Консультация дерматолога /

Долго лечу микоз, но он снова появляется. — вопрос №1412029

1153 просмотра

Здравствуйте.
В июне 2022 года у меня появилась странная сыпь на внутренних поверхностях рук и на ногах. Сходил к дерматологу, она сказала, что это красный плоский лишай и назначила мази Дермовейт и Протопик. Использовал в основном Дермовейт. После 2х месяцев лечения на ногах стала шелушиться кожа и появилась сильная потливость и запах плесени. Посетил другого дерматолога, взяли кожу на анализ - в результате нашли споры патогенных грибов. Был назначен крем Кандид. Стал его использовать, он начал помогать. Дермовейт постепенно отменил, сыпь больше не появлялась. Врач сказала после Кандида перейти на крем Тербинафин. Но Тербинафин не помог. Я продолжил мазать Кандидом. Состояние становилось лучше, левая нога полностью излечилась, а на правой периодически ещё были проявления. Но после 3х месяцев использования Кандид перестал помогать, стало хуже. Я посетил другого врача, он назначил таблетки Итраконазол и крем Экзодерил. Таблетки пил 3 месяца и мазал кремом. Но полностью излечения не произошло. В конце апреля 2023 перестал принимать Итраконазол, так как стало понятно, что он не даёт уже эффект. Крем тоже перестал помогать. На левой ноге тоже начались признаки заражения. В середине мая посетил ещё одного дерматолога, взяли анализ - по результатам нашли мицелий патогенных грибов. Так же сдал анализ на выявление типа возбудителя и чувствительность к препаратам, но они получились все отрицательными. Анализы приложил. Врач назначил таблетки Ламизил на 14 дней. Крем я сам подобрал, стал мазать Залаином. Состояние стало улучшаться, с левой ноги быстро всё прошло, и симптомы и запах. А на правой очень долго периодически появлялись новые очаги. Но в целом стало тоже лучше. 07.06.2023 взяли анализ материала с кожи. По результатам грибов не нашли, ни споры, ни мицелий. Врач сказал таблетки больше не пить. Но я боюсь отменять таблетки, так как на правой ноге ещё остаются признаки грибка и есть несильный запах. Вчера заметил небольшие новые очаги на правой ноге. Не знаю уже что делать. Меняю постель каждые 3 дня, стираю в машинке + глажу, носки тоже стираю и глажу. Обувь дезинфицирую УФ сушкой Timson и спреем Микостоп. Но у меня такое ощущение, что я постоянно где то опять заражаюсь. Босым нигде не хожу, бассеины, сауны, залы не посещаю. Только дом и работа.
Подскажите как справиться с этой болезнью?
Какие препараты можно ещё принимать?

Возраст: 34

Хронические болезни: Бронхиальная астма, красный плоский лишай (анализы не сдавал).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Примените крем Фунготербин 2 раза в день. Капсулы Орунгамин 100мг. По 1к. 2 раза в день после еды. Курс лечения 2-3 недели. Удачи
Клиент
Алексей, здравствуйте. Спасибо за совет. Действующее вещество у фунготербина это тербинафин. Я пробовал мази с тербинафином - они не помогают. Что то другое из мазей можете посоветовать?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Максим
На ногах внешне проблемы, кроме шелушения нет
Это можно решить: уродерм мазь 2 раза в день длительно
Посетите врача эндокринолога : повышенная потливость это сбой гормонов
Посетите гастроэнтеролога: исключить СИБР и Сигр
Проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Таблетки пить не вижу смысла больше, анализы отрицательные
Привет предел наносите уродерм 2 раза в день и ваш препарат, что помогает 1-2 раза в день
Клиент
Виктория, здравствуйте. Спасибо за советы. Гастроэнтеролога как раз посетил недавно, сейчас прохожу его обследования.
Можете пожалуйста посмотреть ещё одно фото? (название Очаг). Там обвёл красным цветом место, оно уже где то неделю не зарастает, хотя ранее похожие были и они быстро пропадали после нанесения противогрибковой мази. Я подозреваю что это может быть ещё остатки грибов там живут.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Внешне - это натоптыши или вирусные бородавки
Осмотрите у дерматолога в дерматоскоп
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Максим,здравствуйте
На фото не вижу грибковых поражений и в анализе всё чисто,подтому рекомендую Вам довериться лечащему врачу и прекратить прием таблеток.
Вижу незначительное шелушение,так же запах возможен за счет потоотделения,рекомендую :
-гель алгель
-мазь уродерм или урокрЭм 10 % 2 р в день 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте. Спасибо за советы.
Можете пожалуйста посмотреть ещё одно фото? (название Очаг). Там обвёл красным цветом место, оно уже где то неделю не зарастает, хотя ранее похожие были и они быстро пропадали после нанесения противогрибковой мази. Я подозреваю что это может быть ещё остатки грибов там живут.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте!
На фото нет признаков микоза, только омозолелость. Ее можно убрать у подолога или средствами с мочевиной .
Запах может быть связан с потливостью.
Попробуйте средства формагель или dry-dry. При отсутствии эффекта инъекции ботулотоксина
Клиент
Бэлла, здравствуйте. Спасибо за советы.
Дело в том, что на левой ноге уже нет никаких дефектов на коже и она не потеет сильно и запаха у неё нет. А на правой периодически что-то появляется и она потеет больше.
Можете пожалуйста посмотреть ещё одно фото? (название Очаг). Там обвёл красным цветом место, оно уже где то неделю не зарастает, хотя ранее похожие были и они быстро пропадали после нанесения противогрибковой мази. Я подозреваю что это может быть ещё остатки грибов там живут.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Все же думаю, что это не грибок, а просто очаг шелушения. Наносите уродерм или акерат 1 раз в день.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, на фото проявления ксероза кожи стоп . Нужен постоянно использовать крема с мочевиной 25-30% флекситол , уродерм или эуцерин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ногти на ногах у ребенка
3 апреля 2021
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Отек верхнего века
9 апреля 2023
Инна
Вопрос закрыт
Лечение микоза
12 апреля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Высыпания на коже
10 февраля 2024
Mike, Наро-Фоминск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 53 года
Наталья Петровна  Гербутова
102 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
103 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена