Консультация гематолога /

Нейтропения — вопрос №1416030

188 просмотров

Ребёнок родился в Аргентине и при рождении анализ крови не делался. В два месяца сделали в одной лаборатории, нейтрофилы 0,8 (4 июня), затем 13 июня вместе с другими анализами сдали еще раз анализ крови в другой лаборатории, нейтрофилы 0,55. Ребенку 2,5 месяца. Еще не сделала вторая прививка от гепатита в, от пневмококковой инфекции и от ротавируса. Какие доп исследования нам нужно провести? Как опять это доброкачественное состояние или нет? Можно ли делать прививки?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте!
Если у ребенка нет клинических проявлений нейтропении, таких как лихорадка, язвы во рту, боль в горле, нарушение глотания, гингивит, синусит, отит, кожные язвы и инфекции глубоких тканей, эпизоды пневмонии, желудочно-кишечные симптомы и перианальные инфекции, рецидивирующие инфекции, вероятнее всего, нейтропения доброкачественная и лечения не требует.
Но для исключения других возможных причин нейтропении в первую очередь нужно уточнить, нет ли нейтропении у родственников, и дообследоваться: сдать биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), иммунограмму, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Согласно стандартам, вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Юлия, ничего страшного в снижении нейтрофилов у грудничков нет - это нормальное состояние детской крови - доброкачественная нейтропения детского возраста, это не патология, а особенность детского возраста
Лечения и дополнительного обследования эта ситуация не требует

Если ребёнок здоров внешне, не болел недавно вирусной инфекцией (в течение 1 месяца) тогда вакцинация вам не противопоказана
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, для детей характерен физиологический лимфоцитоз. Если лимфоциты повышены , а нейтрофилы снижены на фоне нормального количества лейкоцитов, то паники быть не должно, мед отвода от вакцинации нет.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. У детей очень часто бывает доброкачественная нейтропения, при отсутствии симптомов нейтропения дообследование и лечения не требует. Данное состояние проходит самостоятельно примерно в 5-7 лет. Вакцинация таким детям не противопоказана и проводится по национальному календарю.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появились миелоциты в крови
27 ноября 2019
Людмила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализ крови перед прививкой
18 марта 2021
iav22@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Нейтропения 6 мес
8 декабря 2022
Ростислав
Вопрос закрыт
Норма стула. Прививки
30 ноября 2023
Настя
Вопрос закрыт
Календарь прививок
29 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья