Киста копчика — вопрос №1414941

Question

Киста копчика — вопрос №1414941

Ксения

542 просмотра

15 июня 2023

Здравствуйте. 2 года назад была киста копчика с абсцессом на сроке 33 недели беременности. Вскрыли гнойник,все было хорошо.
Сейчас у меня 6 неделя беременности и у меня снова болит в области копчика. Появилось покраснение в области старого шва. Это снова киста?
Боли не сильные,не как в тот раз,но я не помню как начинало болеть,помню что через несколько дней были нестерпимые. Сейчас боль слабоощутимая,но она есть. Когда нажимаю в том месте тоже болит.
Как определить ,что это снова киста?
Фото прилогаю

Возраст: 22

Вопрос закрыт

беременность

киста копчика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Елизавета, что значит ход лигатурой?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 15 июня 2023

Хирург

Вскроют и для дренирования могут оставить лигатуру (нить) чтобы рана не закрывалась и могла полностью очиститься, после по этому же ходу можно будет покрасить стенки кисты, для радикального её иссечения, так как на фоне воспаления их иссекают редко, если только кисты маленькие.
Сейчас важно убрать воспаление, а именно раздренировать рану.

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Елизавета, это не опасно делать на ранних сроках?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 15 июня 2023

Хирург

Вам в любом случае предстоит санировать гнойник, ходить с ним опаснее, а формирование хода будет идти параллельно очищению и заживлению раны.

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Елизавета, была у врача. Сказал 3 дня мазать мазью Вишневского,если не поможет иссекать гной. Подскажите,может ли помочь мазь Вишневского в таком случае?
И местная анастезия это больно? И сильно ли вредно при беременности?

+ 1

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 15 июня 2023

Хирург

Ксения, честно если мазать мазью Вишневского гной точно будет,так как он усиливает раздражение и эксудацию.
Замените Вишневского на левомеколь или фуцидин, во время беременности местную анестезии использовать можно, она никак на плод не влияет

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Антон, не ощущаю его,обычный,как кожа,не твердый,но и не мягкий

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Антон, когда хожу боль не ощущается,только когда сижу,и лежу на спине немного ощутимо

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 15 июня 2023

Хирург, Онколог

Значит, у Вас сформировалася такой рубец после прошлого вмешательства.
Сейчас явных признаков воспаления я у Вас не наблюдаю.
Есть там сейчас киста или нет, точно Вам сможет сказать только УЗИ данной области.
Даже если она и выявится, радикально в Вашем положении лечить её не будут, а только вскроют в случае нагноения.
Поэтому выполните УЗИ, и если там есть киста, наблюдаейте за своим самочувствием, притом,что ощущения при нагнаивании кисты Вам прекрасно известны.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Антон, но сейчас же появилась боль в той области,сидеть дискомфортно,боль не адская,но есть. С чем тогда это связано?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 15 июня 2023

Хирург, Онколог

Сама по себе киста там может и быть, вопрос в том, что сейчас нет явных признаков её воспаления. Поэтому для Вас многое скажет время, что будет в дальнейшем. Пить антибиотики или противовоспалительные препараты горой для профилактики Вам нельзя (да и не нужно!). Возможно местное лечение - начните с гипертонических компрессов местно на область раны.
Если случится нагноение, то оно случится и в таком случае операции не избежать. Я лишь это хотел сказать.

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Антон, была у врача. Сказал 3 дня мазать мазью Вишневского,если не поможет иссекать гной. Подскажите,может ли помочь мазь Вишневского в таком случае?
И местная анастезия это больно? И сильно ли вредно при беременности?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 15 июня 2023

Хирург, Онколог

Мазь в таком случае исключительно для снятия воспаления. Если на фоне применения мази воспаление будет усиливаться, то придется вскрывать гнойник. Местное обезболивание в данном случае Вам не противопоказано, болезненности особенно не будет.

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Андрей, записалась к проктологу на сегодня. Он увидит в чем проблема?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 15 июня 2023

Хирург

По идее должен разобраться.

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Андрей, была у врача. Сказал 3 дня мазать мазью Вишневского,если не поможет иссекать гной. Подскажите,может ли помочь мазь Вишневского в таком случае?
И местная анастезия это больно? И сильно ли вредно при беременности?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 15 июня 2023

Хирург

Что то Вы наверное неправильно поняли.
Если доктор на перевязке Вам ничего не сделал, то значит отток гноя его устроил.
Мазь Вишневского наверное нужна для рассасывания инфильтрата. (тут я конкретно ничего сказать не могу, т.к. не вижу Вашей раны).
Гной не иссекают. Иссекать там нечего. Наверное доктор имел ввиду, что если гной будет собираться повторно, то тогда гнойник придеться вскрывать под местной анестезией.
Если анестезия будет нормальная, то в принципе не больно должно быть. Хотя по разному бывает.
При беременности наоборот, чем быстрее вскроете гнойник, тем лучше.

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Андрей, он сказал что сейчас там нечего вскрывать. Да,я имела ввиду гной вскрывать. И выписал пока что мазь вишневского

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Андрей, сказал,что если мазь не поможет в течении этой недели или станет хуже,то придется вскрывать

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 15 июня 2023

Хирург

Значит доктор не увидел пока повода что то вскрывать.
Врач Вас видел, значит выполняйте его рекомендации. А там время покажет.

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Яков, была у врача. Сказал 3 дня мазать мазью Вишневского,если не поможет иссекать гной. Подскажите,может ли помочь мазь Вишневского в таком случае?
И местная анастезия это больно? И сильно ли вредно при беременности?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 июня 2023

Хирург

Когда речь идёт о том , чтобы замедлить или устранить угрозу нагноения , то логичнее и правильнее применение мази содержащей антибиотик ! В мази Вишневского его нет !
Это не значит , что мазь с антибиотиком (ЛЕВОМЕКОЛЬ) полностью гарантирует отсутствие нагноения, но вероятность того , что предотвратит нагноение у Левомеколя выше , чем у м. Вишневского !

И местная анастезия это больно?
Совсем незначительно , секунд 20 - 30 , пока будет вводиться анестетик ! И всё, а далее наступает анестезия и вскрытие , санация очага , дренирование
безболезненны !

И сильно ли вредно при беременности?
Нет , вреда нет практически никакого, во первых вводить анестетика требуется немного, 5 - 7 мл , и во вторых эта доза всосётся не вся , т.к. во время вскрытия большая её часть через рану вытечет обратно !
Не переживайте ,повода для тревоги нет при любом варианте течения процесса !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Яков, а можно ли чередовать? Утром Вишневского,на ночь левомеколь?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 июня 2023

Хирург

Да , можно , ничего страшного в этом нет !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализа

6 ответов

29 августа 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Беременность

6 ответов

12 марта 2022

Галина

Вопрос закрыт

Полет во время беременности

4 ответа

31 мая 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Подозрение на краснуху

3 ответа

15 июня 2024

Анна Сергеевна Позднякова

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попадюк Игорь Владимирович, 15 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-15T06:52:39+03:00

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 15 июня 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

Чётких признаков по фото воспаление нет. Но киста, если не удалена с капсулой, может рецидивировать. Можно сделать УЗИ и уточнить наличие рецидив или абсцедирования.

Принятый ответ

Тиунова Елизавета Александровна, 15 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-15T07:02:20+03:00

Здравствуйте, если кисту не иссекали, а учитывая гнойное воспаление скорее всего нет, то скорее всего это снова воспаление копчиковой кисты
Вам нужно обратиться к проктологу для решения проблемы радикально, потому что по фото воспаление есть, и скорее всего учитывая Ваше прекрасное положение, можно будет сформировать ход лигатурой, для последующего её иссечения. Дома не сидеть, идти к врачу сейчас, а не когда ситуация будет как предыдущий раз. Здоровья.

Бетяев Антон Андреевич, 15 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-15T08:16:59+03:00

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 15 июня 2023

Хирург, Онколог

Здравствуйте!
Белый участок в области раны на ощупь плотный или наоборот, очень мягкий?

Принятый ответ

Подлипаев Андрей Сергеевич, 15 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-15T08:57:13+03:00

Здравствуйте.
По фото трудно сказать - боль в результате начинающегося воспаления эпителиально-копчиковой кисты или так тянет рубцовая ткань, или это какие то неврологические проблемы.
Но мое мнение, что это рецидив кисты.
Как проверить? Можно провести УЗИ мягких тканей этой области и с результатом очно явиться на прием к хирургу. Тут надо смотреть, пальпировать и решать вопрос что это и как полечиться.
Если же воспаление будет прогрессировать, то киста нагноится и ее придется вскрывать. (хотите Вы этого или нет, но по другому никак).
Здоровья Вам.

Мартиросян Яков Ашотович, 15 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-15T13:57:20+03:00

Здравствуйте , Ксения !
То , что Вам 2 года назад вскрыли и выпустили гной это не было радикальным лечением , просто Вас тогда избавили от нагноения , а киста так и осталась ! Это не упрёк в адрес Ваших докторов : во время нагноения , да ещё и во время беременности ничего иного сделать было нельзя !
Идеально было бы если Вы после первой беременности , до наступления второй нашли бы время и удалили её радикально , но это уже сослагательное наклонение , сегодня не актуально !

Это снова киста?
Да , это она , она никуда не делась , слегка воспалена , без явных признаков нагноения !

Как определить ,что это снова киста?
Ни на УЗИ , ни к бабке ходить не нужно , раз доктора в первый раз диагностировали нагноившуюся кисту и вскрыли её , то это именно она , никуда не делась , это просто аксиома !

Что же будет дальше ?
Воспаление может прогрессировать , дойти до нагноения и тогда может возникнуть необходимость выполнения того
же , что и 2 года назад , - вскрыть , выпустить гной , дренировать и далее перевязки дома до заживления !

Что же делать сейчас ?
Пока нет явных признаков нагноения (УСИЛЕНИЕ БОЛЕЙ ,
ИХ ПУЛЬСИРУЮЩИЙ ХАРАКТЕР , НАРАСТАНИЕ ОТЁКА, КРАСНОТЫ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ВЫШЕ 37.3 ), нужно провести местное лечение , - компрессы с мазью с антибиотиком , для того , чтобы препятствовать нагноению , чтобы дело не дошло до нагноения !
Вам сейчас правильнее провести лечение :
НАНОСИТЬ МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ НЕ ТОЛЬКО ИМЕННО НА ОБЛАСТЬ УПЛОТНЕНИЯ , НО И ВСЮ ПЛОЩАДЬ КОПЧИКА , В РАДИУСЕ 5 СМ. ОТ НЕЁ (В Левомеколь содержится ЛЕВОМИЦЕТИН , это антибиотик, пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ПРИЛОЖИТЬ К МАЗИ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ И ФИКСИРОВАТЬ ПОВЯЗКОЙ КОСМОПОР 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ!

Если я Вас правильно понял , то 2 года назад Ваши доктора просто вскрыли гнойник , но не объяснили Вам , что это временное лечение , что для радикального лечения требуется удаление в "холодном периоде" !
Чтобы радикально избавиться от неё, после родов правильнее будет подобрать удобное для себя время (это не срочно, можно будет и после периода лактации !) необходимо дней на 5 ложиться в больницу, где под спинномозговым обезболиванием удалят её, потом примерно 1 месяц полечитесь амбулаторно (перевязки) и начнёте постепенно забывать , что она когда - то у Вас была ! Операция несложная, длится 30 - 40 минут ! Обезболивание хорошее, боли ощущать не будете вообще !
Что же будет если операцию не делать ? Время от времени , как в Вашем случае будет воспаляться и хорошо , если удастся обойтись без нагноения!

Вот и Всё , что могу написать о Вашей проблеме !
Удачи Вам !