Консультация невролога /

Грыжа в пояснице — вопрос №1420020

508 просмотров

Испытываю боли в пояснице,вместе с этим дискомфорт в правом подреберье.Ближе к вечеру всё усиливается. Помогает свечи Индометацин.Мрт получила только сегодня.Просьюа посмотреть и дать рекомендации. До этого был приступ в правом боку,думали камни. Их нет,прошла рентген и КТ с контрастом.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
поясница
грыжа
бока
подреберья

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Описания мрт нет . С учетом боли в правом подреберьи стоит сдать биохимию крови показатели работы жкт ( биллирубин прямой и непрямой, щелочную фосфотазу ,АЛТ ,АСТ , общий белок.).если все в норме то вероятность межреберной невралгии возможна на фоне радикулопатиии ( или корешкового синдрома) при остеохондрозе. в терапии добавить еще толперизон .
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга, здравствуйте. Описание прикреплено.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Добрый день! По МРТ поясничного отдела имеются умеренно выраженные остеохондрозные изменения и грыжа средних размеров, без сдавления корешков и сужения позвоночного возможно консервативное лечение.
Для снятия острого болевого синдрома можно провести коротким курсом препараты НПВС, например Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 5-7 дней под прикрытием препарата Омез.
Комбилипен 2мл в мышцу курс 10 дней,
Мидокалм 1мл в мышцу курс 10 дней.
Для защиты хряща подключите хондропротекторы- Амбене био 1 мл в мышцу курс 10 дней, курсы два раза в год.
Для уменьшения размеров грыжи можно провести электрофорез с препаратом Карипазин на поясничный отдел, 10-15 процедур.
Сон на ортопедическом матрасе, можно использовать аппликатор Кузнецова на поясничный отдел.
Ношение полужесткого корсета на поясничный отдел на 3-4 часа в день при нагрузках на позвоночник, длительном сидении, длительных поездках в машине.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Светлана, здравствуйте. Спасибо! Скажиг, операции мне не грозят? Я работаю сборщиком фарм.преп.
Хожу смену 12ч и собираю лекарства,полки в три ряда
Пожаловаться
Клиент
Светлана, все эти препараты сразу вместе?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
На данный момент операция не показана.
Для профилактики обострений носите полужесткий корсет на работу на 3- 4 часа, принимайте курсы хондропротекторов, электрофорез с Карипазином. Показаны лечебная физкультура, кинезиотерапия, плавание. Это вне обострения.
При обострении - препараты, о которых я писала выше, делать в одно время.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
На здоровье!
Пожаловаться
Клиент
Светлана, мой невролог по месту жительства назначил мне посещение нейрохирурга аж 26.06. обязательно к нему на консультацию.Сейчас я на б.листе у гинеколога,сделана мне конизация была,потом расширенная конизация ш.матки, жду вот вот придет гистология повторная. Первая была плохая,ставят дисплазию 3степени cin3/hsil.
И по препаратам она мне сказала "можно' Дексалгин при болях,Мидокалм,Тексаред,Нейробион.
Вообще, сколько я ждала это МРТ и опять никакого лечения,отправила меня к нейрохирургу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Ваш невролог придерживается стандартов обследования. Проконсультируйтесь с нейрохирургом, это же не значит, что непременно отправит на операцию.




Пожаловаться
Клиент
Светлана, да,я съездию.
Но это никак не связано с гинекологией?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Грыжа диска с гинекологией- не связана.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
На здоровье!
Пожаловаться
Клиент
Светлана, доброе утро! Скажите пожалуйста,у меня параллельно с болью в пояснице начинает не то чтобы болеть,а как бы поддавливает под правым подреберьем. Как вот мешает что-то. Вот утром таких ощущений нет. А после обеда уже есть. Делала УЗИ почек,желчного, поджелудочной,все в норме. Немного есть застой желчи и в пределах нормы увеличена поджелудочная. Что такое может быть в правом подреберье?
Пожаловаться
Клиент
Светлана, доброе утро! Скажите пожалуйста,у меня параллельно с болями в пояснице возникает дискомфорт в правом подреберье. Как что мешает там. Утром таких ощущений нет. Больше после обеда. Что может там мешать? Делала УЗИ почек,желчного и поджелудочной,все в норме. Слегка в пределах нормы увеличена поджелудочная.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Чувство тяжести, распирания в области подреберья все таки чаще связаны с патологией внутренних органов.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, да вот больше как распирает что то. А вы бы что посоветовали обследовать?
Пожаловаться
Клиент
Светлана, изжоги нет,отрыжки тоже. С желудком проблем не было никогда...
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
УЗИ самой печени сделайте.
Поражение корешка в верхне- поясничном отделе тоже может давать болезненность в подреберье, но чаще это все таки патология внутренних органов.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, это может быть кишечник?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Такое может давать двенадцатиперстная и поперечноободочная кишка. Надо обратиться к терапевту, чтобы хорошо проральпировал живот.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, я была у гастроэнтеролога. Осмотрела,везде нажимала,ну нет таких прям болей чтоб невыносимо было. А мешает что то и всё. Может быть сейчас я начала лечение по вашим рекомендациям, может пройдет...А так то можно все проверять бесконечно.
Я к тому,что от наших врачей талонов куда либо не дождешься.
Взять хотя бы МРТ -ждала 13 дней плюс два дня описание. И теперь талон к нейрохирургу через неделю
Пожаловаться
Клиент
Светлана, спасибо Вам.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Будьте здоровы!
Пожаловаться
Клиент
Светлана, здравствуйте! Сегодня прошла 6000 шагов, спокойной походкой ходила гуляла. Пришла домой,устала и начала болеть поясница и сразу же пошло в подреберье опять"помеха". Это точно связано со спиной. В состоянии покоя и находясь дома стало более менее лучше. Стоило немного походить и все началось снова.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Возможно, есть взаимосвязь, все таки нервные корешки поясничного отдела иннервируют не только мышцы, но и внутренние органы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! По данным МРТ- остеохондроз, осложненный грыжей среднего размера без влияния на нервные корешки.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Натия, здравствуйте, спасибо. Скажите, операция мне не грозит? Я работаю сборщиком фарм.преп. я хожу 12ч наклоняюсь,наверх на полки тянусь
Пожаловаться
Клиент
Натия, все эти препараты одновременно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Пока показаний для операции нет, но если в дальнейшем будут физ нагрузки, то грыжа может дальше расти и сдавливать нервные корешки и даже позвоночный канал, а это уже показание для операции. Чтобы предотвратить это, Вам нужен поясничный корсет, в рекомендациях я писала про него, когда боли пройдут делайте ЛФК, плавание 2 р в неделю, при обострении физиотерапия.
Пожаловаться
Клиент
Натия, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, конечно. Лечение остеохондроза должно быть комплексным, а не только прием НПВП.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Будьте здоровы!
Пожаловаться
Клиент
Натия, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Натия, мой невролог по месту жительства назначил мне посещение нейрохирурга аж 26.06. обязательно к нему на консультацию.Сейчас я на б.листе у гинеколога,сделана мне конизация была,потом расширенная конизация ш.матки, жду вот вот придет гистология повторная. Первая была плохая,ставят дисплазию 3степени cin3/hsil.
И по препаратам она мне сказала "можно' Дексалгин при болях,Мидокалм,Тексаред,Нейробион.
Вообще, сколько я ждала это МРТ и опять никакого лечения,отправила меня к нейрохирургу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это по стандартам. Если отправила сходите на консультацию, не переживайте они лишний раз на операцию не направляют, строго по показаниям.
Пожаловаться
Клиент
Натия, понятно, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Натия, доброе утро! Скажите пожалуйста,у меня параллельно с болями в пояснице возникает дискомфорт в правом подреберье. Как что мешает там. Утром таких ощущений нет. Больше после обеда. Что может там мешать? Делала УЗИ почек,желчного и поджелудочной,все в норме. Слегка в пределах нормы увеличена поджелудочная.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Если делали УЗИ ОБП и там все хорошо, гастроэнтеролог исклюсил свое, то это мышечный спазм.
Пожаловаться
Клиент
Натия, да, возможно. Начали лечение и стало немного легче.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вот отлично, дальше будет еще лучше?
Пожаловаться
Клиент
Натия, здравствуйте! Сегодня прошла 6000 шагов, спокойной походкой ходила гуляла. Пришла домой,устала и начала болеть поясница и сразу же пошло в подреберье опять"помеха". Это точно связано со спиной. В состоянии покоя и находясь дома стало более менее лучше. Стоило немного походить и все началось снова.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Да, то что отдает в подреберье за счет мышечного спазма и идет сдавленте на мелкие нервы, возникает межреберная невралгия. Когда длительно ходите, рекомендован корсет, будет меньше нагрузки на позвоночник и в корсете мышцы на напрягаются.
Пожаловаться
Клиент
Натия, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
На здоровье?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По мрт критичных изменений нет. Есть признаки остеохондроза, осложнённого грыжей средних размеров без влияния на нервные корешки. Сейчас показана противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 90 мг 1 рд 7 дней, миорелаксант например сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Избегать длительных статических нагрузок, поднятие тяжести. После стихания боли подключите лфк можно по Бубновскому, плавание, йога. На данный момент показаний для оперативного лечения нет. Важно укреплять мышечный корсет позвоночника чтобы снизить нагрузку на позвонки и затормозить прогрессирование остеохондроза и исключить обострения
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Регина, здравствуйте, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Здоровья Вам!
Пожаловаться
Клиент
Регина, мой невролог по месту жительства назначил мне посещение нейрохирурга аж 26.06. обязательно к нему на консультацию.Сейчас я на б.листе у гинеколога,сделана мне конизация была,потом расширенная конизация ш.матки, жду вот вот придет гистология повторная. Первая была плохая,ставят дисплазию 3степени cin3/hsil.
И по препаратам она мне сказала "можно' Дексалгин при болях,Мидокалм,Тексаред,Нейробион.
Вообще, сколько я ждала это МРТ и опять никакого лечения,отправила меня к нейрохирургу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
У вас показаний для оперативного лечения нет, поэтому консультация нейрохирурга не срочно, в плановом порядке. Все нпвс и миорелаксанты разрешены при дисплазии, поэтому стоит начать лечение
Пожаловаться
Клиент
Регина, доброе утро! Скажите пожалуйста,у меня параллельно с болями в пояснице возникает дискомфорт в правом подреберье. Как что мешает там. Утром таких ощущений нет. Больше после обеда. Что может там мешать? Делала УЗИ почек,желчного и поджелудочной,все в норме. Слегка в пределах нормы увеличена поджелудочная.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Вероятнее спазм мышц позвоночника
Пожаловаться
Клиент
Регина, я просто к чему спрашиваю,меня беспокоят эти не совсем боли,больше дискомфорт. На желудок жалоб не было никогда,там ещё может быть кишечника и 12типерстная,знать бы что проверить...
Поэтому и спросила что скорее всего это может быть
Пожаловаться
Клиент
Регина, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Скорее спазм мышц, тк нет связи с приемом пищи, иных симптомов ( диспепсии, горечи во рту и тд). Можно сделать конечно фгдс, оценить состояние желудка и 12 пк
Пожаловаться
Клиент
Регина, спасибо вам за совет
Пожаловаться
Клиент
Регина, здравствуйте! Сегодня прошла 6000 шагов, спокойной походкой ходила гуляла. Пришла домой,устала и начала болеть поясница и сразу же пошло в подреберье опять"помеха". Это точно связано со спиной. В состоянии покоя и находясь дома стало более менее лучше. Стоило немного походить и все началось снова.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Это миофасциальный болевой синдром на фоне остеохондроза. Не проблема с жкт. Начните терапию. Нагрузки пока ограничить
Пожаловаться
Клиент
Регина, да,начала. Сегодня третий день. Я просто понимаю,что работать я не смогу смены по 12ч. И понимать бы сколько времени потребуется на лечение. Хотя и нагрузки нет,прошла да и всё
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Да нагрузки стоит ограничить не менее чем на месяц, при хорошем ответе на терапию обострение удасться купировать полностью за 10-14 дней
Пожаловаться
Клиент
Регина, значит придется после гинеколога ещё и у невролога брать больничный....Я чё ко понимаю,что не работник я совершенно.
Вам спасибо огромное за советы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Можно будет продлить б/л у невролога. Все постепенно нормализуется. Выздоравливайте!
Пожаловаться
Клиент
Регина, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте Алексей ?Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?по мрт остеохондроз Осложнённой грыжей без защемления нервных корешков
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Нонна, здравствуйте
Пожаловаться
Клиент
Нонна, особо сильных болей нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да вот поэтому спрашиваю защемление корешков нет ,боль ноющая ?
Пожаловаться
Клиент
Нонна, как будто тянет
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По клинике Миофасциальный синдром ничего страшного нет надо подействовать на мышцы вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Кинезиотерапию обязательно
Пожаловаться
Клиент
Нонна, мой невролог по месту жительства назначил мне посещение нейрохирурга аж 26.06. обязательно к нему на консультацию.Сейчас я на б.листе у гинеколога,сделана мне конизация была,потом расширенная конизация ш.матки, жду вот вот придет гистология повторная. Первая была плохая,ставят дисплазию 3степени cin3/hsil.
И по препаратам она мне сказала "можно' Дексалгин при болях,Мидокалм,Тексаред,Нейробион.
Вообще, сколько я ждала это МРТ и опять никакого лечения,отправила меня к нейрохирургу((
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Физиотерапию нельзя после канизации пока ,да но необходимо подействовать на мышцы начните нормализуется ?
Пожаловаться
Клиент
Нонна, доброе утро! Скажите пожалуйста,у меня параллельно с болями в пояснице возникает дискомфорт в правом подреберье. Как что мешает там. Утром таких ощущений нет. Больше после обеда. Что может там мешать? Делала УЗИ почек,желчного и поджелудочной,все в норме. Слегка в пределах нормы увеличена поджелудочная.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Может быть спазмирования мышц ,надо пропальпировать конечно
Пожаловаться
Клиент
Нонна, была у гастроэнтеролога,она смотрела,болей нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Ну значит спазм мышц называется Миофасциальный синдром который выше вам я описывала начните препараты нормализуется
Пожаловаться
Клиент
Нонна, спасибо вам!
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здоровья вам
Пожаловаться
Клиент
Нонна, здравствуйте! Сегодня прошла 6000 шагов, спокойной походкой ходила гуляла. Пришла домой,устала и начала болеть поясница и сразу же пошло в подреберье опять"помеха". Это точно связано со спиной. В состоянии покоя и находясь дома стало более менее лучше. Стоило немного походить и все началось снова.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да конечно это связано с позвоночником и мышечным спазмом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль под лопаткой
1 ответ
9 мая 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Боль в шейном и поясничном отделе
3 ответа
2 декабря 2023
lenkovaolesya0502@mail.ru, Оренбург
Вопрос закрыт
Назначение лечения
4 ответа
16 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Есть ли оплодотворение?
6 ответов
4 августа 2024
Маша, Ижевск
Вопрос закрыт
Падала в оморок , помогите пожалуйста
1 ответ
8 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ мт
2 ответа
11 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Алина Проневич
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Марина Фатнева
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Мирная
9 отзывов
Дарья Мирная
Невролог
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 13 лет
Варвара Тригулова
2 отзыва
Варвара Тригулова
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Анастасия Стрателюк
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com