Консультация эндокринолога /

Териоидит Хашимото — вопрос №1415427

254 просмотра

Здравствуйте! Мне 32 года. Я бы хотела уточнить информацию по моим анализам. И действительно ли ниже описанные симптомы могут быть с этим связаны или все-таки это проблемы психологического характера? Сегодня поставили диагноз териоидит Хашимото но гормоны не прописали, сказали что все в порядке, вот теперь и думаю, что у меня просто проблемы с головой🙈. Также в 2021 году другой врач сказал что все в порядке, хотя тогда уже показатели были выше нормы. Спасибо заранее за ответ.
1.ТТГ
2021 год 6,7
14.12.2022 3,93
07.04.2023 17,46
13.06.2023 7,90
15.06.2023 6,09
2.антитела к ТПО
2021 год 50,3
14.12.2022 131
13.06.2023 573
15.06.2023 492
3.Т3
2021 год 1,7
13.06.2023 5,3;3,5
15.06.2023 4,0;2,6
4.Т4
2021 год 16,3
13.06 11,3;0,8
15.06.2023 12,1;0,94
Симптомы:
С самого утра мало энергии, слезливость, раздражение, апатия вплоть до депрессивных мыслей, грусть, тревожность, выпадение волос. Из 7 дней в неделю 5 в этом состоянии большая часть дня. Лет 10 назад уже наблюдались эти симптомы но были раз в месяц. В детстве выявили недостаток йода. Настроение в течение дня может скакать. С прошлого года симптомы усилились и участились возможно из-за стресса. Периодически головокружение, периодически повышенное сердцебиение,в прошлом году панические атаки.работаю с психологом 2 года из-за этого состояния(думаю вдруг проблема психологическая). Лучше становится на пару дней потом снова по кругу. В 2021 г психиатр поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство без предварительного направления на анализы только по описанию симптоматики. Таблетки не принимала никакие и не принимаю до сих пор

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. ТТГ у вас постоянно выше нормы, напишите нормы т3 и т4. Повышение антител означает тиреоидит Хашимото. Не лечат если бы ттг был в норме. Но так как ттг уже сколько раз выше нормы то с учетом и жалоб можно принимать гормон левотироксин. Дополнительно сдайте на глюкозу натощак, ферритин, витамин Д, оак, биохимический анализ крови
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо за ответ
Эндокринолог
напишите референсные значения т3 и т4
Клиент
Ленар, прикрепила файл
Эндокринолог
субклинический гипотиреоз, все же стоит принимать левотироксин с учетом повышений ттг выше нормы, один раз был даже больше 10 и жалоб, начинайте с 37.5 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг через 2 месяца
Клиент
Ленар, спасибо большое!
Эндокринолог
Будьте здоровы, если будут вопросы пишите
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Анна!


У вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз.


Терапия в данный момент требуется,если вы планируете беременность.

Если же беременность не планируете,то ттг до 10 можно пробовать скоректировать сдав ферритин ,оак и витамин Д. При дефиците восполнить их и через 2 месяца переслать ттг,ст4. Но если самочувствие плохое,то тироксин можно начать

Антитела сдавать вам не нужно,раз их выявили и все


Узи щж есть?
Принятый ответ
Клиент
Софико, спасибо за ответ, могут ли мои симптомы быть связаны с этим состоянием?
Клиент
Софико, узи нет. Я живу в Европе, добиться сделать узи просто нереально
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,может симптоматика быть связана с гипотиреозом,так же с дефицитом витамина д и низким ферритином (оптимальный уровень не менее 45). Это все взаимосвязано
Клиент
Софико, витамин Д и ферритин норме
Эндокринолог, Врач УЗД
Если ферритин более 45. Тогда лучше начать тироксин. Рассчитать по весу
Клиент
Софико, так же оак в норме
Клиент
Софико, благодарю!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам?
Детский эндокринолог
Здравствуйте, по анализам у вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз, терапия тироксином начинается от ттг более 10, но при симптомах можно попробовать начать принимать дозу 25 мкг натощак утром строго за 30-40 мин до еде.
Узи щитовидной железы делали?
Так же по вашим жалобам нужно досдать ферритин, исключите скрытую анемию и вит д, они так же могут влиять на повышение ттг.
Препараты какие то принимаете?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Вам правильно сказали.
Вам не нужна заместительная терапия гормонами.
Пока.
Посмотрите,периферия(т3 и Т4 это гормоны циркулирующие у вас в крови) всегда в норме.
То есть просто сдавайте ТТГ и Т4 свободный каждые полгода.
Ну и соответственно жалобы не от железы.
А тревожно-депрессивного плана.
Вам антидепрессанты нужны.
Например,бринтелликс 10 мг утро на 3-6 месяцев
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобрать анализы
6 сентября 2022
Арина
Вопрос закрыт
Прием Эутирокса при беременности
13 августа 2024
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Низкий ттг у женщины 88лет
6 ноября 2024
Марианна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна