Консультация онколога /

Повышен анализ Простатспецифический антиген ПСА — вопрос №1411261

794 просмотра

Добрый день, мужчина 45 лет сдавал анализы по диспансеризации. Пришли результаты, анализ на Простатспецифический антиген ПСА значительно повышен, норма написано до 2,5 а у него аж 6,27 . К какому врачу идти, что с этим делать? Начитались что это означает онкологию предстательной железы ((( Анализы прикладываю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Жду анализы
Принятый ответ
Клиент
Владислав, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Вы прикрепили чек
Клиент
Владислав, обновите новый добавила
Онколог, Маммолог
Как онкоуролог напишу Вам самый оптимальный алгоритм в данной ситуации:
1. Выполните МРТ малого таза с контрастом - многие рекоменедуют ТРУЗИ на первом этапе, но это исследование не очень информативно в онкоурологии
2. Выполните анализ PHI (Prastate Health Index) - индекс здоровья простаты - это анализ крови
3. Исходя из полученных результатов необходимо решить вопрос о целесообразности проведения биопсии простаты

ПСА у пациента находится в "серой зоне" - учитывая возраст.
Причины могут быть различными - МРТ и PHI натолкнут на дальнейший поиск.
Онколог, Маммолог
Есть ли жалобы на рези, болезненность при мочеиспускании, тяжесть в промежности?
Клиент
Владислав, нет
Онколог, Маммолог
Тогда выполните обследования по алгоритму
Не теряйте время на ТРУЗИ
Результаты можете потом отправить сюда
Клиент
Владислав, а скажите пожалуйста, это значит онкология???
Онколог, Маммолог
Далеко не факт
Причин повышения ПСА всего 3:
1. доброкачественная гиперплазия, то есть "аденома", включая аденозы, PIN и тд
2. простатит
3. злокачественная опухоль предстательной железы
Онколог, Маммолог
И чтобы ответить на вопрос, что это - нужны те два обследования

Далее можно предметно решить дальнейшие действия
Клиент
Владислав, всё сделаем, как результаты придут напишу вам
Онколог, Маммолог
Жду
Удачи Вам!
Онколог, Маммолог
Добрый вечер!
Есть ли новости?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
Повышение незначительное.
Часто встречается при доброкачественном процессе - гиперплазии предстательной железы
нужно посмотреть ПСА свободный и пса связанный и его % отношение + выполнить ТРУЗИ предстательной железы.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Это не обязательно рак. Повышение может быть вследствие доброкачественной гиперплазии предстательной железы или хронического простатита. Необходимо выполнить трузи исследование либо мрт малого таза с контрастированием, также необходимо посмотреть соотношение свободного пса к общему. Если процесс доброкачественный дальнейшее лечение у уролога. Если по обследованиям будет подозрения на онкологию то необходимо будет обратится в онкодиспансер и выполнить биопсию. Далее по результатам гистологического исследования.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
PSA повышен незначительно и повышение данного маркера не всегда указывает на злокачественный процесс. Если накануне сдачи не было полового акта, пальцевого исследования, введения свечей, тогда нужно сдать кровь на PSA -общий и свободный и рассчитать соотношение этих показателей, пройти мрт органов малого таза исключить воспалительный процесс и другие изменения , которые могут быть причиной повышения данного онкомаркера. Пока ни о каком злокачественном процессе речи нет, иногда показатель повышается выше 10 при доброкачественных процессах, поэтому выполните дообследование и далее уже по результату.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Повышение ПСА в данной ситуации не критичное и помимо рака предстательной железы причиной могут быть доброкачественные и воспалительные процессы предстательной железы.
Необходимо выполнить МРТ малого таза или ТРУЗИ.
При подозрении злокачественного процесса, окончательный диагноз устанавливается на основании данных пункционной биопсиипредстательной железы и гистологического исследования. Выполнение биопсии предстательной железы возможно методом ТРУЗИ или под МРТ-наведением,получают пробы ткани предстательной железы прицельно из предполагаемых опухолевых очагов (12 и более кусочков ткани). Дальнейшая тактика определяется по результатам биопсии.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Необходимо основание обратиться к урологу по месту жительства. Пройти ТРУЗИ, осмотр уролога. Далее по результату врач оценить необходимость мрт малого таза с контрастом и биопсии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Комментарии к анализу
25 апреля 2021
Варвара
Вопрос закрыт
Креатинин в беременность
20 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Выделения из груди
12 января
Яна, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Денис Максимович Бородянский
0 отзывов
Онколог, Уролог
2012-2018 ФГБОУ ВО Сарато
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск