Консультация эндокринолога /

Подбор дозы + панические атаки! — вопрос №1414355

499 просмотров

Добрый день,уже второй год принимаю л-тераксин по назначению врача в дозе 50.В последние пол года участились панические атаки,на что врач принял решение увеличить дозу до 100.Пью месяц,начали сильно болеть суставчики в кистях рук ,колени и ступней ,сдал анализ а там такое:
СОЭ 1
С-реактивный белок 0.9
T3 свободный 4.7 пмоль/л
Т4 свободный 18.54 пмоль/л
ТТГ 0.073* мЕд/л
АТ-ТГ 22.38* МЕ/мл
АТ-ТПО 423.1*
до ЭТОГО БЫЛО! год назад(
т4 18.5
ттг. 3.8
что делать,как менять дозу и какие лекарства можно подключить и что говорят анализы.Заранее вам спасибо.

Возраст: 32

Хронические болезни: синдром жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Когда вам увеличивали дозировку до 100 мкг, ТТГ и Т4св сдавали? Какой был результат?

По анализам у Вас передозировка , нужно снижать тироксин
Клиент
Дарья, нет,сдавали только после месяца приема приема в дозе 100,менять дозу на какую?Могут ли болеть кости от передоза л тераксина?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Нужно снизить до 50 мкг и контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

Проверьте ферритин и вит д , их дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
Эндокринолог
Здравствуйте. Дозу тироксина нельзя менять не зная ттг, поэтому и получили передозировку, для вас 100 много, это может усугубить панические атаки, снижайте дозу тироксина до 50 мкг и на ттг сдайте через 2 месяца. Дополнительно сдайте кровь на ферритин, общий анализ крови, глюкозу натощак, общий кальций, альбумин, витамин д, узи щитовидной железы
Эндокринолог
Здравствуйте. очень странное было назначение, конечно - имею в виду увеличение дозы гормона в 2 раза без анализов и на панические атаки. Снижайте до 50 мкг, как было.
По симптомам со стороны суставов и костей как раз и проверите на сниженной дозе уйдут симптомы или нет.
Панические симптомы никак не связаны с гипотиреозом.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Как вы уже поняли дозировку тироксина не следует поднимать без анализов,тем более панические атаки не являются показанием)


В данный момент у вас медикаментозный тиреотоксикоз.


Вам необходимо снизить дозировку до 50 мкг в сутки,строго за 40 минут до завтрака.

Контроль ттг,ст4 через 8 недель.


Антитела более сдавать не нужно,у вас аутоиммунный тиреоидит выявлен,запомните это и все.


Для щж важно держать витамин д и ферритин(не менее 45) в норме.


Узи щж раз в год
Эндокринолог
Здравствуйте, если у Вас был ТТГ 3.8 на фоне приема Л тироксан 50 мкг/с эта дозировка Вам подходила, поэтому нужно перейти на неё. То , что сейчас происходит с гормонами называется медикаментозный обусловленный тиреотоксикоз и он еще больше может усугублять или провоцировать приступы панических атак. Боли в суставах и мышцах, повышенную потливость, сердцебиение.
Проконтролируйте еще уровень ферритина это показатель запасов железа в организме, железа. Сдайте кровь на витамин Д.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рассчет дозы препарата Л-тироксин
10 апреля 2019
Роман, Долгопрудный
Вопрос закрыт
ТТГ беременность
22 июня 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ 87
22 июня 2022
Басират, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Головокружение,обморочное состояние
9 апреля 2024
Галина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Аллергия или психосоматика?
20 декабря 2024
Татьяна, Мытищи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел