Консультация эндокринолога /

По какой причине завышен показатель Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — вопрос №1413874

10049 просмотров

Добрый день! Три месяца назад проходила ежегодное обследование щитовидки. По анализам всё было хорошо, кроме АТ ТГ, при норме до 100, было 449, пару дней назад решила пересдать АТ ТГ, думала может после операции организм ещё не пришел в порядок(было удаление миомы в феврале), но пересдав показало 826. Что это может означать? Это очень плохо? Какие анализы ещё нужно сдать, что диагностировать или наоборот убедиться что всё нормально?
Сдавала также общий анализ крови, есть несколько отклонений, но прям на грани с нормой.

Возраст: 35

Хронические болезни: Многоузловой зоб 2 шт в щитовидке, щитовидка не увеличена. Киста в молочной железе, диагноз маммолога - фиброзно-кистозная мастопатия. Три года назад делали пункцию одного зоба, показатели в норме.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
АТ к ТГ мы смотрим при удалённой щитовидной железе, если железа на месте, то это говорит о носительстве АТ
Никакие симптомы они давать не могут , ничего страшного нет, можете не переживать
Вам только нужно контролировать гормоны ТТГ и Т4св

Если они в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Важно проверить ферритин и вит д, их дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие

Есть какие нибудь жалобы на данный момент?
Клиент
Дарья, витамин д по анализу немного занижен. По жалобам, быстро устаю возможно из-за лишнего веса. Бывают головокружения, скорее всего из-за шейного отдела позвоночника.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Если вит д более 20-30, то Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении мес и потом по 4 кап длительно
Если вит д менее 20, то по 14 кап в течении двух месяцев и потом по 4 кап длительно

Ферритин если не проверяли , то проверьте, норма не ниже 45

Какой рост и вес?
Двигательная активность присутствует?
Клиент
Дарья, активность минимальная, рост 17, вес 79.
ферритин перепроверю, спасибо
Эндокринолог
Рост не дописали
Клиент
Дарья, 176
Эндокринолог
Есть небольшой избыточный вес, поэтому можно все наладить питанием
Приемы пищи должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
Клиент
Дарья, хорошо, благодарю за рекомендации
Эндокринолог
Всего Вам доброго ?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Антитела эти обычно не смотрим , только после удаления щитовидной железы по поводу онкологии для контроля
У вас они могут быть повышены за счет наличия узелков
Если ттг Ит 4 в норме переживать не нужно, эти антитела не влияют на организм
Если узелки менее 1 см, нужно наблю
Дать узи раз в год
Если узелки более 1 см нужна пункционная биопсия если не делали
Клиент
Диана, хорошо, спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте. АТ-ТГ, как и АТ-ТПО - это признак аутоиммунного заболевания щитовидной железы. У вас есть АТ-ТПО? Они как раз чаще повышаются.
Клиент
Марина, они в норме, меньше 3
Эндокринолог
Ну тогда прогноз более благоприятный. Но чтобы быть спокойным по поводу вообще аутоиммунной настроенности в организме можно сдать антинуклеарный фактор (АНФ).
Клиент
Марина, хорошо, спасибо
Эндокринолог
Пожалуйста.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Анализ на антитела к тиреоглобулину информативен только после полного удаления железы.
В вашем же случае антитела говорят,что у вас просто есть ткань железы.Это мы итак знаем.
Для уточнения гормональной функции сдается ТТГ и Т4 свободный
Клиент
Елена, спасибо
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Надежда!

Ат тг имеют диагностическую ценность при удалённой щж по поводу онкологии,для оценки рецидива/ремиссии.


В вашем случае антитела говорят о риске развития аутоиммунного заболевания щж,но большую ценность в этом вопросе имеют Ат тпо. Пока вы просто носитель антител.


Скажите сдавали ли вы ттг,ст4,ферритин,Витамин д? Есть ли узи щж?

Прикрепите оак


Какие либо жалобы?
Клиент
Софико, витамин д немного занижен, остальные в норме. По жалобам, быстро устаю возможно из-за лишнего веса. Бывают головокружения, скорее всего из-за шейного отдела позвоночника.
Эндокринолог, Врач УЗД
Посмотрела ваш рост вес 176/79 . По этим данным ваш имт 25,5 кг/м2 ,что является избыточной массой тела.

Витамин Д какой уровень?


Ферритин+оак сдайте обязательно


Так же за энергию отвечают витамины гр В,сдайте гомоцистеин


По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки

Тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца,бобовые), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны,хлебушек). Так вы питаетесь 3 основных приёма пищи

Плюс физ активность -ходьба
Клиент
Софико, витамин д 26, оак прикрепила, ферритин пересдам, не могу найти. Спасибо за рекомендации
Эндокринолог, Врач УЗД
Витамин д в недостатке,принимайте препарат колекальцеферол(вигантол,аквадетрим) 14 капель(7000 ме) утром в течении 4 недель,далее перейти на поддерживающую терапию 4 капли(2000 ме) ежедневно. Контроль анализа через 6 мес


Мочевая кислота повышена,такое может быть при избытке веса.

Эозинофилы чуть повышены,возможно есть какая то аллергия


Гемоглобин в норме,если ферритин будет менее 45,то достаточно таблетированной формы железа,не капельницы
Принятый ответ
Клиент
Софико, хорошо, спасибо за консультацию
Эндокринолог
Здравствуйте. Главное чтобы гормоны были в норме. Антитела к тг информативно сдавать после удаления рака щитовидной железы. В остальных случаях повышение при нормальных гормонах может означать лишь носительство антител. На ттг сдайте через год. Антитела не нужно контролировать. Принимайте селен 100 мкг в сутки в квартал 1 месяц. Если пунция исключила злокачественность то такой узел только наблюдаем. Для этого узи щитовидной железы 1 раз в год. При повышении антител важно держать в норме витамин д, сдайте кровь на 25 он витамин д, принимайте курсами витамины группы В
Клиент
Ленар, хорошо, спасибо
Эндокринолог
Будьте здоровы
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. очень часто при узловом зобе есть повышение АТ-ТГ, но в случае, пока железа не удалена, он не является онкомаркером. Только после удаления щитовидной железы АТ-ТГ становятся онкомаркером и повышаются при рецидиве.
Вы здоровый носитель антител к щитовидной железе на фоне многоузлового зоба. Ничего страшного эти антитела не несут, никак на узелки и самочувствие не влияют. Мониторить эти антитела не нужно, они будут постоянно меняться, то ниже, то выше. Достаточно контролировать ТТГ. св.Т4 1 р в год.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, хорошо, спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узлы щитовидки копят контраст
23 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка результата узи
27 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Онкомаркер щитовидной железы
24 августа 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
11 января
Наталья, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно и профессионально отнесся к вопросу. Консультацией осталась довольна....
— Ирина, г. Воронеж
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Здраствуйте.Меня проконсультировали по поводу приёма гармонов ЩЖ.Большое за это спасибо! Для...
— Владлен, г. Павловск
фотография пользователя
Не заинтересована в помощи. Не ответила на вопрос. Однозначно нет.
— Света
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Профессиональнальный подход. Кратко, четко, ясно, без воды. Да, советую врача. Побольше бы таких...
— Валерия
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Очень чуткий доктор. Все подробно объяснила и рассказала. Доктор обладает высокой квалификацией....
— Наталья, г. Москва