СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Моча длительно с белыми хлопьями, был белок, боюсь гломерклонефрита

Добрый день! В моче уже около года наблюдаю белые хлопья, запах бульона. Также стала замечать запах мочи от кожи по бокам от промежности, где ноги соединяются с туловищем. Некотрое время назад сдавала общий анализ, был белок (около 1 г). Анализ смотрел районный уролог, но серьёзности не придал, и я тогда тоже не восприняла это всерьез. Тогда же сдала анализ крови, комплекс по работе почек, всё было в норме. Также в моче периодически бывают оксалаты, и три месяца назад был эпизод типа цистита несколько дней. Года три назад было что-то похожее на ангину. Сейчас в общем ничего сильно не беспокоит, но иногда под правым глазом бывает небольшой отек, как мешочек. Теперь почитала, всё сложила в голове, и очень боюсь гломерулонефрита. Какие анализы и обследования мне нужно сделать перед походом к нефрологу?

40 лет
19 Июня 2023·Просмотров: 466·kulakova.elena

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации нефролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для начала необходимо сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на общий белок, холестерин, глюкозу, креатинин, мочевину, мочевую кислоту,калий , а так же пройти УЗИ почек и мочевого пузыря.
Соблюдайте правила сбора : закрыть влагалище тампоном, гигиеническая обработка наружных половых органов, средняя порция в стерильный контейнер.

 - отвечает  СпросиВрача –
kulakova.elena
Клиент

Анастасия, спасибо. На это УЗИ нужно приходить с пустым мочевым пузырём?
Нужно ли соблюдать до анализа, буду сдавать утром в среду, диету с пониженным содержанием белка? Сегодня начала пить сбор фитонефрол, на его фоне хлопьев стало меньше. Можно ли принимать его и завтра, за день до анализа? Или лучше подождать?

 - отвечает  СпросиВрача –
kulakova.elena
Клиент

Анастасия, также хотела бы задать ещё пару вопросов.
1. Может быть стоит сразу сдать суточную протеинурию? Я приезжаю сегодня в город на три дня с дачи.
2. Если анализы будут соответственно гломерулонефриту. Могу ли я продолжать принимать во время месячных транексам для контроля кровотечения (очень обильное, эндометриоз) и ибупрофен? Транексам получается всего 7 таблеток по 250 мг за двое суток. Либо 3 таблетки плюс ибупрофен а количестве 600 мг за двое суток, так как с ибупрофеном кровотечение меньше. Насколько транексам и ибупрофен в такой дозе раз в месяц вредны при гломерулонефрите?

УЗИ мочевого пузыря делают при полном мочевом пузыре.
УЗИ почек лучше с пустым мочевым пузырем, опорожнить за 30-40 минут до исследования.
За 3 дня до сдачи на креатинин и мочевину питаться обычно ( без нагрузки животным белком , т е животный белок не употреблять при каждом основном приеме пищи ), исключить изнурительную физическую активность. Употреблять достаточное количество жидкости.
Фитонефрол отменить , по Вашему желанию начать после сбора анализа .

Перед назначением суточной протеинурии хотелось бы видеть результаты общего анализа мочи,что бы просто так не собирать Вам анализ .
Дополнительно сейчас ещё можно сдать альбумин/креатинин в разовой порции мочи.
В данный момент принимайте препарат как обычно . Все НПВС ( в том числе ибупрофен) только по необходимости коротким курсом.

 - отвечает  СпросиВрача –
kulakova.elena
Клиент

Анастасия, молочные продукты тогда тоже нужно исключить перед анализом на креатинин и мочевину? То есть завтра мне этот анализ сдавать не стоит, так как я ела и мясо и молочное?

 - отвечает  СпросиВрача –
kulakova.elena
Клиент

Анастасия, обычно же сразу на оба эти УЗИ записывают. Могу я прийти с полным, сделать УЗИ, потом сходить в туалет и сразу сделать УЗИ почек?

Кушать животный белок можно , нельзя злоупотреблять , т е более 2 раз в день большие порции .

Рекомендую сделать УЗИ почек через 30-40 минут после опорожнения мочевого пузыря.

 - отвечает  СпросиВрача –
kulakova.elena
Клиент

Анастасия, спасибо за ваши ответы. Но я немного запуталась. Сейчас записалась на УЗИ почек, мочевого и мочеточников, и в клинике сказали по подготовке - за час выпить литр воды. И в статьях про УЗИ почек тоже вроде бы сказано про питьё и полный пузырь. Или это всё, чтобы посмотреть мочевой пузырь сначала?

Да , вода для наполнения мочевого пузыря.

 - отвечает  СпросиВрача –
kulakova.elena
Клиент

Анастасия, а допплерография почек на УЗИ не нужна?

На данном этапе простого УЗИ будет достаточно .

 - отвечает  СпросиВрача –
kulakova.elena
Клиент

Анастасия, ещё раз здравствуйте! Благодарю, что так терпеливо отвечаете на мои вопросы. Сегодня я сделала УЗИ почек, их посмотрели сначала с полным пузырём, затем с пустом. Выявили незначительное расширение правой лоханки. Также вечером я нашла на этом сайте в вопросе про гидронефроз, врач писал, что такое бывает на УЗИ после принятия мочегонных средств. А я как раз, получается, вчера дважды пила фитонефрол. Не нужно было всё же, наверное. Вдруг это оказало влияние? Может быть стоит переделать УЗИ почек в четверг, как вы считаете? Врач УЗИ тоже предложил мне прийти сразу с пустым мочевым пузырём, то есть ничего не пить 3-3 пару часа, потом сходить в туалет, и через полчаса на УЗИ. Или же, учитывая периодический небольшой отёк лица преимущественно в правой части, всё же скорее всего данное УЗИ информативно?

 - отвечает  СпросиВрача –
kulakova.elena
Клиент

Анастасия, написала вам вопрос по поводу результатов УЗИ, забыла указать, что само УЗИ я приложила к вопросу.

Расширение лоханки связано с полным мочевым пузырем. Фитонефрол влияние не оказывает.
Так же выявлена ангиолипома , поэтому необходимо выполнять УЗИ почек 1 раз в 6 месяцев .
Через 6 месяцев повторите УЗИ на пустой мочевой пузырь.

Хлопья в моче не характерны при гломерулонефритах .
Необходимо обследование.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдать общий анализ мочи, крови, биохимический анализ на креатинин, мочевину, за ангиомиолипомой наблюдать - проходить УЗИ почек 1 раз в год. УЗИ почек выполнять на пустой мочевой пузырь, так как расширение связано с тем, что исследование проводилось на полный мочевой пузырь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.