Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1412710

Что вас беспокоит?

Как выбрать смесь

По анализу еа углеводы была поставлена ЛН (углеводов 1.06), лактаза не помогла. Перешли на смесь, сначала была нутрилон пепти гастро, но от неё были запоры,сухость кожи на ножках и покраснения на ногах и щеках, перешли на нан тройной комфорт, 2 недели все было хорошо, а потом снова начались запоры и немного выспаний на лице, сухость прошла. Какую смесь выбрать в таком случае?

Нет
25 лет
13 Июня 2023·Просмотров: 286·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой возраст малыша?
Сколько мл воды пьет между кормлениями?
Запор - это плотный стул или отсутствие несколько дней?

Камиля, здравствуйте, малышу 5 месяцев, воды пьём очень мало, мл по 10, больше не пьет. Стула не бывает по 2-3 дня, от этого беспокойно ведёт себя во время кормлений и во время ночного сна.

Принятый ответ

Здравсвуйте Анна!
запоры не являются проявлением лактазной недостаточности.
расскажите подробнее как часто стул мягкий твердый, акт дефекации болезненный?

Надежда, стула не бывает по 2-3 дня, приходится давать немного чернослива. Акт не болезненый,но ребёнок тужится,краснеет и беспокойный во время кормлений и во время сна.

стул твердыЙ?

Надежда, нет,густая каша

я подозреванию аллергию к белку коровьего молока - сыпь, запоры. рекомендую временно перейти на смесь гидролизат и посмотреть эффект с нее. это первое что нужно иключить

Надежда, мы были на нутрилон пепти гастро, ситуация была такая же

сколько времени вы ее давали?

Надежда, 1.5 месяца

да, тогда АБКМ вы исключили.
сфотографируйте пожалуйста сыпь

Надежда, прикрепила

Сыпь смазывайте эмолентами (либобейз, биодерма, мустелла). а по поводу стула - обязательно допаивайте и в питании больше используйте фруктов и овощей.
пока советую НАБЛЮДЕНИЕ

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, водой допаиваете? Запоры по сколько дней были?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, здравствуйте, предлагаю постоянно, но пьём очень мало, мл по 5-10 всего. Стула не бывает по 2-3 дня и в это время ребёнок беспокойный

рекомендую прием лактобактерий для нормализации стула, например Биогая

Принятый ответ

Здравствуйте. Если у ребёнка лактазной недостаточность, то смесь менять не обязательно, достаточно добавлять лактазар в каждое кормление, положительную динамику оцениваем не ранее чем через 2-3 недели, если положительной динамики на фоне лактазара нет, значит меняем на бэби док лактаза или колиф. Если меняете смесь, то показана безлактозная.
Вы копрограмму сдавали?
Какие жалобы у ребёнка?

Анна, здравствуйте, изначально мы были на гв и все эти препараты давались и результата никакого не было,ребёнок вообще отказывался есть,давала и до и после еды. Перешли на смесь в итоге
Копрограмму сдавали,все в норме за исключением количества углеводов.
Беспокойно поведение во время кормлений и редкий стул(1 раз в 2-3 дня)

Для лактазной недостаточности характерен частый жидкий стул, впитывающийся в пеленку. Отказ от груди это признак лактазной недостаточности.
А Вы можете прикрепить копрограмму? Там показатели на белок и скрытую кровь были?

Анна, прикрепила

Судя по клинической картине и анализу копрограммы у ребёнка нет абкм, соответсвенно и показаний для гидролизованной смеси не было. Я бы Вам порекомендовала переход на смесь безлактозную.

Анна, а вообще углеводы являются 100% показателем что у нас точно ЛН, или есть другие анализы?что посоветуете?

Нет, другие анализы не нужны, достаточно именно кала на углеводы. При постановки диагноза ориентируемся на кал по углеводам и клинической картине.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какой препарат лактазы давали? Через какое время от начала приёма появились запоры?
Как часто малыш самостоятельно ходит в туалет, какой стул по консистенции?

Анна, здравствуйте, давала лактаза беби,лактазар, беби док,колиф. Во время приёма препаратов были ещё на ГВ,ничего из вышеперечисленного не помогло, вследствие чего перешли на смесь.
От смеси начались запоры,после месяца приема,смени смесь, сначала все было нормально,потом снова появились запоры
Стул раз в 2-3 дня,с беспокойством (тужится и краснеет), по консистенции как густая каша

На смеси нужно допаивать водой чтобы не было запоров. Кашицеобразная консистенция допустима. Возможно ребёнка беспокоит повышенное вздутие, поэтому беспокоится.
Попробуйте перейти на безлактозную смесь. Переход на новую смесь осуществлять И постепенно чтобы не было резкого стресса для ЖКТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.