Консультация гематолога /

Повышенное железо у ребенка — вопрос №1411934

270 просмотров

Добрый день. У девочки 4 года повышенное железо (47,75), ЛЖС 8, %насыщения трансферина -82,4; B12- 914, эйзонофилы-7,3%. Подскажите пожалуйста, с чем может быть связано такое сильное отклонение от нормы? Жалоб нет

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Жанна, ранее препараты железа девочка не принимала?

Спортом не занимается?

По общему анализу крови отклонения не значимы, повышение уровня витамина В12 не имеет клинического значения

Девочке надо сдать биохимию крови с печеночными ферментами, сделать узи брюшной полости

Такие показатели феррокинетики настораживают в плане наличия наследственного гемохроматоза, в семье не было таких диагнозов?
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Жанна, здравствуйте!
Если это было выявлено в одном единственном анализе, то нужно посмотреть в динамике, так как сывороточное железо - очень лабильный показатель, может меняться быстро, как снижаться, так и повышаться в зависимости от рациона.
Если будет сохраняться повышение коэффициента насыщения трансферрина выше 50%, нужно будет сдать генетический анализ для исключения наследственного гемохроматоза (анализ на наличие мутации C282Y или H63D).
Повышение витамина В12 незначительное, о какой-то патологии это не говорит, планово желательно сдать биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, прямой билирубин, щелочную фосфатазу, ГГТП, ЛДГ, креатинин, глюкозу, С-реактивный белок). Если не сдавали, также не помешает сдать анализы на гепатит В (HbsAg), гепатит С (антиНС суммарные), антитела к ВИЧ, сделать УЗИ брюшной полости и почек.
Что касается эозинофилов, то в абсолютных значениях они в норме, вероятно, нормализуются самостоятельно. Если будут повышаться и в дальнейшем, исключать аллергии (сдать общий IgE и эозинофильный катионный белок) и глистные инвазии (кал методом parasep 3хкратно с интервалом 3 дня, и кровь на антитела на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхи).
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.в первую очередь нужно сдать контроль крови, если пвышение коэффициента НТЖ сохраняется, то нужно провериться на на следственный гемохроматоз. В семье ни у кого данного заболевания не было? Сам показатель сывороточного железа не информативен, так как очень лабилен и изменяется в течение суток в зависимости от нашего рациона питания.
Повышение витамина В12 клинически не значимо, состояние не опасное, так как витамин В12 не накапливается в организме, а со временем выводится с мочой.
Дополнительно вам нужно сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин, амилаза, ггтп), узи брюшной полости.
Повышение эозинофилов быть как после перенесённой инфекции (так как абсолютные значения в норме), так и в результате аллергической реакции или глистной инвазии. Поэтому можно сдать кровь на IgE и эозинофильный катионный белок, кал на яйца глист 3х кратно методом парасепт с интервалом 3 дня.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Д-димер повышен
3 часа назад
800.00 р.
Светлана
Низкие лейкоциты в динамике
3 часа назад
699.00 р.
Алина
Волчаночный антикоагулянт
6 часов назад
800.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты и СОЭ
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лейкопения и лимфоцитоз
7 часов назад
1000.00 р.
Ирина Петровна
Повышены лимфоциты
7 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Миасс
Лимфоузлы в подмышках
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи