Что вас беспокоит?
Повышение ад+паника
Здравствуйте! Сегодня в ночь резко скакнуло давление, 141/98 пульс 125, сознание потеряло связь с реальностью, был беспричинный страх, не хватало воздуха, приступ длился около 30 минут, далее было ещё 2-4 но уже коротких и не таких сильных. Из дополнительных симптомов пол года снятся кошмары, потливость, нарушение стула, сниженное либидо. Из постоянных препаратов сижу на гормональном пластыре евра Цикл регулярный У родственников есть заболевания базедова болезнь и сахарный диабет Анализы на гормоны сдавала два года назад последний раз все было хорошо(ТТГ и половые) Днём болело в груди и снова был пульс около 100 уд/мин Ночью и сегодня днем пила корвалол, после него все прошло. Я правильно понимаю что мне нужно к неврологу? Или это симптомы каких то физических заболеваний? Что можно предпринять?
Принятый ответ
Добрый день я! Для исключения органической причины панических атак стоит пройти обследование
Общий анализ крови и мочи, кровь на сахар и гормоны щитовидной железы, УЗИ щитовидной железы и надпочечников.
Контроль АД утром и вечером в течение 10 дней, УЗИ сердца, Холтеровское мониторирование.
Пропить отвары седативных трав на основе зверобоя и мяты в течение месяца.
При выраженной тревоге препарат Атарскс, начать с половины таблетки на ночь, при необходимости дозу через 2-3 дня увеличить ещё на полтаблетки, и при необходимости ещё увеличить до достижения дозировки по таблетке два раза в день, курс месяц.
При отсутствии органических причин для панических атак консультация психотерапевта, при неэффективности противотревожных препаратов добавить антидепрессанты.
Принятый ответ
Здравствуйте Виолетта ?!По клинике Тревожное расстройство с паническими атаками 1первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )
2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии используют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
3 или приступы также хорошо купируются пироксаном альфа адреноблокатором 0,015 1 т
4 если приступ сопровождается высоким давлением добавляют антигипертензивные препараты
Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный раз сдавали много времени прошло пересдать 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний экг суточное мониторирование холтер экг узи сердца вести дневник давления утро и вечер
Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараиы так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 6 -12 месяцев под прикрытием противотревожных препаратов так как действие антидепрессанта начнётся через 3-4 недели т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 1 мес
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо пройти дообследование: ОАК, глюкоза, ферритин, железо, вит В12, вит Д, электролиты, гормоны щитовидной железы, УЗИ щитовмдной железы, СМАД, Холтер, ЭХО КГ.
Если на фоне дообследования все будет в норме, то Ваши жалобы на фоне тревожного расстройства, в таком случае обратиться к психотерапевту для назначения антидепрессантов из группы СИОЗС, например эсциталопрам.
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20246 ответов
- 13 Марта 202411 ответов
- 11 Февраля 202418 ответов
- 29 Ноября 20234 ответа
- 4 Сентября 202327 ответов
- 14 Апреля 20236 ответов
- 26 Февраля 202310 ответов
- 6 Октября 202216 ответов
- 17 Февраля 202214 ответов
- 23 Апреля 202139 ответов