Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1836168

Что вас беспокоит?

Нейтрофилы сегментоядерные

Здравствуйте. У ребенка с рождения понижены сегментоядерные нейтрофилы и она очень часто болеет простудными заболеваниями с высокой температурой всегда (более 39),но чаще без антибиотиков обходится.Все обследования в пределах нормы-Узи,экг,ренген. Что еще можно обследовать и как поднять их? сейчас ребенку 15 лет.как повысить иммунитет?с чем это может быть связано?

Всд
15 лет
21 Января 2024·Просмотров: 198·Ирина

Здравствуйте, возможно ребенок переносит рецидивирующую вирусную инфекцию, в связи с этим лейкопения и лимфоцитоз. В этой ситуации нейтрофилы снижены за счёт активности лимфоцитов, активной работы иммунитета. Крайне важно пройти остальные обследования у инфекциониста, исключить очаги хронической инфекции, возможно сдать иммунограмму через иммунолога.
По предоставленному анализу данных за болезнь или опухоль системы крови нет.

Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста,какие необходимо анализы у инфекциониста просить?у нас нет в городе такого специалиста, только в области,проблематично записаться

Иммуноглобулины М и G к ЦМВ, герпес-6, Эпштейн-Барр. Осмотр Лора, стоматолога на предмет кариозных зубов, хронического тонзиллита/сиусита/ фарингита , например.

Анастасия Сергеевна, я загрузила еще анализы которые мы прошли, посмотрите пожалуйста.

Иммунодефицитных состояний нет, имеется иммунитет к герпес 6, ЦМВ, то есть организм встречался с вирусом.
Консультация грамотного инфекциониста необходима, если ребенок действительно болеет много раз за год и тяжело.

Анастасия Сергеевна, а эти инфекции не могли передаться от матери внутриутробно?ведь нейтропения у ребенка с рождения

Инфекция проявила бы себя тяжёлыми пороками развития, внутриутробное заражение возможно.
Нейтропения каких значений была у ребенка в раннем детстве?

Анастасия Сергеевна, легкой степени,не менее 500 клеток

Это могла быть физиологическая нейтропения, абсолютно доброкачественная ситуация до 6-7 лет, а уже далее присоединилась инфекция, например.

Анастасия Сергеевна, скажи пожалуйста а чем такую инфекцию лечат обычно(без названий и доз,просто антибиотики или противовирусные?)а не может это быть аутоиммунная нейтропения?

Если обострение ЦМВ , то противовирусные препараты( фамвир, валтрекс и тд).
Аутоиммунные лейкопении обычно на фоне чего-то возникают и сопровождаются общим снижением лейкоцитов тоже.

Анастасия Сергеевна, я правильно поняла,что сейчас нужно пролечится противовирусными в первую очередь препаратами и сдавать из анализов ничего не нужно дополнительно?

Если сейчас ребенок клинически здоров, то ничего пролечивать не нужно. Всю терапию по факту болезни назначает очный врач.

Анастасия Сергеевна, в том то и дело что ребенок не вылазиет с простудных больничных с высокой температурой

Предоставьте наблбдающему врачу все эти анализы, необходимо очно осмотреть кожу, зев, лимфоузлы, прослушать лёгкие и убедиться что инфекция вирусная, нет присоединения бактериальной.

Анастасия Сергеевна, значит никаких аутоиммунных нейтропений и врожденных нет ?меня просто напугали что это навсегда ,потому что врожденное нарушение педиатр сказал

Принятый ответ

Невозможно поставить такой диагноз по вашему анализу. Кроветворение не нарушено однозначно. Лейкопении нет. Гранулоциты более 1 тыс Кл/мкл.

Анастасия Сергеевна, спасибо вам большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.