через 30 минут

Что кушали накануне?какой вес у ребенка?
Клиент
Алёна Валерьевна, аппетита ни вчера, ни сегодня не было. Я и не заставляла. Сегодня только печенье успела покушать и кусочек помидора. И конечно же вырвало. Последний раз нормально покушала ужин, это было позавчера (гречка с фаршированным мясом). Скажите пожалуйста, когда нам ждать улучшения? Если например ее вырвет после антибиотика, можно ли еще раз дать попозже? Вес 15 кг
Педиатр
Кормить по аппетиту,не настаивать
Главное, чтобы хорошо пил ребенок
Исключить пока молочную продукцию, сырые овощи и фрукты

Чтобы не вырвало при даче антибиотика давайте маленькими глоточками, медленно
Педиатр
Амоксиклав 50мг/кг в сутки
На вес ребенка 750 мг суточно

Получается суспензия 250/5- по 5 мл×3 раза в день
Клиент
Алёна Валерьевна, я правильно понимаю, что пока ребенок не отказывается пить, хорошо писает, нет симптомов обезвоживания, мы можем не бить тревогу и спокойно лечиться дома? Сколько обычно идет острая фаза рвоты? У нас до этого ни разу такого еще не было
Педиатр
Да, показаний для госпитализации нет
Красные флаги обезвоживания: сухость слизистых и кожи, ребенок не мочится больше 6 часов,вялость выраженная

Рвота не должна больше повторяться ,все делаете правильно
Соблюдайте все вышесказанные рекомендации по питанию, лечению и все будет хорошо
Клиент
Алёна Валерьевна, спасибо большое ?
Клиент
Алёна Валерьевна , оцените пожалуйста наше состояние: с последнего сообщения в ту ночь ее вырывало каждый час так же до утра. В 4 часа утра рвота прекратилась. За целый день было вчера только один раз, и то после попытки что-нибудь покушать. В целом весь день вчера была слабая, лежит, мультики смотрит. Пьем понемногу, но часто. Писает хорошо, поноса нет. Вчера за день 5 раз сходила по-маленькому. Педиатр приходила, сказала то же самое, что и вы. Ночью спала хорошо. Сегодня с утра такая же слабость, и вырвало 2 раза. Пьет только воду и немного адиарин регидро. Не кушала уже 3 дня. Нормально ли это? Видна ли хоть какая-то динамика. И 2 вопрос по поводу антибиотика. Сегодня одна из рвот случилась через 40 минут после приема. Успело ли за это всосаться, или без толку? Может быть ей дать антибиотик в таблетках? Таблетки ей легче проглотить, чем такую жижу. Спасибо!
Педиатр
Здравствуйте
Отрицательной динамики нет : рвота реже, диареи нет, мочится хорошо
Повторно давать антибиотик не требуется, за 40 минут он уже всосался

Не заметили связь рвоты с приемом антибиотика? Что из еды предлагали ?
Клиент
Алёна Валерьевна, вчера когда антибиотик пила - не вырвало. А сегодня - да. Не могу сказать, что из-за нее??‍♀️ из еды предлагала рис, овсянку, гречку нежирный суп из курицы. От всего отказалась. Щас спит. Перед рвотой она подкашливать начинает. Могут ли сопли, стекающие по задней стенке провоцировать рвоту? И она в этот момент начинает жаловаться на «жар в животе». На вес 15 кг сколько примерно жидкости мы должны выпивать? Чтобы я ориентировалась
Педиатр
Не менее 600 мл за сутки
Предложите сладкий чай и сухари
Педиатр
Добрый вечер, Лилия . Кровь с признаками микст инфекции , наслоении бактериальной инфекции, антибиотик оправдан . Так же снижен гемоглобин, по выздоравлению сделать контроль крови , если показатель будет низкий начать принимать препараты железа . Амоксиклав пьёте впервые , такая реакция может быть на клавулонувую кислоту в составе .
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, мы амоксиклав еще не пили, вот в чем дело. Нам лор сказал его пить только после анализа.
Педиатр
Такое течение болезни не связано с кишечной инфекцией , не та клиника . А что кушали сегодня ? Рвалась чем едой, желочью?
Клиент
Дарья Сергеевна, аппетита ни вчера, ни сегодня не было. Я и не заставляла. Сегодня только печенье успела покушать и кусочек помидора. И конечно же вырвало. Последний раз нормально покушала ужин, это было позавчера (гречка с фаршированным мясом). Вырывало сегодня ее водой, чаем и кусочками еды. В последний раз была желчь.
Клиент
Дарья Сергеевна, я правильно понимаю, что если ребенок вырывает часто, но он хорошо пьет, писает, и нет состояния, характерного для обезвоживания, мы можем спокойно лечиться дома? Сколько примерно может длиться рвота? И второй вопрос: в доме еще один грудиной 10 мес. ребенок, у которого прорезываются щас зубы. Что сделать, чтобы он тоже не подхватил эту инфекцию? Профилактические меры.
Педиатр
Правильно не настаивайте , сейчас добавить в лечение Стол номер 5- с исключением молочных свежих фруктов и овощей , все на вару и пару около двух недель. Обильное тёплое питье или специальные глюкозо- солевые растворы например адиарин регидрокомплекс по чайной ложки каждые 10-15 минут на 2-3 дня Сорбент полисорб / энтеросгель по 1/2 пакетика 2-3 р. д. 3-5 дней
Бак сет бебе по 1 саше 1 раз в день 10 дней хорошо закрепит стул если начнётся диарея.
Педиатр
Да , необходимости в госпитализации нет . К сожалению специфической профилактики нет , постарайтесь разобщить детей по возможности . Делать влажную уборку , проветривать посещается . Выделить ребёнку отленую посуду и средства гигиены . Будем надеяться что не заразиться малыш
Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо большое ?
Педиатр
Выздоравливайте, рада была помочь вам ❤️
Клиент
Дарья Сергеевна, оцените пожалуйста наше состояние: с последнего сообщения в ту ночь ее вырывало каждый час так же до утра. В 4 часа утра рвота прекратилась. За целый день было вчера только один раз, и то после попытки что-нибудь покушать. В целом весь день вчера была слабая, лежит, мультики смотрит. Пьем понемногу, но часто. Писает хорошо, поноса нет. Вчера за день 5 раз сходила по-маленькому. Педиатр приходила, сказала то же самое, что и вы. Ночью спала хорошо. Сегодня с утра такая же слабость, и вырвало 2 раза. Пьет только воду и немного адиарин регидро. Не кушала уже 3 дня. Нормально ли это? Видна ли хоть какая-то динамика. И 2 вопрос по поводу антибиотика. Сегодня одна из рвот случилась через 40 минут после приема. Успело ли за это всосаться, или без толку? Может быть ей дать антибиотик в таблетках? Таблетки ей легче проглотить, чем такую жижу. Спасибо!
Педиатр
Добрый день , Лилия . Состояние стабильное , без динамики на мой взгляд . Лечение продолжайте . В прежнем объёме . Конечно аппетит , будет снижен на фоне инфекции. Предлагайте все на пару и вару , дробно и часто . Мочеиспускание достаточное , обезвоживания нет . Антибиотик уже успел всасываться . Если ребёнку комфортен пить таблетированную форму , замените конечно сироп . Ничего потихоньку все наладится.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Передача бешенства от белки
19 октября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Замучила молочница
25 марта 2023
Ирина, Тверь
Вопрос закрыт
Ротовирус без диареи
30 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Температура 37-37,2 12 дней!
12 ноября 2024
alay.xadun@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Гемофильная палочка
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...