Консультация гинеколога /

Эстрадиол к нижней границе нормы, снижение либидо, планирование беременности 6 месяцев. — вопрос №1419988

954 просмотра

Мне 33, планирую беременность на протяжении 6м, по анализам низкий эстрадиол 58 норма (21-251), пролактин 24.11 (норма 5-26.53), амг 2.51, фсг 8,81 (норма 3-21), лг 5,12 (норма1-11), другие гормоны в диапазоне нормы. Месячные регулярные 27 дней +/-, скудные два дня+. Цестит периодически, ощущение воспаления, щекоток зпп нет, бак посев сейчас в норме. Колит острой иголкой иногда по ощущениям в матке, не долгр. Сниженно либидо последние два года, врач назначил эстрожель 30 дней для повышения либидо, потом орниона 10 дней и далее два раза в неделю постоянно. Правильно ли мне назначили лечение? Я боюсь гормонов. По узи эндометрий 9мм в середине цикла, 18 перед месячными. Все анализы могу прикрепить. Была прерванная беременность 14 лет назад.

Возраст: 33

Хронические болезни: Цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Анализы у Вас в норме. Здоровой паре дается 1 год на планирование. Вам нужно отслеживать овуляцию в каждом цикле. Если она есть, то беременность должна наступить.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, овуляции есть, на узи несколько раз узист говорил

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Тогда все отлично и лечение никакое Вам не нужно.
Клиент
Екатерина, отслеживать тестами на овуляцию? Что скажете по поводу назначенного лечения эстрожелем для повышения либидо?
Гинеколог
Лечение не нужно при планировании. Пока можно и тестами отслеживать.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста все гормоны
Принятый ответ
Клиент
Вера, прикрепила вроде, посмотрите пожалуйста.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Посмотрела. Да, эстрогены для планирования беременности немного снижены. Важно сейчас будет отслеживать наличие овуляции в цикле по узи. Это даст понимание,возможна ли сейчас беременность.
Да, 6 месяцев это мало и мы говорим о бесплодии только спустя год попыток. Но снижение эстрогенов может давать нам отсутсвие овуляции и тонкий эндометрий. С эндометрием по узи у вас все нормально.
В данном случае я бы рекомендовала использовать только эстрожель. Но его надо обязательно использовать с гестагенами(утрожестан по 2 капсулы внутрь или во влагалище с2 раза в день с 16-25 день цикла). Иначе мы получим гиперпластические процессы в малом тазу.

Насчет снижения либидо я не уверена, что поможет. Данное лечение больше направлено на планирование беременности.
За либидо в отвечает андрогены. У вас сдан только общий тестостерон. В идеале надо смерть тестостерон с гспг хотя бы для оценки гормональной активности тестостерона. Даже при его нормальных значениях его активность может быть снижена. Для либидо я бы рекомендовала использовать dhea 25 мг в день длительно.

Орниона в данном случае не используется. Только при атрофических вагинитах.
Клиент
Вера, с какого дня цыкла эстрожель? Когда я прочитала кучу отзывов и инструкцию про гестагены, и переспросил врача, она сказала, что гестагены дадут эффект контрацептивов, хотя везде написано, что с гестагенами принимают. Она твёрдо говорит, что не надо, а я сомневаюсь.
Клиент
Сегодня у меня первый день приёма, пол дозы у меня рост 159,вес 54, врач рекомендовала пол дозы. Чувствую лёгкую тошноту, и голова чуть болит. Сегодня 5й дц
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Гестагены в таком режиме никак не дают контрацептивный эффект. Гестагены препятствуют гиперпластических процессам и обязательно к приёму при назначении эстрогенов. Эстрожель используется с 3-5 дня менструального цикла.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Половины дозы моет быть мало, что может давать данные жалобы + может быть кровянистые выделения из влагалища.
Клиент
Вера, разделить дозу можно на два раза в день?
Клиент
Вера, буду принимать с гестагенами, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, можно кончено разделить на прием 2 раза в день
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Я бы не рекомендовала применение эстрожель в качестве повышения либидо. Этот препарат не используется для этих целей.
Эндометрий у Вас хороший
Вам нужно отследить овуляцию. На свободное планирование у Вас год. Анализы гормонов в норме, эстрадиол не снижен.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, а орниона крем применять?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Только если есть установленный диагноз: атрофический вагинит. А так он не нужен
Клиент
Ольга, нет такого диагноза. Что может быть от эстражель самое страшное за 30 дней?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно вырастить гиперплазию эндометрия. Может ничего не быть.
Клиент
Ольга, благодарю за ответ.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, по анализам критического нет ничего, на самостоятельную беременность даётся год, живите активной половой жизнью раз в 2-3 дня,
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Результаты обследования на гормоны у Вас находятся в пределах нормы, толщина эндометрия соответствует дню менструального цикла, Эстрожель Вам не показан, рекомендую пройти фолликулометрию на протяжении 3-х циклов подряд.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура
28 октября 2021
Арина
Вопрос закрыт
Острый энтерит у ребенка
29 марта 2023
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Уточнение диагноза
10 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Ларингит и стеноз гортани
5 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна  Кривоногова
16 отзывов
Гинеколог
2010-2016, КрасГму им. пр
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда