Что вас беспокоит?
Дефицит массы тела у грудничка
Здравствуйте Вот уже 7 месяц мы ходим по врачам и не можем выяснить причину наших мучений с дочкой. Родилась с весом 3170 гр. На второй третий день в роддоме начала орать, контроль веса в роддоме показал высокий процент убыли массы тела. Начали давать в роддоме смесь. Вроде бы стала поспокойнее. (Молоко пришло на 4 день). В первый же вечер после выписки, дома, она устроила такую дикую истерику. Подумали колики ( первая беременность, первые роды, в родах писалась гипоксия по ктг). С каждым днем все сильнее и сильнее, не спала совершенно, от слова совсем, только призакроет глаза, кладу, и пр новой, крик, и так весь день, к вечеру эта история усиливается в тысячу раз сильнее, сжимается, ужасный крик, на руках до утра орет, засыпала на 15 мин и опять. К утру усиление криков, мечется ворочается,невозможно усыпить и успокоить. Через какое то время покакается. Всемтпкиде не спит совершенно. И по кругу и следующий день. Так три месяца, не помогало ничего совершенно, симетиконы, укропная, пеленки теплые, газоотводные, НИЧЕГО. Врачи говорили колики, пойдет. Примерно в3 месяца ужасный крик, стал потише. Начала отставать в весе. Рост норм. Все так же ОЧЕНЬ ПЛОХО СПИТ И БЕСПОКОИТСЯ. ночью с усилением симптомов, сжимается, хватает за халат, как будто что то колит, ночью, очень тяжело мало пукает, иногда пукает ночью и начинает плакать, всю ночь так мучается. Кал на углеводы в норме. Сдали кал на лямблии.положительно.Про лечились. Безрезультатно. Вечером Сжимается, плачет. Днем чуть получше спит, но на руках постоянно, так как 30 минут проходит и открывает глаза. Пробовали полный гидролиз смесь, отказывается, плохо ест ее. Вес почти не прибавляет. Что делать, как быть, я в отчаянии, ребенок очень сильно страдает 7 месяцев уже.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какой вес и рост ребёнка сейчас?
Что кушает?
Какая смесь по сколько?
Прикорм введён?
Что ребёнок умеет делать?
Копрограмма свежая есть?
Ангелина, сейчас вес 6400 гр, 69 см, ест днем смесь нан тройной комфорт, по 120 мл, кашу около 10 ч. Ложек, гречневая, кукурузная.
Овощи фрукты отменили, да и я заметила что когда дам кабачок например, ночью орет сильнее, от фруктов нет такого.
Сидит самостоятельно придерживая рукой, ползает, агукает, четкими гласными.
Ангелина, копрограмму два раза сдавали норма, кал ИФА на лямблии положительно.
Кал на я/г норма.
Здравствуйте.
Паразитов ищем только в Кале, анализ сдаётся трёхкратно методом парасеп, только потом лечим.
Сейчас нужно сдать свежую копрограмму и фекальный кальпротектин, чтобы понимать, есть ли воспаление в кишечнике.
Про/ пребиотики даёте?
Ангелина, бак сет, но от них заметила начинается усиление беспокойства
Пропейте примадофилус по пакету/ чайной ложке раз в день в течение месяца.
И обязательно сдайте анализы кала.
Ангелина, сдали свежую копрограмму, сможете расшифровать.
Воспалительных изменений в анализе нет, но ярко выражена ферментативная недостаточность.
Креон 10 тыс по 1/4 капсулы в каждое кормление 10-15 дней
Ангелина, спасибо большое.
Будьте здоровы!
Ангелина, такой цвет кала у нас последнее время, это не норма?
Прикрепила файл.
Здравствуйте.
При отсутствии жалоб это норма, цвет может быть разным жёлтый, коричневый, зеленый
Принятый ответ
Здравствуйте.
Копрограмму делали ?
Какой сейчас вес у ребенка ?
Анастасия, да делали, два раза, норма.
Анализ кала по ИФА на лямблии положительно.
Пропили энторофурил 10 дней.
Симптомы те же.
Особенно к вечеру нарастает, только усыпляла, две пять минут, начинает метаться в кроватке, на руки, опять усыплять и так по кругу, уже измученная вся. Кишечник бурлит, хотя говорят при пальпации мягкий.
Анастасия, делали норма, 6400 гр
Кал методом обогащения самый верный и точный в плане диагностики паразитов. Если в кале нет , то лечить не нужно/
После курса Энтерофурил назначается желчегонное средство и для микрофлоры пробиотик. Пропивали?
Анастасия, да прописали. Бак сет
Бак сет можно чередовать с линексом. Курсами по 10-14 дней и отдых 7-10 дней.
Из прикорма что ввели?
Анастасия, кашу, гречневая, кукурузная, фрукты овощи отменили, да и каши тоже сказали не надо пока, но я кашу даю, она ее хорошо ест, разница что с ней что без нее нет. Не в ней дело.
Сделайте фекальный кальпротектин он однозначно показывает есть воспаление в кишечнике или нет.
Каши безмолочные давать можно .
Анастасия, сдали свежую копрограмму, прикрепили файл.
По результат есть Ферментная недостаточности от этого жир . Вообще не лечим ферментную недостаточность, но учитывая , что есть жалобы , то креон подключить на 7-10 дней.
Анастасия, благодарю.
Анастасия, кал у нас последнее время темно болотного цвета, это не норма?
Прикрепила файл.
Такая зелень , допустимая, если нет жалоб.
Начните все таки прием креона.
Консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Здравствуйте,какие прибавки были и сейчас сколько весит ребенок?
Анна, первые два месяца укладывалась в норму, потом потом грамм по 200 набирала примерно, сейчас почти семь месяцев нам, в 6 месяцев были 6300 гр, сейчас 6400 гр.
Рост нормально 69 см.
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой характер стула?
Какие весовые прибавки? Сколько сейчас весит ребенок?
Алина, в первые два месяца укладывалась,
В 6 месяцев была 6300. Сейчас 6400 гр. Рост69 см.
Очень сильно особенно мучается к вечеру, ночью.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какой сейчас вес и рост?
Прикрепите анализы, если есть недавние.
Какой стул у ребёнка?
Анна, вес 6400 гр, рост 69 см, стул кашицеобразный, один раз в день или через день, бывала слизь, сейчас редко,кал темно болотного цвета (даю гречку).
Да, есть небольшой дефицит веса
Стул раз в день это хорошо.
Каши продолжайте предлагать, можно давать 2 раза в день, если не вызывает запора.
Анна, запоры бывает, ночью пукает и орет истерика, поставили клизму, прокакалась и легче стало.
Может это какое то воспаление в кишечнике.
Нарушение всасывания.
Или перегиб желчного пузыря.
Какая то причина должна быть в таких страданиях.
Прибавок нет почти. Ест полностью 120. Плюс каша.
Был период когда отметили смесь, на грулюли сидели, безрезультатно, такая же клиника.
Рекомендую повторить копрогоамму, посмотреть нет ли воспаления.
УЗИ ЖКТ делали в месяц?
Анна, УЗИ обп делали, деформация ж. Пузыря
Деформация жёлчного пузыря понятие очень растяжимое. Возможно у него форма такая, возможен перегиб, которые расправляется при смене положения тела, всё эти ситуации не требуют лечения. Сдайте всё таки свежую копрограмму и кал на углеводы по результатам станет понятнее что делать дальше.
Анна, кал на углеводы норма, два раза сдавали.
Анна, бывает какает через день, тогда симптомы ночью еще сильнее, ночью начинает пукать и орать, вчера пришлось клизму ставить, прокакалась чуть чуть немного полегчало.
Анна, сдали свежую копрограмму, прикрепила файл.
Здравствуйте, Анна, УЗИ ОБП делали? нет ли перегиба желчного пузыря?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, делали УЗИ обп, да есть перегиб желчного пузыря
рекомендую прием препарата Фламин в гранулах для приготовления суспензии на 3-4 недели для повышения аппетита и набора веса
Михаил, деформация желчного пузыря может вызвать такую клинику? Дефицит веса, колика, пукает и плачет ночью, запоры?
Да. может вызвать такую клинику
Михаил, благодарю.
Михаил, сдали свежую копрограмму. Файл прикрепила.
по анализу ферментная недостаточность, рекомендую в самый крупный прием пищи посыпать несколько крупинок препарата Креон на 2-3 недели
Михаил, спасибо.
Михаил, темно болотного цвета кал у нас последнее время, это не норма?
Прикрепила файл.
желательно прием Бк сет или Биогая на 2-3 недели
Михаил, можно ли принимать баксет и препарат креон одновременно?
да, можно
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 201718 ответов
- 16 Мая 202143 ответа
- 16 Августа 20214 ответа
- 22 Февраля 202221 ответ