Что вас беспокоит?
Билирубин и нейролептики
Юноша 18 лет, аутизм.В конце июля отменили рисполепт (нейролептик), который он принимал порядка 10 лет. Имеет место резкая потеря веса - примерно 10 кг. В конце сентября сделали анализы - общий и биохимию. Все в рамках, кроме билирубина - 61. За прошедшие 3 недели потеря веса составила 2 кг. Кроме того, наблюдается небольшой полип в пищеводе и загнутый желчный. Присутствует метеоризм. Активен, есть нормально. Тошноты нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Молодой человек может потерять в весе из-за отмены нейролептика. Вам надо обратиться к онкологу по поводу полипа в пищеводе и последовательно провести исследования:ДНК ВГ В и РНК ВГ С в лаборатории с чувствительностью метода не менее 50 МЕ/мл
УЗИ печени. Если всё нормально, то обследование на ген UGT1A1 . Пока серьезных причин для волнения и лечения нет. Даже если что-то и выявится, то всё поддается контролю. Всего доброго.
Инесса, благодарю. Гатсроэнтеролог также подозревает синдром Жильбера. Возможно?
Наиболее вероятный вариант.
Принятый ответ
Здравствуйте! При повышении билирубина изолированно, без повышенного распада клеток печени, патологического процесса в организме нет. Это состояние называетс доброкачественной гипербилирубинемией (с.Жильбера).,не поддается практически лечению и не влияет на качество и продолжительность жизни. Известно давно. Можно сдать анализ на ген, который вызывает это изменение, чтоб удостовериться, хотя раньше ставили диагноз и без него. Коррекцию веса проводить со стороны нейролептиков.
Принятый ответ
Вполне возможно синдром Жильбера - стоит сдать на него генетический анализ.
Принятый ответ
В вашей ситуации возможен синдром Жильбера-доброкачественное поаышение билирубина.
Поэтому сделайте генетический тест.
Принятый ответ
Здравствуйте! билирубин может быть повышен из-за синдрома Жильбера. Стоит сдать кровь на генетический тест и провести прием Урсосана в течение месяца 250 вечером. Далее повторить анализ на билирубин.
Здравствуйте! Наследственная патология обмена биирубина - болезнь Жильбера, проявляеся повышением общего билирубина за счет непрямого,, тяжестью или болями в правом подреберье, слабостью, тошнотой. Причиной обострений могут быть - тяжелая физическая нагрузка. нарушение диеты и режима питания, стрессы, прием лекакрственных препаратов. обладающих гепатотоксичностью. Проявляеся в следующем поколении иили через поколение, более подвержены молодые люди. Необходимо приерживаться диеты №5, Хофитол по 2табл 3 раза в ден за 15-30 минут до еды 3 недели осень-весна чередовать с приемом желченгонных сборов по 1/2стакана 3 раза в день за 15 минут до еды 2 недели для проифлактики застоя желчи в желчном пузыре. Возможно сдать анализ крови на генетическую экспертизу болезни Жильбера. Здоровья Вам и удачи!
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20209 ответов
- 22 Марта 202120 ответов
- 1 Июня 202115 ответов